趙紅軍

(上海師范大學(xué) 商學(xué)院，上海 200234)

過(guò)去一百多年來(lái)，人類(lèi)對(duì)自然的認(rèn)識(shí)水平大幅提升，特別是隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展與進(jìn)步，人類(lèi)應(yīng)對(duì)各種自然、經(jīng)濟(jì)、政治、社會(huì)等沖擊的能力已今非昔比。然而，在病毒和傳染病面前，人類(lèi)認(rèn)識(shí)的局限性卻并未完全改觀。伴隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，病毒本身也在以更快的速度迭代，并時(shí)刻威脅著人類(lèi)的安全。1348-1349年，遍及歐洲的黑死病，曾經(jīng)讓整個(gè)歐洲的人口銳減，城市凋敝，經(jīng)濟(jì)蕭條。[1]我國(guó)歷史上多次發(fā)生的鼠疫也曾經(jīng)對(duì)中國(guó)人口、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)產(chǎn)生了巨大的影響。[2]距離現(xiàn)在最近的一次病毒和傳染病大威脅，當(dāng)屬2003年發(fā)生的非典重大疫情。這次重大疫情，不僅涉及面廣，造成的影響嚴(yán)重，而且更加重要的是，中國(guó)抗擊這次重大疫情的寶貴經(jīng)驗(yàn)，也受到了世界衛(wèi)生組織的贊揚(yáng)。毫無(wú)疑問(wèn)，這將成為我們應(yīng)對(duì)2019年12月以來(lái)發(fā)生的新冠肺炎疫情的寶貴經(jīng)驗(yàn)。

本文回顧并系統(tǒng)梳理了2003年非典重大疫情的鮮明特點(diǎn)，總結(jié)中國(guó)政府應(yīng)對(duì)非典重大疫情的歷史經(jīng)驗(yàn)。在此基礎(chǔ)上，對(duì)比2003年的非典疫情與此次新冠肺炎疫情發(fā)生時(shí)間的差異性及其給應(yīng)對(duì)工作帶來(lái)的困難，并進(jìn)一步討論了這一歷史經(jīng)驗(yàn)對(duì)于當(dāng)前中國(guó)政府成功應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情沖擊的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)與現(xiàn)實(shí)啟示。

一、經(jīng)濟(jì)學(xué)背景下非典疫情沖擊的特殊性

說(shuō)起這場(chǎng)非典疫情沖擊，非常有必要對(duì)它進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)要的說(shuō)明，因?yàn)樗c經(jīng)濟(jì)學(xué)中通常意義上的沖擊存在著較大的差異。經(jīng)濟(jì)學(xué)中的沖擊(shock)，意味著那些難以預(yù)期或者不可預(yù)測(cè)的因素、事件對(duì)一國(guó)經(jīng)濟(jì)體所造成的各種正向或者負(fù)向影響。按照沖擊的來(lái)源，一般可將沖擊劃分為供給沖擊和需求沖擊兩類(lèi)。我們這里所說(shuō)的非典疫情沖擊顯然是一次典型的自然沖擊，也就是來(lái)源于經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)之外的沖擊。分析這次疫情沖擊可以發(fā)現(xiàn)，它具有這樣幾個(gè)鮮明的特點(diǎn)：

(一)事件的突發(fā)性。由于非典的傳播需要一定的氣候條件，同時(shí)，還需要借助于不可預(yù)知的動(dòng)物，比如鳥(niǎo)類(lèi)等的傳播，因此，沒(méi)有人確切地知道它何時(shí)會(huì)發(fā)生，首先在哪個(gè)地方發(fā)生？對(duì)于其后果，人們也難以預(yù)知。所以，這種疫情就是一種典型的病毒或者瘟疫沖擊，人類(lèi)無(wú)法提前預(yù)知，而只能被動(dòng)地預(yù)防。

(二)強(qiáng)大的危害性。由于非典的傳播首先借助于鳥(niǎo)類(lèi)，之后又通過(guò)鳥(niǎo)類(lèi)接觸的動(dòng)物、食物、糞便等途徑進(jìn)行交叉?zhèn)鞑ィ@些受感染的動(dòng)物或者食物可能又是人類(lèi)食物鏈上的一個(gè)或者幾個(gè)環(huán)節(jié)。這樣，人類(lèi)就非常容易受到傳染并成為受害者；在傳播給人類(lèi)之后，這種病菌又會(huì)借助于人類(lèi)自身，將他們當(dāng)作宿主，然后通過(guò)他們之間身體的直接接觸，或者借助于非直接的呼吸等方式，而傳播給下一個(gè)宿主。此外，它還會(huì)借助人類(lèi)的生活、交通、流動(dòng)、家庭、社群、市場(chǎng)、聚會(huì)等途徑進(jìn)一步向外快速傳播。因此，其對(duì)人類(lèi)社會(huì)的危害性不僅體現(xiàn)在物質(zhì)損失層面，而且還體現(xiàn)在它可直接殺死感染者，或給感染者造成身體、心理的傷害。特別是，它在人際之間所造成的那種恐慌、不安全感，還可能會(huì)影響人們對(duì)政府的公信力，對(duì)未來(lái)的信心等。

