胡彩英

（東海縣人民醫(yī)院，江蘇 連云港）

0 引言

新生兒肺炎是常見的兒科呼吸疾病，其主要是由于不同病原體導(dǎo)致的肺部炎癥[1]。新生兒肺炎主要會(huì)導(dǎo)致患兒呼吸功能受損，部分病情嚴(yán)重且沒有得到及時(shí)治療的患兒，其病情隨著時(shí)間推移，甚至?xí)l(fā)新的并發(fā)癥出現(xiàn)，以此嚴(yán)重威脅患兒的生命安全[2]。本文意在研究探討個(gè)性化護(hù)理在新生兒肺炎護(hù)理中實(shí)施的有效性，具體如下。

1 資料與方法

1.1 常規(guī)資料

選取我院2017 年1 月至2019 年1 月接治的肺炎新生兒100 例，并采用隨機(jī)分組法將其分為研究組和對(duì)比組，其中研究組患兒50 例，對(duì)比組患兒50 例。研究組患兒年齡1～20 d，平均（10.3±2.5）d，平均體重（3.6±1.2）kg，男性25 例，女性25 例；對(duì)比組患兒年齡2～20 d，平均（11.1±2.7）d，平均體重（3.5±1.5）kg，男性25 例，女性25 例。兩組患兒一般資料對(duì)比不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。因此，兩組患兒具有可比性。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組患兒均經(jīng)過專業(yè)醫(yī)務(wù)人員檢測確診為新生兒肺炎；（2）兩組患兒家長均知道此次實(shí)驗(yàn)研究的目的以及詳細(xì)過程；（3）均由患兒家長簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患兒有先天不足者；（2）患兒伴隨先天心臟等內(nèi)器官疾病者。

1.2 方法

給予對(duì)比組患兒常規(guī)護(hù)理輔助治療，具體由專業(yè)護(hù)理人員密切關(guān)注患兒相關(guān)體征，并進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄統(tǒng)計(jì)，如患兒生命體征異常，立即聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)處理。此外，針對(duì)胎糞吸入性肺炎患兒應(yīng)根據(jù)患兒缺氧情況對(duì)其進(jìn)行供氧護(hù)理，氧分壓維持在60～80 mmHg。對(duì)羊水、乳汁吸入性肺炎患兒進(jìn)行定期呼吸道清理，具體采用拍背、翻身以及體位引流等方式進(jìn)行護(hù)理。給予研究組患兒人性化護(hù)理輔助治療，具體由專業(yè)護(hù)理人員執(zhí)行。醫(yī)院對(duì)相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行多樣化護(hù)理工作培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)，并強(qiáng)化其人性化護(hù)理理念。確?；純涸谙鄬?duì)舒適的環(huán)境中進(jìn)行治療，其具體包括病房環(huán)境衛(wèi)生、空氣、濕度、溫度等，如有不足，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)開展改善措施。病房衛(wèi)生方面2 次/d 濕式清掃，物體表面每日使用含氯消毒液擦拭，此外嚴(yán)格控制輻射物的進(jìn)入，如手機(jī)等移動(dòng)通訊設(shè)備。維持適宜的濕度，室內(nèi)濕度控制在55%～65%，可使用加濕器。溫度始終維持在22～24℃左右，如溫度過高或過低，可使用空調(diào)或取暖設(shè)備等進(jìn)行控制調(diào)節(jié)。此外，護(hù)理人員需嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，進(jìn)出病房均需要進(jìn)行嚴(yán)格消毒，并將不同病原體的患兒進(jìn)行隔離護(hù)理治療。當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸急促以及呼吸暫停等情況時(shí)，及時(shí)對(duì)其進(jìn)行翻身、叩背、清理呼吸道等緊急措施并立即通知醫(yī)生。定期檢查患兒呼吸道是否保持通暢。增加其進(jìn)食喂奶次數(shù)，確?；純籂I養(yǎng)充足，具體按照少量多餐的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo)

通過對(duì)兩組患兒進(jìn)行治療，統(tǒng)計(jì)對(duì)比其治療有效率。以患兒病癥得以完全改善為顯效；以患兒病情得到一定改善為有效；以患兒病情沒有得到改善為無效；并統(tǒng)計(jì)其總有效率，總有效率=顯效率+有效率。統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患兒治療后患兒家長滿意度，通過自制問卷對(duì)其進(jìn)行問卷調(diào)查的方式進(jìn)行，以90 分以上為滿意，以60～89 分為一般，以59 分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 19.0 軟件對(duì)研究中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)，以（±s）表示計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以（%）表示，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療有效率對(duì)比

通過對(duì)兩組患兒進(jìn)行治療及護(hù)理，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患兒治療有效率。研究組治療顯效率為70%、有效率為28%、無效率為2%、總有效率為98%，對(duì)比組治療顯效率為56%、有效率為16%、無效率為28%、總有效率為72%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見下表1。

表1 兩組患者治療有效率對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組患兒治療后家長滿意度對(duì)比

通過對(duì)兩組患兒進(jìn)行治療及護(hù)理，統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患兒治療后家長滿意度。研究組患兒家長滿意度為滿意、一般的比例均高于對(duì)比組且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患兒家長滿意度為不滿意的比例明顯低于對(duì)比組且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見下表2。

表2 兩組患者滿意度對(duì)比[n(%)]

3 討論

新生兒肺炎主要是由于患兒吸入羊水以及乳汁所致的肺部感染現(xiàn)象，其在影響患兒呼吸系統(tǒng)的同時(shí)，還可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)敗血癥以及腦膜炎等嚴(yán)重癥狀，嚴(yán)重威脅患兒生命安全?；純号R床癥狀表現(xiàn)多為持續(xù)發(fā)熱、呼吸急促等，目前對(duì)其主要的方式是藥物治療[3]。

個(gè)性化護(hù)理通過對(duì)患兒進(jìn)行全方位護(hù)理，輔助藥物對(duì)患兒進(jìn)行治療，能有效改善患兒病情，促進(jìn)其康復(fù)。由于新生兒年齡小且身體免疫力低下，而肺炎通過感染所致，具有發(fā)病快且病情重等特點(diǎn)，常規(guī)的藥物治療往往治療效果受限，不能高效地對(duì)其進(jìn)行治療，因此導(dǎo)致其并發(fā)癥發(fā)生率大幅度升高，新生兒存活率降低[4]。個(gè)性化護(hù)理聯(lián)合藥物對(duì)患兒進(jìn)行治療，能在短期內(nèi)控制患兒的炎癥，使藥物治療的效果最大化。此外，有助于良好醫(yī)患關(guān)系的建立[5-8]。

本文研究結(jié)果顯示，研究組患兒治療有效率優(yōu)于對(duì)比組且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患兒治療無效率明顯低于對(duì)比組且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患兒治療后家長滿意度明顯優(yōu)于對(duì)比組且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。本文研究表明，研究組患兒采用個(gè)性化護(hù)理輔助治療，能有效且迅速地改善患兒病情，提高治療后患兒家長滿意度。

綜上所述，給予新生兒肺炎患兒個(gè)性化護(hù)理，能有效提升其治療效果，提高治療有效率，提高患兒家長的滿意度，以此更利于良好醫(yī)患關(guān)系的建立，值得進(jìn)一步推廣。