樸京花

（吉林省汪清縣人民醫(yī)院，吉林 汪清）

0 引言

據(jù)研究，內(nèi)分泌失調(diào)骨質(zhì)疏松癥的病因主要是以骨量減少或者骨質(zhì)微結(jié)構(gòu)產(chǎn)生變化而導(dǎo)致，通常在老年人中具有較高的患病率，其中以老年女性為主要患病對象[1]，該病癥的主要表現(xiàn)形式為：全身骨質(zhì)變脆，該類型骨質(zhì)疏松嚴(yán)重情況下會因較小的外部動力產(chǎn)生骨折現(xiàn)象，并且由于我國老齡化的逐漸增加，該病癥的患病率也呈逐年上漲趨勢[2]。由于治療效果會因患者個體的不同而產(chǎn)生不同的心理以及生活影響[3]，因此，為探究有效的護(hù)理辦法，以改善患者的生活質(zhì)量，現(xiàn)通過42 例內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行觀察，為獲得良好的護(hù)理方法，現(xiàn)有以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018 年9 月至2019 年9 月的42 例內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行觀察，按照隨機(jī)數(shù)表法進(jìn)行分組，分為對照組和觀察組，每組21 例，均為女性患者，觀察組年齡54～81 歲，平均（64.17±3.28）歲，對照組年齡60～79 歲，平均（66.19±4.20）歲，兩組患者在接受完整護(hù)理過程中，資料完整，年齡無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，包含患者的各項(xiàng)指標(biāo)檢查、病情觀察、基本健康知識教育以及疾病治療過程中的相關(guān)護(hù)理內(nèi)容。

觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，包括：①心理護(hù)理：通常老年患者會受到治療效果以及經(jīng)濟(jì)因素等方面的心理影響，護(hù)理人員需要及時與患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理情況，在進(jìn)行溝通的過程中需要做到禮貌用語，并耐心與患者進(jìn)行溝通，由于老年患者記憶力衰退，理解能力稍差，需要保持良好的耐心[3]。根據(jù)患者的理解能力讓患者了解到病癥的相關(guān)知識及日常生活中應(yīng)當(dāng)注意的各個方面，建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員可鼓勵患者家屬進(jìn)行探望活動，以便進(jìn)一步消除患者負(fù)面情緒。②認(rèn)知護(hù)理：此方面主要對患者進(jìn)行知識的講述，通過簡單易懂的方式為患者講解病癥的危害，提示患者做好長期治療的準(zhǔn)備，同時協(xié)助患者進(jìn)行長期治療，對錯誤的方式予以糾正，改善患者的生活質(zhì)量[4]。③飲食護(hù)理：老年患者可能在營養(yǎng)的吸收方面有所降低，而營養(yǎng)的保持是影響病癥治療的基礎(chǔ)[4]，為保證患者營養(yǎng)的均衡，護(hù)理人員需要為患者準(zhǔn)備多樣化的飲食內(nèi)容，定時定量進(jìn)食，減少糖分和脂肪的攝入，并做到合理搭配，改善患者的營養(yǎng)狀況，提高患者的身體機(jī)能，同時避免不良的生活習(xí)慣，禁止吸煙、飲酒，并告知家屬及時進(jìn)行監(jiān)督，同時需要制定合理的運(yùn)動方案，提高骨質(zhì)緊密度[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者各項(xiàng)性內(nèi)容的依從性，包含科學(xué)運(yùn)動、飲食控制、情緒控制、藥物控制以及定期康復(fù)。

觀察兩組患者的整體滿意度，患者根據(jù)自身接受護(hù)理情況進(jìn)行評分，分為十分滿意、滿意、不滿意三項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0 對資料進(jìn)行分析處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者各項(xiàng)內(nèi)容依從性比較

對比兩組患者各項(xiàng)內(nèi)容依從性，觀察組患者的依從性明顯高于對照組（P＜0.05），數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情見表1。

表1 兩組患者各項(xiàng)內(nèi)容依從性比較[n(%)]

2.2 兩組患者的整體護(hù)理滿意度對比

對比兩組患者的整體護(hù)理滿意度，觀察組患者的整體護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情見表2

表2 兩組患者的整體護(hù)理滿意度對比[n(%)]

3 討論

內(nèi)分泌骨質(zhì)疏松的主要產(chǎn)生因素是人體的激素與骨代謝的相互作用，由于人體會分泌雌性激素，從而抑制破骨細(xì)胞的生成，增加骨細(xì)胞的活性，同時還會與1，25-（OH）2D3、甲狀旁腺激素相互作用從而促進(jìn)骨量生成，增加骨質(zhì)堅韌度[6]。該病癥多發(fā)于老年女性是因?yàn)榻^經(jīng)后的女性雌性激素分泌減少，促使甲狀旁腺激素作用增強(qiáng)，加大了骨鈣向血鈣的釋放，同時年齡的增長也會導(dǎo)致腎功能衰退，腎臟對鈣的吸收逐漸減少，會進(jìn)步一導(dǎo)致甲狀旁腺激素濃度增加，促進(jìn)骨吸收，增加血鈣水平，導(dǎo)致骨量不斷減少，最終引起內(nèi)分泌骨質(zhì)疏松癥[7]。護(hù)理措施作為影響患者病癥恢復(fù)的主要因素之一，通過對患者進(jìn)行心理護(hù)理，有效改善了患者的病癥，提高了護(hù)理依從性，為病癥的康復(fù)奠定了良好的基礎(chǔ)，另外通過對患者進(jìn)行知識傳導(dǎo)，加強(qiáng)了患者治療病癥的決心，并對其進(jìn)行日常行為的規(guī)范，保證了患者的生活質(zhì)量[8]，同時對其進(jìn)行合理的營養(yǎng)搭配，為患者的營養(yǎng)均衡提供了保障，適量的運(yùn)動也能夠同時提高患者的整體恢復(fù)速度，保證病癥的恢復(fù)效率，為減少住院時間、減輕患者經(jīng)濟(jì)壓力提供一定的條件[9]。

本文通過對42 例內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行觀察得出結(jié)果：觀察組患者的整體護(hù)理滿意度明顯高于對照組患者（P＜0.05）；觀察組患者的各項(xiàng)內(nèi)容依從性高于對照組患者（P＜0.05），數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對內(nèi)分泌失調(diào)性骨質(zhì)疏松癥患者的護(hù)理優(yōu)勢，改善了患者的心理狀況，提高了患者整體治療依從性，提高了患者的生活質(zhì)量，保證患者營養(yǎng)均衡。

綜上所述，對內(nèi)分泌失調(diào)所致骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者的依從性，提高患者的整體滿意度，為臨床內(nèi)分泌骨質(zhì)疏松護(hù)理提供了良好的使用價值，值得廣泛推廣。