(三)不確定性以及時(shí)間上的緊迫性。非典是一種典型的借助于呼吸道系統(tǒng)傳播的疫情，在傳播的過(guò)程中，其病菌不斷變種迭代，因此，當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)技術(shù)對(duì)此可能無(wú)法從容應(yīng)對(duì)，但不斷傳染的疫情又需要社會(huì)做出快速和及時(shí)應(yīng)對(duì)。畢竟人際之間的網(wǎng)絡(luò)效應(yīng)，加上病毒迭代的幾何效應(yīng)會(huì)相互強(qiáng)化，這會(huì)給人類(lèi)的應(yīng)對(duì)造成非常巨大的壓力：一是人類(lèi)應(yīng)對(duì)要足夠快，這是一場(chǎng)真正與時(shí)間的賽跑；二是人類(lèi)的應(yīng)對(duì)要正確而有效，這的確是一場(chǎng)人類(lèi)與病毒之間的競(jìng)賽。

由于如上的幾個(gè)特點(diǎn)，這就意味著，非典疫情相對(duì)于經(jīng)濟(jì)學(xué)意義上的沖擊而言，將會(huì)對(duì)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)系統(tǒng)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的影響：一是作為供給沖擊而言，它會(huì)對(duì)一些與疫情直接相關(guān)的產(chǎn)品的供給產(chǎn)生顛覆性、斷崖式的影響。比如，禽類(lèi)及其相關(guān)產(chǎn)品的供給，由于受到了更加嚴(yán)格的衛(wèi)生質(zhì)量控制而徹底停止，或者斷崖式減少，其交易價(jià)格會(huì)直線(xiàn)下降，甚至這一市場(chǎng)交易被徹底取締。二是同樣作為供給沖擊而言，它還會(huì)對(duì)一些與疫情間接相關(guān)的替代性產(chǎn)品產(chǎn)生正面的沖擊。比如，作為禽肉替代品的豬肉、牛肉等肉類(lèi)的需求與供給可能會(huì)迅速增加，交易價(jià)格會(huì)出現(xiàn)上漲等。三是作為需求沖擊而言，它會(huì)對(duì)疫情相關(guān)產(chǎn)品的消費(fèi)產(chǎn)生正面刺激。比如，口罩的需求快速上升，如果政府不加以干預(yù)，口罩價(jià)格將更快上漲；消毒產(chǎn)品的需求和消費(fèi)會(huì)上升；對(duì)家禽類(lèi)肉類(lèi)的消費(fèi)會(huì)大幅度減少。相對(duì)應(yīng)的是，作為家禽類(lèi)替代產(chǎn)品的肉類(lèi)需求會(huì)上升。四是由于疫情發(fā)生的緊迫性，這就對(duì)政府的公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制、快速反應(yīng)以及應(yīng)急管理體系等產(chǎn)生巨大的需求，這會(huì)給政府的公共衛(wèi)生應(yīng)急這種公共產(chǎn)品提供產(chǎn)生很大的壓力。五是從更加廣泛的角度看，疫情還會(huì)對(duì)整個(gè)社會(huì)的交通出行、跨地區(qū)貿(mào)易、投資等等，產(chǎn)生巨大的壓力。如果疫情嚴(yán)重到“封城”的地步，那么，整個(gè)社會(huì)將重回到“小農(nóng)封閉社會(huì)”之中，這又會(huì)對(duì)政府的基本物質(zhì)保障能力、公共服務(wù)能力產(chǎn)生很大的挑戰(zhàn)。

總而言之，由于疫情的廣泛性、影響的嚴(yán)重性，會(huì)給整個(gè)社會(huì)產(chǎn)生巨大的沖擊，對(duì)產(chǎn)品生產(chǎn)、貿(mào)易、消費(fèi)、投資產(chǎn)生影響，對(duì)政府的公共服務(wù)能力、應(yīng)急管理水平等等產(chǎn)生巨大的壓力。這與經(jīng)濟(jì)學(xué)意義上的沖擊相比，必然會(huì)顯示出其復(fù)雜性以及應(yīng)對(duì)的艱巨性、困難性。

二、非典重大疫情沖擊的中國(guó)全面應(yīng)對(duì)

如今，非典重大疫情這一沖擊已經(jīng)過(guò)去了十多年，各方面的信息已經(jīng)非常全面，因此，系統(tǒng)全面地總結(jié)此次非典重大疫情沖擊下的中國(guó)政府應(yīng)對(duì)，對(duì)于今后我國(guó)應(yīng)對(duì)類(lèi)似的沖擊，是具有非?，F(xiàn)實(shí)的借鑒意義的。

(一)中央最高決策層高度重視、統(tǒng)一部署，這是中國(guó)取得應(yīng)對(duì)非典重大疫情勝利的最可靠的組織和制度保障

一是黨中央、國(guó)務(wù)院直接領(lǐng)導(dǎo)了非典防治工作。比如，2003年4月23日，黨中央成立了由國(guó)務(wù)院副總理吳儀任總指揮的防治非典型肺炎指揮部，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)全國(guó)非典型肺炎的防治工作。4月26日，十屆全國(guó)人大常委會(huì)第二次會(huì)議決定免去張文康的衛(wèi)生部部長(zhǎng)職務(wù)，任命國(guó)務(wù)院副總理吳儀兼任衛(wèi)生部長(zhǎng)。一批地方官員由于防治非典工作不力，而受到查處。[3](P.19)比如，截至5月3日，內(nèi)蒙古就查處了63位在抗擊非典工作中違紀(jì)的干部，其中縣處級(jí)3人；湖南省有207名國(guó)家工作人員，因防治非典不力而受到黨紀(jì)政紀(jì)處分或組織處理，其中14人受到黨內(nèi)嚴(yán)重警告或者行政記大過(guò)處分，12人受到黨內(nèi)或者行政撤職處分，38人被就地免職；江蘇省也查處了122名在抗擊非典疫情工作中失職的人員。[3](P.19)二是頒布各項(xiàng)政策，采取有力措施保證防治非典工作的有序進(jìn)行。三是中央和地方主要領(lǐng)導(dǎo)親臨第一線(xiàn)，極大地增強(qiáng)了國(guó)民齊心協(xié)力抗擊非典疫情的信心和勇氣。

