鄭金美

營養(yǎng)作為健康的支柱，已越來越引起人們的重視，對營養(yǎng)的需求是隨著年齡的變化而發(fā)生改變的。飲食和營養(yǎng)是保證老年人精力充沛、身心健康、延年益壽的物質(zhì)基礎。

長期以來，一些陳舊的觀念使不少老年人產(chǎn)生年紀大了不需講究營養(yǎng)的想法，也有些老年人怕身體發(fā)胖和膽固醇增高，這不敢吃，那不敢嘗，其結果是直接影響老年人的健康。人體器官功能和細胞正常代謝都有賴于必需的營養(yǎng)供給，營養(yǎng)不足可以引起許多疾病并使人衰老，營養(yǎng)過剩也會給老年人帶來問題，諸如肥胖、高血壓、冠心病、糖尿病、膽囊疾患、動脈硬化等。飲食過度和體重過重與結腸癌、前列腺癌、乳腺癌等發(fā)病有關。豐盛的飲食不一定能延長壽命，營養(yǎng)不良對于衰老的身體產(chǎn)生極大影響，健康的晚年需要健康的營養(yǎng)飲食和行為習慣。

營養(yǎng)不良包括營養(yǎng)不足和營養(yǎng)過剩兩種概念。因此，老年人攝取營養(yǎng)既不能缺乏也不能超量。老年人要講究營養(yǎng)是由其特殊的生理狀況所決定的。老年人生理變化的特點是衰老，即機體的各個器官系統(tǒng)衰老退化，如由于神經(jīng)系統(tǒng)衰退除對外界環(huán)境反應遲鈍外，另對體內(nèi)代謝功能的調(diào)節(jié)減弱，影響了對某些營養(yǎng)素的吸收利用，如老年人儲存糖原的能力降低，肝糖原變少，一旦葡萄糖不足，容易發(fā)生低血糖昏迷。其他如心血管衰老使膽固醇和載脂蛋白代謝失常而加快動脈硬化。

古人云：“安身之本，必資于食……不知食宜者，不足以生存也。”合理的飲食，可以使人身體強健，益壽延年，而飲食不當則是導致疾病和早衰的重要原因之一。因此，我國古代養(yǎng)生家都十分重視飲食的適度，在節(jié)制飲食方面均有許多精辟的論述和寶貴經(jīng)驗。

忌暴飲暴食? 老年人因消化能力減退，胃腸適應能力較差，暴飲暴食，不但會造成消化不良，而且還是誘發(fā)心肌梗塞的主要原因之一。因此，老年人飲食要有規(guī)律，盡可能少食多餐，不饑餓，不過飽，要定時定量。正如《養(yǎng)生避忌》中說：“故善養(yǎng)生者，先饑而食，食無令飽;先渴而飲，飲勿過冷。食欲少而數(shù)，不欲頓而多?！薄秱浼鼻Ы鸱健分赋觯骸帮嬍骋詴r，饑餓適中?！薄秹凼辣Ｔ芬仓赋觯骸按罂什淮蠛?，大饑不大食。”以上都是告誡人們應飲食有節(jié)，不暴飲暴食。此外，老年人還應養(yǎng)成細嚼慢咽的習慣?！娥B(yǎng)病庸言》中說：“無論粥飯點心，皆宜嚼得極細咽下?！薄夺t(yī)說》中云：“食不欲急，急則損脾，法當熟嚼令細。”

