阿依古麗·阿不都艾尼，祖麗皮耶·阿卜杜喀迪爾

（新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院，新疆 和田）

0 引言

2 型糖尿病是臨床醫(yī)學(xué)中常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，其主要指人體免疫代謝功能紊亂誘發(fā)的高血糖癥狀，該疾病病發(fā)不僅會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血管病變，還會(huì)誘發(fā)患者發(fā)生多種并發(fā)癥，如甲狀腺功能減退癥等。隨著我國(guó)人口老齡化的深入，該疾病病發(fā)率與日俱增，已經(jīng)嚴(yán)重影響到我國(guó)中老齡群體的健康水平。本文通過對(duì)老年2 型糖尿病患者合并亞臨床甲狀腺功能減退癥的臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析，意在為減少2 型糖尿病患者并發(fā)甲狀腺功能減退癥提出可行性方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究組患者年齡35～60 歲，平均（46.4±4.2）歲，平均體重（62.4±3.7）kg，男性5 例，女性15 例。對(duì)比組患者年齡35～60 歲，平均（46.5±3.7）歲，平均體重（62.5±4.3）kg，男性10 例，女性10 例。兩組患者除性別對(duì)比有差異外，其余一般資料均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組患者均符合WHO 關(guān)于該疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）兩組患者均知道此次實(shí)驗(yàn)研究的目的，并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有其他循環(huán)代謝類疾病者。（2）有其他臟器疾病者。（3）有惡性腫瘤疾病者。

1.2 方法

兩組患者入院后均由醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行一般資料統(tǒng)計(jì)，醫(yī)師確診為2 型糖尿病后分別檢測(cè)兩組患者促甲狀腺激素和FT4等指標(biāo)。檢測(cè)樣本選擇早晨靜脈血，醫(yī)護(hù)人員叮囑患者檢測(cè)前8 h 靜止飲食，隨后入院采血，樣本量為3 mL。醫(yī)護(hù)人員實(shí)時(shí)記錄各例患者的檢測(cè)指標(biāo)，并由專業(yè)醫(yī)師參考檢測(cè)數(shù)據(jù)對(duì)患者展開臨床治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者TSH、TgAb、TpoAb 等抗體水平指標(biāo)和患者FT3、FT4等甲狀腺功能指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 19.0 軟件對(duì)研究中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料均以（±s）表示，采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，用P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)過治療后，研究組患者FT3指標(biāo)與對(duì)比組對(duì)比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），研究組患者TSH、TgAb、TpoAb 等指標(biāo)高于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），研究組患者FT4指標(biāo)低于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者抗體水平和甲狀腺功能指標(biāo)對(duì)比

表1 兩組患者抗體水平和甲狀腺功能指標(biāo)對(duì)比

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3 討論

2 型糖尿病是中老年群體高發(fā)疾病之一，該疾病病發(fā)不僅會(huì)導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，還會(huì)誘發(fā)甲狀腺功能減退癥等并發(fā)癥的病發(fā)。2 型糖尿病病因頗為駁雜，不良的飲食習(xí)慣、遺傳等均易導(dǎo)致疾病病發(fā)，患者臨床癥狀表現(xiàn)為多飲、多尿以及乏力等。目前，針對(duì)該疾病主要采用藥物控制治療的方式進(jìn)行治療，患者接受治療后均可有效地控制血糖增長(zhǎng)[1-2]。

據(jù)本文一般資料對(duì)比發(fā)現(xiàn)，2 型糖尿病合并甲狀腺功能減退癥多發(fā)生在女性糖尿病患者中，且對(duì)其進(jìn)行抗體水平檢測(cè)和甲狀腺功能指標(biāo)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，合并甲狀腺功能減退癥患者的FT4有所下降，其TSH、TgAb、TpoAb 等指標(biāo)有大幅度增長(zhǎng)。此外，2 型糖尿病患者中出現(xiàn)下肢動(dòng)脈硬化癥狀的患者，其合并甲狀腺功能減退癥率較高。醫(yī)師可依據(jù)相應(yīng)指標(biāo)對(duì)2 型糖尿病患者展開預(yù)防治療，以此確?；颊呱踩玔3-4]。

本文研究結(jié)果顯示，研究組TSH、TgAb、TpoAb 等指標(biāo)高于對(duì)比組，F(xiàn)T4指標(biāo)低于對(duì)比組且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，甲狀腺抗體水平和甲狀腺功能指標(biāo)可作為2型糖尿病患者是否合并甲狀腺功能減退癥的重要指標(biāo)，以此確?；颊甙踩龠M(jìn)臨床治療有效率提升，減少醫(yī)療事故發(fā)生率。