(二)中國(guó)政府是勇于面對(duì)困難、高度負(fù)責(zé)任的政府，始終堅(jiān)持把人民健康和生命安全放在第一位

時(shí)任溫家寶總理在向東盟領(lǐng)導(dǎo)人通報(bào)中國(guó)非典疫情和防治工作時(shí)，介紹了五個(gè)方面的經(jīng)驗(yàn)：一是全面加強(qiáng)預(yù)防，控制疫情蔓延。中國(guó)政府已將非典型肺炎列為法定傳染病進(jìn)行管理。建立公開(kāi)透明的疫情報(bào)告和信息發(fā)布制度。每天向世界衛(wèi)生組織通報(bào)疫情，同時(shí)向社會(huì)公布。要求做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。采取各種措施，加強(qiáng)傳染源的有效控制。對(duì)公共交通工具、重點(diǎn)部位以及出入境口岸，實(shí)行嚴(yán)格檢疫和防范；二是全力開(kāi)展救治，設(shè)立防治基金。中央財(cái)政安排20億元人民幣，設(shè)立非典型肺炎防治基金；三是建立突發(fā)疫情應(yīng)對(duì)機(jī)制，提高應(yīng)急處理能力。國(guó)家安排35億元人民幣，用于全國(guó)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心工程建設(shè)。四是加強(qiáng)科研攻關(guān)，研究診治辦法。[4](PP.1-2)五是密切國(guó)際合作，重視借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)。

這些經(jīng)驗(yàn)并不是表面的，而是各項(xiàng)具體的對(duì)策。其中，第一點(diǎn)著眼于短期的非典疫情防治；第二點(diǎn)為非典防治提供了各種制度、條件和資金保障；第三點(diǎn)著眼于長(zhǎng)遠(yuǎn)，主要是完善全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理機(jī)制，建立疾病監(jiān)測(cè)、信息網(wǎng)絡(luò)和實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)等；第四點(diǎn)主要從科研攻關(guān)角度，探索診斷和治療的方法；第五點(diǎn)主要通過(guò)國(guó)際合作和交流提高全人類(lèi)應(yīng)對(duì)非典疫情的經(jīng)驗(yàn)。

(三)中國(guó)政府跨部門(mén)、跨區(qū)域綜合防治、快速反應(yīng)，是中國(guó)成功應(yīng)對(duì)非典重大疫情的重要經(jīng)驗(yàn)

一是中國(guó)政府采取的應(yīng)對(duì)舉措是跨部門(mén)、跨區(qū)域的綜合防治，而不是單部門(mén)防治。政策的設(shè)計(jì)者是最高決策部門(mén)，措施的執(zhí)行者包括所有有關(guān)部門(mén)和組織。具體而言，這意味著中國(guó)非典防治的政治承諾和政治支持程度高；財(cái)政支持政策力度大；強(qiáng)調(diào)綜合性的技術(shù)措施，從預(yù)防、治療、新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)等各個(gè)方面聯(lián)合開(kāi)展技術(shù)攻關(guān)；全面動(dòng)員。[5](P.1)二是政府反應(yīng)速度快。自然災(zāi)害與公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)，災(zāi)情就是命令，時(shí)間就是生命。2003年的非典從發(fā)病到公布?xì)v時(shí)4個(gè)月，導(dǎo)致最佳控制時(shí)機(jī)喪失，疫情迅速擴(kuò)散。但痛定思痛后，政府迅速組織全民展開(kāi)非典疫情殲滅戰(zhàn)，并創(chuàng)造了7天建起一座各項(xiàng)設(shè)施達(dá)到國(guó)際水平的傳染病醫(yī)院，20天出臺(tái)一部傳染病防治法規(guī)，24小時(shí)建立一套一清報(bào)告直通網(wǎng)絡(luò)……一個(gè)個(gè)令人贊嘆的中國(guó)速度，為遏制疫情進(jìn)一步擴(kuò)散爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間。[6](PP.90-91)

這種從最高層到各部門(mén)通力合作，快速應(yīng)對(duì)，正是中國(guó)特色社會(huì)主義制度最強(qiáng)大的制度優(yōu)勢(shì)，這種制度優(yōu)勢(shì)對(duì)于應(yīng)對(duì)這種具有很強(qiáng)公共性、外部性的瘟疫沖擊或者大規(guī)模的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)危機(jī)，就顯示出其不可替代的強(qiáng)大作用。因?yàn)橹挥姓啪哂腥绱藦?qiáng)大的控制能力，才能動(dòng)員各種資源和社會(huì)力量，有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)秩序。[3](P.24)

