塔娜 胡達(dá)來
摘 要:蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨術(shù)多用于治療各種骨折患者,橈骨遠(yuǎn)端骨折是其中的一種,其效果顯著,可改善患者生活,在臨床中受到廣泛好評(píng)。本研究則以此入手,對(duì)蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨術(shù)的臨床應(yīng)用發(fā)展情況進(jìn)行分析,探究其臨床意義。
關(guān)鍵詞:蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨術(shù);治療橈骨遠(yuǎn)端骨折;治療進(jìn)展
在對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折患者進(jìn)行診斷過程中,其通常可見患者存在局部疼痛腫脹,壓痛或是前臂餐叉樣改變等情況,從蒙醫(yī)學(xué)角度出發(fā),對(duì)相關(guān)疾病患者展開治療工作,通常需要將遠(yuǎn)端凝固著以為不明顯的蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨手術(shù)進(jìn)行應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)復(fù)位,并促進(jìn)小夾板外固定,在進(jìn)行4-5周的固定后,將其小夾板解開,促進(jìn)患者腕關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練,從而保證患者恢復(fù),這種治療方法在近些年受到關(guān)注,對(duì)臨床研究具有重要意義。
1 蒙醫(yī)傳統(tǒng)正骨術(shù)
就蒙醫(yī)骨傷來說,其在實(shí)際實(shí)施過程中,通常更加注重膳食治療,主要應(yīng)用推理按摩方法和護(hù)理干預(yù)。在給予患者藥物治療時(shí),初期一般從患者實(shí)際病情進(jìn)行出發(fā),然后將七雄丸,受到蒙古族人民的生活習(xí)慣影響,其很容易出現(xiàn)脫位,骨折,腦震蕩等外傷,因此,其整骨治療方法流傳已久,并且在近些年在臨床中得以廣泛應(yīng)用。越來越多的學(xué)者將其治療方法應(yīng)用在實(shí)驗(yàn)研究工作中,效果顯著。
2 橈骨遠(yuǎn)端骨折
就橈骨遠(yuǎn)端骨折來說,其主要是指與橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面距離位置在3cm以內(nèi)的骨折情況,其在臨床中較為常見,是全身骨折患者中的主要內(nèi)容。導(dǎo)致此疾病發(fā)生的原因多為患者在跌倒時(shí),因手掌首先與地面進(jìn)行接觸,從而導(dǎo)致間接保利問題發(fā)生,導(dǎo)致此情況癥狀,疾病多發(fā)生于患有骨質(zhì)疏松的中老年人中。橈骨遠(yuǎn)端骨折問題的發(fā)生,通常會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹問題或是關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制等情況。需要臨床給予患者積極有效的治療工作,提高患者生活質(zhì)量。在對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折患者進(jìn)行診斷過程中,其通??梢娀颊叽嬖诰植刻弁茨[脹,壓痛或是前臂餐叉樣改變等情況。根據(jù)龔麗民等人的研究來看,其基于橈骨遠(yuǎn)端骨折患者治療時(shí),將蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨術(shù)進(jìn)行了應(yīng)用,其效果顯著,50例患者均在10周后恢復(fù),對(duì)應(yīng)的患者治療滿意度較高。同時(shí),還有相關(guān)學(xué)者在展開研究工作時(shí),同樣采用蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨術(shù)對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折患者進(jìn)行干預(yù),共選取100例患者,50例給予傳統(tǒng)西醫(yī)治療方法,50例給予蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨術(shù),其結(jié)果顯示,采用蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨術(shù)的患者恢復(fù)效果更好,有效率更高。
3 蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨術(shù)在橈骨遠(yuǎn)端骨折患者中的應(yīng)用方法
3.1 手法復(fù)位
