劉智紅

益生菌這個(gè)詞相信大家一定不陌生，它是一種能夠促進(jìn)宿主腸內(nèi)微生物菌群生態(tài)平衡、對(duì)宿主健康產(chǎn)生有益作用的活性微生物。益生菌種類主要包括芽孢桿菌、雙歧桿菌、酵母菌以及乳桿菌等等。

隨著人們生活水平的不斷提高，人們的保健意識(shí)也越來(lái)越強(qiáng)，越來(lái)越多的人開(kāi)始重視起益生菌對(duì)人體健康帶來(lái)的作用。而兒童時(shí)期正是生長(zhǎng)發(fā)育的黃金時(shí)期，盡早建立良好的菌群，不僅能夠有效抵抗各種病原微生物的入侵，還有利于提高兒童的免疫力，預(yù)防并且減少各種疾病的發(fā)生。下面筆者將著重介紹一下益生菌在兒童生長(zhǎng)發(fā)育中的作用。

益生菌的功能概述

益生菌在人體中的作用主要包括免疫賦活、生物平衡、生物奪氧、能量和信息之間的交流以及生物屏障等。人體和體內(nèi)的益生菌群間有著一種微妙的平衡狀態(tài)，一旦這種狀態(tài)遭到破壞，則可能會(huì)引發(fā)各種疾病。正常的益生菌群能夠和機(jī)體一起形成免疫屏障、機(jī)械屏障、化學(xué)屏障以及生物屏障，因此能夠有效抵御各種病原菌以及細(xì)菌的入侵。除此之外，益生菌的菌體能夠有效刺激機(jī)體產(chǎn)生諸如免疫球蛋白之類的抗體，有利于提高吞噬細(xì)胞的活性。同時(shí)，益生菌不僅能夠合成酶、維生素B族以及蛋白質(zhì)等，其產(chǎn)生的乳酸還有利于促進(jìn)鈣元素、鐵元素以及磷元素等微量元素的吸收;而益生菌產(chǎn)生的半乳糖，則會(huì)對(duì)兒童的神經(jīng)發(fā)育起到良好的促進(jìn)作用。

益生菌在調(diào)整腸道微生物群組成中的作用

由于兒童的免疫功能以及胃腸道功能還沒(méi)有完全發(fā)育健全，其抵抗能力相對(duì)較為薄弱，因此特別容易導(dǎo)致發(fā)生消化吸收方面的疾病或者是感染方面的疾病，因此在兒童時(shí)期盡早地維持其腸道菌群的平衡十分重要。而益生菌能夠增加腸道里面的有益菌數(shù)量，例如乳酸菌以及雙歧桿菌等等。通過(guò)增加腸道里面的有益菌群數(shù)量以及糞便里面的微生物數(shù)量，降低pH值、刺激腸道蠕動(dòng)以及減少各種有害物質(zhì)等手段來(lái)改善兒童腸道里面的微生態(tài)環(huán)境，抑制各種有害細(xì)菌以及病原菌在腸道里面繁殖，以最終起到有益健康的目的。

益生菌在預(yù)防以及治療腹瀉中的作用

益生菌不僅能夠預(yù)防各種腸道感染性疾病的發(fā)生，還能夠有效降低兒童發(fā)生急性腹瀉的概率。曾經(jīng)有學(xué)者指出，在兒童飲食中適當(dāng)添加一些含有益生菌成分的食物，相比于沒(méi)有進(jìn)食含有益生菌成分食物的兒童，其發(fā)生感染性腹瀉的概率要低得多。這主要是因?yàn)橐嫔欣谌樘堑南瑫r(shí)還可以對(duì)腸道菌群起到良好的平衡作用，能夠有效刺激腸道免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，提高巨噬細(xì)胞抑制各種細(xì)菌的移位能力，可對(duì)病原體的附著力起到良好的阻礙作用，有利于腸道免疫屏障的成熟，提高腸道黏膜屏障功能，同時(shí)還能夠下調(diào)食物抗原，因此能夠有效預(yù)防腹瀉疾病的發(fā)生。

益生菌與兒童發(fā)育性疾病表型的關(guān)系?

1.消化系統(tǒng)疾?。阂嫔軌?qū)δc道里面缺失的正常菌群做出直接或者是間接的補(bǔ)充，從而達(dá)到糾正菌群失衡的目的。除此之外，益生菌還能夠通過(guò)產(chǎn)生殺菌物質(zhì)來(lái)提高腸道局部的免疫反應(yīng)能力，進(jìn)而達(dá)到清除有害細(xì)菌以及病毒的目的。目前，益生菌應(yīng)用最為廣泛的適應(yīng)癥就是急性腹瀉病，而上文我們也提到過(guò)益生菌能夠預(yù)防腹瀉。在歐洲發(fā)達(dá)國(guó)家中已經(jīng)將益生菌列入急性胃腸炎的處理共識(shí)中。由于消化系統(tǒng)疾病的發(fā)病原因相對(duì)較為復(fù)雜，在臨床治療中各種抗菌藥物的使用可能會(huì)導(dǎo)致兒童體內(nèi)的菌群發(fā)生一定絮亂，因此益生菌可以作為一種輔助的治療手段。

2.孤獨(dú)癥譜系障礙：這主要是由一系列的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙導(dǎo)致的，主要臨床表現(xiàn)為刻板、社交困難、非語(yǔ)言溝通苦難、重復(fù)行為以及語(yǔ)言苦難等。有研究指出，相比于健康兒童，發(fā)生孤獨(dú)癥譜系障礙的兒童，其腸道菌群構(gòu)成中，雙歧桿菌要明顯更少，而酵母菌、脫硫弧菌以及梭菌屬等則明顯增多。同時(shí)大多數(shù)發(fā)生孤獨(dú)癥譜系障礙的兒童，都伴有不同程度的胃腸道癥狀，或是腹瀉，或是便秘，因此孤獨(dú)癥譜系障礙的發(fā)生，可能和兒童腸道里面的菌群失衡存在一定關(guān)系。

3.肥胖：近幾年，我國(guó)兒童肥胖人群數(shù)量在不斷上升，因此曾經(jīng)有學(xué)者對(duì)此現(xiàn)象進(jìn)行了專門(mén)的研究，發(fā)現(xiàn)多數(shù)肥胖兒童都存在不同程度的腸道微生態(tài)失衡情況，說(shuō)明在兒童早期階段，維持其腸道菌群平衡，能夠在一定程度上防止其發(fā)生遠(yuǎn)期肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。

總而言之，人體和益生菌群以及微生物群之間存在密切的物質(zhì)信息交流以及能量信息交流，和我們機(jī)體的健康有著密切聯(lián)系。尤其是對(duì)于兒童群體來(lái)說(shuō)，由于兒童時(shí)期為身體生長(zhǎng)發(fā)育的黃金時(shí)期，也是建立正常菌群的關(guān)鍵時(shí)期，適當(dāng)合理的補(bǔ)充益生菌，不僅能夠有效降低因菌群絮亂而導(dǎo)致的一系列疾病，還能夠提高兒童的免疫代謝功能，對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育具有重要意義。

（作者單位：四川省宜賓市敘州區(qū)人民醫(yī)院）