(四)中國(guó)有關(guān)非典疫情沖擊的政府應(yīng)對(duì)一開(kāi)始就受到了世界衛(wèi)生組織的廣泛關(guān)注

由于當(dāng)時(shí)非典型肺炎是一種尚未被人類(lèi)完全認(rèn)識(shí)的新型傳染病，世界衛(wèi)生組織對(duì)此次疫情的特點(diǎn)也未完全掌握。此外，中國(guó)作為世界上人口最多的國(guó)家，受非典疫情影響，可能會(huì)產(chǎn)生更加廣泛和嚴(yán)重的影響。因此，中國(guó)預(yù)防和應(yīng)對(duì)非典疫情沖擊的行動(dòng)很早就引起了世界衛(wèi)生組織的極大關(guān)注。在應(yīng)對(duì)的過(guò)程中，世界衛(wèi)生組織特意先后派出了四批專(zhuān)家組到中國(guó)考察。早在2003年2月，在獲悉中國(guó)廣東發(fā)生一種新型傳染性肺炎后，世衛(wèi)組織就派出專(zhuān)家組來(lái)中國(guó)考察。但這一次專(zhuān)家組獲得的信息較少，只是懷疑該病與禽流感有關(guān)；很快，世衛(wèi)組織又派出第二批專(zhuān)家組，人員組成主要是由實(shí)驗(yàn)室工作人員組成，他們做了一些與禽流感相關(guān)的實(shí)驗(yàn)，并否定了原先的猜測(cè)；接下來(lái)，世衛(wèi)組織派遣了第三批專(zhuān)家組，于2003年3月23日到達(dá)北京。他們與衛(wèi)生部、中國(guó)疾病控制中心以及特地從廣東趕來(lái)的專(zhuān)家們進(jìn)行了多次交流與會(huì)診。他們初步判斷，兩者屬于同一種疾病，并認(rèn)為有必要深入廣東考察情況，并希望中國(guó)盡快加入全球SARS通報(bào)系統(tǒng)；4月2日，世衛(wèi)組織專(zhuān)家組再次來(lái)到廣州，又進(jìn)行了為期一周的考察。再后來(lái)，專(zhuān)家組成員吉姆斯·莫格爾又深入到北京各個(gè)醫(yī)院，包括軍隊(duì)的醫(yī)院，并親歷了中國(guó)應(yīng)對(duì)非典疫情的過(guò)程，見(jiàn)證了中國(guó)衛(wèi)生部長(zhǎng)以及北京市長(zhǎng)因?yàn)閼?yīng)對(duì)非典疫情不力而被撤職等情況。[7]結(jié)果，作為一個(gè)親歷者，莫格爾用了三個(gè)“沒(méi)想到”來(lái)概括中國(guó)應(yīng)對(duì)非典疫情的經(jīng)驗(yàn)：一是官員思想開(kāi)放，機(jī)敏博學(xué)，說(shuō)明新一屆政府非常有執(zhí)行力；二是他接觸了中國(guó)當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部長(zhǎng)以及北京市長(zhǎng)等高官，知道他們工作非常努力，但后來(lái)知道他們因?yàn)閼?yīng)對(duì)非典疫情不力而被撤職。他為此感到“沒(méi)想到”；三是他與中國(guó)醫(yī)生并肩戰(zhàn)斗，親眼見(jiàn)證了中國(guó)醫(yī)生舍生忘死的工作精神，不怕艱難、不怕死的工作態(tài)度，他稱(chēng)之為第三個(gè)“沒(méi)想到”。莫格爾在親歷中國(guó)非典防治過(guò)程后深有感觸地說(shuō)：“如果沒(méi)有親身經(jīng)歷，你無(wú)法體會(huì)過(guò)去短短一個(gè)多月間，中國(guó)經(jīng)歷了怎樣的進(jìn)步，這是中國(guó)開(kāi)放歷程中的一個(gè)里程碑?！盵7]

(五)中國(guó)應(yīng)對(duì)非典疫情沖擊的教訓(xùn)同樣值得認(rèn)真總結(jié)

一是中國(guó)非典疫情應(yīng)對(duì)初期的反應(yīng)遲滯，在很大程度上與當(dāng)時(shí)疫情信息發(fā)布不及時(shí)、不公開(kāi)、不透明存在很大關(guān)系。疫情信息收集與統(tǒng)計(jì)、監(jiān)測(cè)管理、追蹤調(diào)查等方面的工作機(jī)制不健全，信息收集渠道不通暢，信息資源管理能力較低。二是非典之前，中國(guó)政府考核各地官員主要以對(duì)當(dāng)?shù)谿DP增長(zhǎng)貢獻(xiàn)的大小作為依據(jù)，對(duì)于那些GDP增長(zhǎng)以外的其他難以量化的指標(biāo)，比如教育、社會(huì)治安、安全、精神文明、公共衛(wèi)生等考慮不足。在這種體制下，就出現(xiàn)了比較普遍的“報(bào)喜不報(bào)憂(yōu)”以及愛(ài)面子、重政績(jī)的“面子工程”，在社會(huì)上形成了“數(shù)字出干部，干部出數(shù)字”的現(xiàn)象。三是在制度層面缺乏應(yīng)急管理和處理的體系和制度支持。在2003年7月全國(guó)防治非典工作會(huì)議上，時(shí)任胡錦濤總書(shū)記、溫家寶總理明確提出要加快突發(fā)應(yīng)急機(jī)制建設(shè)的任務(wù)。2004年黨的十六屆四中全會(huì)，全面部署了加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)的各項(xiàng)任務(wù)，其中就包括建設(shè)應(yīng)急預(yù)警體系，提高保障公共安全和處置突發(fā)事件的能力建設(shè)。如今，應(yīng)急管理部已經(jīng)在國(guó)家層面建立，省市一級(jí)的應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)也已經(jīng)全面建立。四是非政府組織在非典疫情應(yīng)對(duì)中的作用和潛力遠(yuǎn)未發(fā)揮。