針對(duì)屈曲型橈骨遠(yuǎn)端骨折患者來說,需要幫助患者保持坐位,促進(jìn)患者患肢的伸直,并保證手掌向上,促進(jìn)前臂向后旋轉(zhuǎn)。操作醫(yī)師需要將一只手將患者的患側(cè)拇指按住,另一只手則握住患者剩余的四根手指。而助手需要將患者的肘部握住,將患者的近端骨折部位燈珠,并采用拇指對(duì)患者的橈骨遠(yuǎn)端骨折進(jìn)行尺側(cè)按壓,實(shí)現(xiàn)復(fù)位。最后通過醫(yī)師將兩只手的食指將近端骨折部位叮囑,實(shí)現(xiàn)拇指對(duì)橈骨遠(yuǎn)端的背側(cè)式按壓,實(shí)現(xiàn)正掌復(fù)位。
3.2 固定
在完成復(fù)位操作后,還需要對(duì)患者進(jìn)行固定,主要將小夾板進(jìn)行應(yīng)用,放置患者的患側(cè)掌側(cè),橈側(cè)和背側(cè)等,主要在近端位于肘橫紋下二指,并保證遠(yuǎn)端背側(cè)好橈側(cè)與掌指關(guān)節(jié)處,尺側(cè)等平腕橫紋相對(duì)應(yīng)。在具體固定過程中,需要將寸帶進(jìn)行應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)固定效果,主要應(yīng)用3條,在腕關(guān)節(jié)處掌區(qū)尺偏位和屈肘并保持90度。隨后將前臂向后旋轉(zhuǎn),保證手掌向上,將臂吊帶懸掛在胸前。
3.3 按摩和功能鍛煉
在完成復(fù)位固定后,需要對(duì)外固定進(jìn)行日常調(diào)整,并對(duì)患者的骨折部位血運(yùn)情況進(jìn)行觀察,同時(shí)確定其是否存在腫脹情況,對(duì)小夾板和相應(yīng)的壓力墊進(jìn)行調(diào)整,并注意對(duì)骨折部位進(jìn)行噴酒按摩治療。同時(shí),在固定4-5周后,如果X片結(jié)果顯示患者 的骨折端對(duì)位良好,形成骨痂,則可以將患者的小夾板固定解開,并對(duì)患者的肢體情況進(jìn)行觀察,給予其蒙藥熏蒸療法,加強(qiáng)功能鍛煉,促進(jìn)患者恢復(fù)。
4 結(jié)語
在橈骨遠(yuǎn)端骨折中將蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨術(shù)進(jìn)行應(yīng)用,其效果顯著,在當(dāng)前臨床發(fā)展中受到了廣泛重視,很多學(xué)者展開積極探索,結(jié)果顯示此方法效果較好,可在臨床中進(jìn)行推廣使用。
參考文獻(xiàn)
[1]敖其爾巴圖. 包金山教授學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)的繼承整理及手法治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的臨床研究[D].北京中醫(yī)藥大學(xué),2016.
[2]烏仁其其格. 蒙古族薩滿醫(yī)療的醫(yī)學(xué)人類學(xué)闡釋[D].中央民族大學(xué),2006.
[3]銀鎖,照那木拉.中國蒙醫(yī)整骨術(shù)整復(fù)手法概念及其特質(zhì)[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2017,23(02):216-217.
[4]巴音額古樂.蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨術(shù)對(duì)骨折愈合及功能恢復(fù)的幾點(diǎn)因素探析[J].中國民族醫(yī)藥雜志,2017,23(10):68-69.
[5]照那木拉,胡達(dá)來,賈強(qiáng).論中國蒙醫(yī)整骨術(shù)骨折復(fù)位特征、特質(zhì)及其準(zhǔn)則[J].中華中醫(yī)藥雜志,2018,33(09):3812-3814.
[6]阿拉坦格日樂,阿其拉吐,包金山,等. 蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨術(shù)治療小兒肱骨髁上骨折96例[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志,2019,27(02):47-48+51.
[7]龔利民. 蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨術(shù)治療橈骨遠(yuǎn)端骨折[J].中國民族醫(yī)藥雜志,2019,25(02):4-5.
[8]照那木拉.蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨術(shù)的整骨療法系統(tǒng)模型及其數(shù)理表述方法[J].中國骨傷,2004(10):56-58.
[9]照那木拉,王梅,肖吉日木圖.中國蒙醫(yī)整骨術(shù)“四步療法”的宏觀理念[J].中醫(yī)雜志,2012,53(09):749-750+763.
[10]好斯巴特,布日額.對(duì)哲里木蒙古族傳統(tǒng)整骨術(shù)歷史變遷的研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,2(23):161-162.