忌肥甘厚味? 所謂肥甘厚味，就是中醫(yī)所說的膏粱厚味，一般是指非常油膩、甜膩的精細食物。這類食物脂肪和糖的含量都很高，容易造成老年肥胖。再者，過食油膩食物，對消化功能減弱的老年人來說，還可造成消化不良及胃腸功能紊亂，從而影響老人對營養(yǎng)的正常吸收。因此，古人對此早有論述，如《韓非子》中說：“香美脆味，厚酒肥肉，甘口而病形。”明代養(yǎng)生專書《壽世保元》中也說：“善養(yǎng)生者養(yǎng)內(nèi)，不善養(yǎng)生者養(yǎng)外，養(yǎng)內(nèi)者以活臟腑，調(diào)順血脈，使一身流行沖和，百病不作。養(yǎng)外者咨口腹之欲，極滋味之美，窮飲食之樂，雖肌體充腴，容色悅澤，而酷烈之氣，內(nèi)濁臟腑，精神虛矣，安能保全太和。”所以，老年人應多吃蔬菜水果，少吃膏粱厚味，以使神清體健，而達到益壽延年的目的。

不可偏嗜? 老年人飲食宜保持多樣化，不要偏食，偏嗜。因為各種食物都有它固有的營養(yǎng)素，飲食多樣化，才能保證營養(yǎng)平衡;如偏食，偏嗜，就會造成某種營養(yǎng)缺乏而導致疾病?！侗Ｉ洝分姓f：“凡所好之物，不可偏耽，耽則傷而生痰;所惡之物，不可全棄，棄則臟氣不均?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》中也說：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補益精氣。”均說明必須合理飲食，不可偏嗜。

不勉強進食? 老年人的厭食，一般有生理性厭食、心理性厭食和病理性厭食等幾種，無論出現(xiàn)哪一種厭食，只要沒有食欲，就不要勉強進餐。積極的辦法是調(diào)整飲食，加強體力活動，保持愉快的心境，創(chuàng)造輕松的進餐環(huán)境，烹調(diào)出色、香、味、形俱全的、能誘人食欲的飯菜。因為勉強進食，可傷人脾胃。梁代陶弘景的《養(yǎng)生延命錄》曾指出：“不渴強飲則胃脹”，“不饑強食則脾勞?！敝嗅t(yī)認為，脾胃是人體健康長壽的“后天之本”。所以，注意節(jié)食，保護脾胃，實是保證健康長壽的重要環(huán)節(jié)。

忌過咸? 中醫(yī)自古以來主張老年人的飲食宜清淡，忌過咸。如飲食過咸，攝入鹽量過多，易造成高血壓病，進而影響心腎功能?！秲?nèi)經(jīng)》中說：“味過于咸，大骨，氣勞，短肌，心氣抑。”“多食咸則脈凝泣而變色”。《醫(yī)論》中也說老人飲食應“去肥濃，節(jié)酸咸”。飲食除應少鹽外，還應在食物的加工上多采用清蒸、燉等方式，多吃湯、粥，少用油煎炸等烹調(diào)方法。此外，有飲酒嗜好的老人，還應忌酒。

不同的人對營養(yǎng)的需要隨著年齡的增長而有所不同，這依賴于遺傳和個人病史。例如，如果某人用于幫助鐵吸收的胃酸分泌降低了，那么這人可能需要更多的鐵;而另外一個人由于過去的肝病可能將更多的葉酸鹽排泄掉了，因而需要攝入更多的葉酸鹽。

腎功能退化易使某些維生素和無機鹽丟失，而無機鹽沉積又使老年人更容易發(fā)生腎結石，膀胱結石等。消化器官的退化，使胃張力變?nèi)?，腸蠕動減弱，消化液分泌減少，又直接影響營養(yǎng)的消化、吸收和利用。老年人營養(yǎng)供給不足，熱量不夠會加劇體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解，使老年人消瘦、體弱、加快衰老進程。老年人飲食質(zhì)量不好，種類不全易發(fā)生營養(yǎng)不良和貧血，如維生素B1不足會影響對碳水化合物的利用，維生素A不足使老年人視力衰退快，皮膚易干枯，毛囊角質(zhì)化。反之，攝入食物過多，使體內(nèi)脂肪堆積，含氮物質(zhì)增多，反而加重心血管、消化、泌尿系統(tǒng)負擔。因此，老年朋友要想長壽，就要講求營養(yǎng)結構的合理性和科學性。

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