三、非典經(jīng)驗(yàn)對(duì)當(dāng)前應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的啟示

(一)新冠肺炎疫情發(fā)生時(shí)間的特殊性給政府應(yīng)對(duì)帶來(lái)前所未有的壓力

從病理學(xué)意義上來(lái)看，這次新冠肺炎疫情與2003年的非典疫情相比非常類(lèi)似，二者均是一種與呼吸道系統(tǒng)疾病有關(guān)，借助于呼吸道等在人際之間傳播的傳染病。因此，這次疫情的特點(diǎn)與非典疫情是類(lèi)似的，即事件發(fā)生的突發(fā)性、巨大的危害性、巨大的不確定性和應(yīng)對(duì)的時(shí)間緊迫性以及傳播的廣泛性。但這次新冠肺炎疫情發(fā)生的時(shí)間與上次相比，正值中國(guó)傳統(tǒng)新春佳節(jié)期間，這給政府的應(yīng)對(duì)帶來(lái)了非常大的壓力。由于這一特殊的發(fā)生時(shí)間，以及春運(yùn)期間中國(guó)多達(dá)30多億人次的跨區(qū)域、跨時(shí)間乃至跨國(guó)界的大規(guī)模遷移，這就使得這次新型冠狀病毒肺炎的防治變得異常困難。

圖1 全國(guó)新冠肺炎疫情累計(jì)統(tǒng)計(jì)信息表

資料來(lái)源：中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)，引用時(shí)間，2020年2月9日下午15:00，http://www.nhc.gov.cn/xcs/xxgzbd/gzbd_index.shtml。

圖1顯示的是，截至2020年2月9日下午3點(diǎn)整的全國(guó)疫情累計(jì)統(tǒng)計(jì)趨勢(shì)圖。從中可以發(fā)現(xiàn)，2020年1月20-21日，確診病例以及疑似病例均比較穩(wěn)定，但從1月22日開(kāi)始，疑似病例開(kāi)始快速上升，并超過(guò)確診病例。此后直到2月4日，確診病例才開(kāi)始超過(guò)疑似病例。這意味著，新冠肺炎疫情已經(jīng)在全國(guó)范圍內(nèi)處于快速上升階段。

表1給出了截止2020年2月9日下午3點(diǎn)整國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)統(tǒng)計(jì)的新冠肺炎疫情的累計(jì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

表1 新冠肺炎疫情統(tǒng)計(jì)表

資料來(lái)源：中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)，引用時(shí)間，2020年2月9日下午15:00，http://www.nhc.gov.cn/xcs/xxgzbd/gzbd_index.shtml。

從表1可見(jiàn)，新冠肺炎疫情從武漢開(kāi)始，但已經(jīng)快速傳播到全國(guó)每一個(gè)省級(jí)行政單位。在湖北省內(nèi)來(lái)看，也幾乎傳播到省內(nèi)的每一個(gè)地級(jí)行政單位。從國(guó)際層面來(lái)看，疫情目前主要集中于中國(guó)周邊國(guó)家和地區(qū)，與中國(guó)存在較密切經(jīng)濟(jì)聯(lián)系的國(guó)家，比如美國(guó)、法國(guó)、意大利、德國(guó)、西班牙等也已經(jīng)通過(guò)人際交流而受到影響。

(二)中央政府應(yīng)對(duì)的經(jīng)驗(yàn)比上一次非典疫情更加豐富有力，但地方政府應(yīng)對(duì)疫情的能力卻仍有很大改進(jìn)的空間

2003年的非典是中國(guó)政府在新中國(guó)成立以來(lái)遭遇到的首次重大疫情。這次疫情與唐山大地震、豐臺(tái)大地震、汶川特大地震、1998年的特大洪災(zāi)等相比存在著較大區(qū)別。畢竟地震、洪水一旦發(fā)生，就會(huì)變成相對(duì)確定的事件。此后，應(yīng)對(duì)災(zāi)情的主要任務(wù)就是救人，只要將人從災(zāi)區(qū)救出，政府應(yīng)對(duì)的壓力就暫時(shí)緩解了，而轉(zhuǎn)變?yōu)楸Ｕ蠟?zāi)民生活以及安排災(zāi)后重建。可以這樣說(shuō)，非典疫情，使得中國(guó)政府首次系統(tǒng)、全面地經(jīng)受了地震、洪災(zāi)、旱災(zāi)之外的傳染病疫情應(yīng)對(duì)，這對(duì)于此次的新冠肺炎疫情的應(yīng)對(duì)來(lái)說(shuō)，是一次非常寶貴的經(jīng)驗(yàn)。比如，政府高度重視，及時(shí)對(duì)武漢進(jìn)行“封城”，及時(shí)取消各類(lèi)演出、聚會(huì)，及時(shí)打擊各類(lèi)與疫情相關(guān)的謠言，及時(shí)對(duì)應(yīng)對(duì)不力的領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行處理(1)因疫情防控不力，多地基層干部被處理，財(cái)新網(wǎng)，2020年1月27日，http://china.caixin.com/2020-01-27/101508764.html。，多個(gè)省份及時(shí)發(fā)布一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，還有黨中央成立應(yīng)對(duì)疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組。中央政治局大年初一的會(huì)議指出，要分類(lèi)指導(dǎo)各地做好疫情防控工作，要全力以赴救治感染患者，要依法科學(xué)有序防控，要及時(shí)準(zhǔn)確、公開(kāi)透明發(fā)布疫情，回應(yīng)境內(nèi)外關(guān)切。2月3日，中央政治局再次召開(kāi)會(huì)議進(jìn)一步全面部署疫情防控。2月5日，中央全面依法治國(guó)委員會(huì)召開(kāi)會(huì)議，強(qiáng)調(diào)以法治手段保障打贏疫情阻擊戰(zhàn)等等，這些部署都對(duì)這次的疫情應(yīng)對(duì)具有十分重要的指導(dǎo)意義。

但此次疫情中暴露出來(lái)的地方政府在疫情面前的應(yīng)對(duì)能力、及時(shí)公開(kāi)疫情信息以及與中央政府配合方面仍存在著很大改進(jìn)的空間。比如，2019年12月30日，武漢市華南海鮮市場(chǎng)陸續(xù)出現(xiàn)不明原因肺炎病人，但到了1月23日凌晨2點(diǎn)開(kāi)始，武漢才開(kāi)始宣布離漢通道關(guān)閉，全市地鐵交通停運(yùn)。另外，在此之前，有關(guān)疫情的報(bào)道信息也十分有限。根據(jù)有關(guān)報(bào)道，從2020年1月10日春運(yùn)開(kāi)始到2020年1月23日凌晨，已經(jīng)有約500萬(wàn)人離開(kāi)了武漢(2)第一財(cái)經(jīng)，2020年1月26日，https://finance.ifeng.com/c/7tYlfLDDAQ4。。媒體、市民對(duì)此產(chǎn)生了廣泛的質(zhì)疑。第一，武漢的疫情如此嚴(yán)重，為什么武漢的“封城”如此之晚？第二，武漢的疫情已經(jīng)于12月30日出現(xiàn)，為什么武漢沒(méi)有采取有效的措施進(jìn)行防范，而讓500萬(wàn)人不經(jīng)預(yù)先檢測(cè)就離開(kāi)武漢？第三，2020年春運(yùn)于1月10日開(kāi)始，為什么武漢沒(méi)有在春運(yùn)開(kāi)始后采取對(duì)離漢人員的有效管控？

筆者認(rèn)為，這次疫情暴發(fā)時(shí)間的特殊性以及疫情暴發(fā)初期階段處理疫情措施的不得力、不及時(shí)充分暴露出我國(guó)地方政府在疫情防控、應(yīng)對(duì)方面存在的諸多薄弱環(huán)節(jié)。比如，疫情的信息報(bào)告不及時(shí)，疫情防控不得力。另外，地方政府難以及時(shí)應(yīng)對(duì)緊急情況的體制，對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)不足，以及領(lǐng)導(dǎo)干部的僥幸心理和不作為，在很大程度上，錯(cuò)過(guò)了把這個(gè)問(wèn)題控制在更小范圍內(nèi)的最佳時(shí)機(jī)(3)中宏網(wǎng)，2020年1月27日，“張中祥：國(guó)家應(yīng)及早設(shè)立保護(hù)醫(yī)務(wù)工作者基金”，https://www.zhonghongwang.com//show-275-164125-1.html。。這些都為今后我國(guó)應(yīng)對(duì)類(lèi)似疫情提供了教訓(xùn)。

(三)此次新冠肺炎疫情的醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)手段相比上次豐富了很多

此次新冠肺炎疫情的醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)手段相比上次非典疫情而言，要豐富得多。一個(gè)例子是，截至2020年2月9日下午3點(diǎn)，中國(guó)由于新冠肺炎而造成的死亡病例813例，全國(guó)確診病例37252例，死亡率為2.18%。與2003年發(fā)生的非典相比，到2003年5月18日，非典確診病例4698，死亡病例284例，死亡率為6.04%。給定此次新型肺炎與非典型肺炎為基本類(lèi)似的疫情，如果我們將一個(gè)較低的死亡率看作是醫(yī)學(xué)技術(shù)在一定程度上的進(jìn)步的話(huà)，那么，我們就能發(fā)現(xiàn)當(dāng)前的醫(yī)學(xué)技術(shù)在某種程度上是進(jìn)步了。從現(xiàn)實(shí)的情況來(lái)看，的確可以比較公允地說(shuō)，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)與醫(yī)療方法相對(duì)于2003年非典時(shí)期而言，肯定都大大提高了。

除了這個(gè)角度以外，相比上次非典很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)醫(yī)療部門(mén)都沒(méi)有找到病原體，這次在很短的時(shí)間內(nèi)就確定是新型冠狀病毒，并研制出了檢測(cè)試劑，這樣就能很快確定患者是否感染病毒。有關(guān)防治新冠肺炎的藥物也在一定程度上出現(xiàn)了。比如，最近的臨床治療發(fā)現(xiàn)，抗艾滋病藥物對(duì)防治新冠肺炎有一定療效，這一類(lèi)藥物前期在武漢已經(jīng)得到了驗(yàn)證(4)文匯網(wǎng)，2020年1月24日，http://www.whb.cn/zhuzhan/yiliao/20200124/317257.html；北京商報(bào)網(wǎng)，引用時(shí)間2020年1月26日，http://www.bbtnews.com.cn/2020/0126/333853.shtml。。美國(guó)吉利德公司研發(fā)的抗擊新型冠狀病毒的藥物已經(jīng)和中國(guó)衛(wèi)生部門(mén)達(dá)成協(xié)議，開(kāi)展相應(yīng)的臨床試驗(yàn)(5)央廣網(wǎng)，引用時(shí)間2020年2月9日下午3點(diǎn)整，https://news.cnr.cn/native/gd/20200209/t20200209-524966503.shtml。。另外，國(guó)家衛(wèi)健委也公布，各省級(jí)疾控中心核酸檢測(cè)試劑盒已經(jīng)開(kāi)始生產(chǎn)并供應(yīng)，供應(yīng)商分別是上海輝瑞生物科技有限公司、上海捷諾生物科技有限公司、上海伯杰醫(yī)療科技有限公司，第三方的檢測(cè)機(jī)構(gòu)為深圳華大基因科技有限公司。目前，試劑產(chǎn)品已經(jīng)供應(yīng)到全國(guó)大部分省份，包括港澳地區(qū)。目前中國(guó)生產(chǎn)的靜注人免疫球蛋白、人免疫球蛋白、病毒檢測(cè)試劑盒，庫(kù)存充足，足夠應(yīng)急保障供應(yīng)(6)鳳凰網(wǎng)，引用時(shí)間2020年1月26日，https://finance.ifeng.com/c/7tUmB9wW9qe。。這也能在一定程度上證明，我們?nèi)缟系耐茢?，即此次新冠肺炎的醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)手段相比上次要豐富了很多。

(四)新冠肺炎科技攻關(guān)項(xiàng)目已經(jīng)啟動(dòng)，相應(yīng)的財(cái)政支持力度很大

2020年1月22日，國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)發(fā)布《“新型冠狀病毒(2019-nCoV)溯源、致病及防治的基礎(chǔ)研究”專(zhuān)項(xiàng)項(xiàng)目指南》，宣布啟動(dòng)新冠病毒研究專(zhuān)項(xiàng)項(xiàng)目。24日，科技部成立新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制科研攻關(guān)專(zhuān)家組，由鐘南山院士擔(dān)任組長(zhǎng)。此外，湖北省新型肺炎應(yīng)急科研攻關(guān)研究專(zhuān)家組也開(kāi)始啟動(dòng)“2019新型肺炎應(yīng)急攻關(guān)研究項(xiàng)目”，著重在快速檢測(cè)技術(shù)產(chǎn)品研發(fā)、疾病發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸規(guī)律及臨床診治、抗病毒應(yīng)急藥物和抗體類(lèi)藥物、動(dòng)物溯源研究、病原學(xué)及流行病學(xué)研究、動(dòng)物模型和病理研究、病毒感染導(dǎo)致免疫過(guò)激與炎癥研究、疫苗研究等8個(gè)方面開(kāi)展科技攻關(guān)(7)湖北省人民政府新聞網(wǎng)，湖北要聞，引用時(shí)間2020年1月26日，http://www.hubei.gov.cn/zwgk/hbyw/hbywqb/202001/t20200125_2014862.shtml。。這些科技攻關(guān)項(xiàng)目，毫無(wú)疑問(wèn)為今后的新冠肺炎防治奠定了技術(shù)基礎(chǔ)。另外，為了在應(yīng)對(duì)這種新冠肺炎的藥物方面拔得頭籌，美國(guó)、英國(guó)等國(guó)科學(xué)家也爭(zhēng)先恐后加入到研發(fā)的隊(duì)伍當(dāng)中。

除了科研攻關(guān)之外，中央和地方財(cái)政還撥付了大量資金，出臺(tái)了相應(yīng)的政策，積極配合疫情防控阻擊戰(zhàn)。比如，財(cái)政部2月3日出臺(tái)的《關(guān)于支持金融強(qiáng)化服務(wù)，做好新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作的通知》明確，對(duì)疫情防控重點(diǎn)保障企業(yè)貸款進(jìn)行財(cái)政貼息支持，對(duì)受疫情影響個(gè)人和企業(yè)的創(chuàng)業(yè)擔(dān)保貸款進(jìn)行貼息支持，優(yōu)化對(duì)受疫情影響企業(yè)的融資擔(dān)保服務(wù)。疫情發(fā)生以來(lái)，中央與地方各級(jí)財(cái)政撥付600多億，其中地方財(cái)政218億已經(jīng)安排到位，財(cái)政部和衛(wèi)健委公布，2020年將安排603.3億支持基層衛(wèi)生防控(8)中央電視臺(tái)，朝聞天下，http://tv.cctv.com/2020/01/28/VIDEItVkc5Qo9TlUV1qDmPbb200128.shtml。。毫無(wú)疑問(wèn)，這些舉措都是中國(guó)有力應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的堅(jiān)強(qiáng)科研和財(cái)政支持。

(五)中國(guó)基層治理與社區(qū)治理的潛力在此次新冠肺炎疫情中被激活并經(jīng)受了檢驗(yàn)

盡管目前還不是到迎接抗擊新冠肺炎疫情勝利的時(shí)刻，但截至目前的應(yīng)對(duì)工作，讓全國(guó)和全世界都再一次看到了中國(guó)基層治理和社區(qū)治理背后的強(qiáng)大潛力。這一潛力，在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期特別強(qiáng)大。因?yàn)槊總€(gè)人都隸屬于基層的一個(gè)生產(chǎn)隊(duì)、一個(gè)小區(qū)或者一個(gè)社區(qū)，相關(guān)的生產(chǎn)任務(wù)、社會(huì)任務(wù)往往都被分配給最為基層的單位來(lái)落實(shí)。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)基層治理與社區(qū)治理的功能已經(jīng)大為弱化。但此次新冠肺炎疫情肆虐的關(guān)鍵時(shí)刻，中國(guó)基層和社區(qū)治理的巨大資源配置和調(diào)配能力得到了快速的激活。具體體現(xiàn)在：基層、村鎮(zhèn)和社區(qū)動(dòng)員機(jī)關(guān)干部，加上不少的社區(qū)志愿者、共產(chǎn)黨員沖鋒陷陣，結(jié)果在很短的時(shí)間內(nèi)就管控了進(jìn)出的路口、道口，嚴(yán)格對(duì)進(jìn)出的人員進(jìn)行登記、測(cè)量體溫，甚至?xí)簳r(shí)承擔(dān)起了投遞郵件、幫病患家屬購(gòu)藥、采購(gòu)生活物資的任務(wù)。特別印象深刻的是，“久未謀面”的村鎮(zhèn)、社區(qū)大喇叭派上了用場(chǎng)。此次疫情，使得市場(chǎng)化以來(lái)較為松弛的社區(qū)治理、基層治理潛力得到了激活。同時(shí)，農(nóng)村衛(wèi)生治理、基層公共治理、社區(qū)治理信息化手段落后，人力和財(cái)力支持不夠，社區(qū)自治化程度低等方面，存在很多薄弱環(huán)節(jié)也明顯暴露出來(lái)。今后，在全國(guó)范圍內(nèi)，應(yīng)該科學(xué)地論證，很好地總結(jié)先進(jìn)地區(qū)基層治理與社區(qū)治理的經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)，借鑒此次疫情中基層和社區(qū)治理中好的經(jīng)驗(yàn)，能夠使得中國(guó)基層治理、社區(qū)治理的功能更加明確，定位更加清楚，服務(wù)內(nèi)容更加惠民便民；使得社區(qū)和基層工作人員，能夠在服務(wù)居民的過(guò)程中強(qiáng)化主動(dòng)治理；在提供社區(qū)公共服務(wù)方面，提升服務(wù)質(zhì)量，并很好地監(jiān)管中國(guó)基層和社區(qū)混亂、無(wú)序甚至復(fù)雜的局面，為中國(guó)社區(qū)治理和基層治理高質(zhì)量發(fā)展探索出中國(guó)特色的基層、社區(qū)治理道路。

(六)中國(guó)政府應(yīng)對(duì)重大疫情的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)將對(duì)世界產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響

加上這次新冠肺炎疫情，新中國(guó)成立以來(lái)中國(guó)政府將有兩次完整的應(yīng)對(duì)重大疫情的經(jīng)驗(yàn)，這些經(jīng)驗(yàn)毫無(wú)疑問(wèn)將為世界應(yīng)對(duì)類(lèi)似的重大疫情，產(chǎn)生積極影響。這種影響主要體現(xiàn)在，關(guān)鍵時(shí)刻、特殊情形下政府的作用不可或缺，純粹基于市場(chǎng)機(jī)制的重大疫情應(yīng)對(duì)，將在很大程度上導(dǎo)致市場(chǎng)失靈，中國(guó)對(duì)此有深切的體會(huì)和非常豐富的歷史經(jīng)驗(yàn)；[8]不僅如此，這些關(guān)鍵時(shí)刻或者特殊情形將對(duì)政府治理的作用包括能力和體系建設(shè)及其有效性形成嚴(yán)峻的考驗(yàn)，其中地方政府的初期應(yīng)對(duì)至關(guān)重要，它們是否及時(shí)上報(bào)真實(shí)信息，并請(qǐng)求國(guó)家支援乃至國(guó)際支援，都對(duì)疫情發(fā)展有重要影響。這意味著，在處理重大疫情時(shí)，地方政府與中央政府如何進(jìn)一步做好協(xié)調(diào)，如何更加有效地管控疫情，都需要進(jìn)一步的制度化、規(guī)范化；此外，基礎(chǔ)科學(xué)研究通常耗時(shí)長(zhǎng)、見(jiàn)效慢，但一個(gè)社會(huì)如果不加強(qiáng)基礎(chǔ)科學(xué)研究，不提前布局和預(yù)判科學(xué)、自然、技術(shù)、疾病防控等重大趨勢(shì)，又如何能應(yīng)對(duì)不斷面臨的各種可能的危機(jī)；如何模仿非典經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)建立傳染病醫(yī)院的“小湯山模式”，并在此基礎(chǔ)上建立中國(guó)的傳染病應(yīng)急管理體系；另外，如何基于大數(shù)據(jù)、人口智能、物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)，盡快建立中國(guó)的智慧城市、智慧社區(qū)，使得中國(guó)目前比較傳統(tǒng)和落后的疾病報(bào)告、疫情信息收集、流動(dòng)人員動(dòng)態(tài)遷移信息、電話(huà)網(wǎng)絡(luò)遷移信息能夠及時(shí)掌握，從而為政府的疫情應(yīng)對(duì)提供更加準(zhǔn)確及時(shí)的信息支持。所有這些都將對(duì)世界各國(guó)政府的重大疫情或者災(zāi)害應(yīng)對(duì)能力與效能產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。