廣東省廣州市番禺區(qū)何賢紀(jì)念醫(yī)院急診科 （廣東 廣州 511400）

楊寧寧

急診護(hù)理是一種需要在最短的時(shí)間內(nèi)，在有限的數(shù)據(jù)支持下熟練的運(yùn)用自身所掌握的護(hù)理技能來(lái)拯救急診患者生命的護(hù)理類型[1-2]。急診護(hù)理是臨床護(hù)理學(xué)的重要組成部分之一，一家醫(yī)院急診護(hù)理水平的高低從某種程度上直接決定了醫(yī)院的綜合實(shí)力[3]。由于急診科的特殊性，導(dǎo)致了該科室大多數(shù)患者的病情都比較復(fù)雜。護(hù)理人員對(duì)患者采用普通的急診科護(hù)理模式已經(jīng)無(wú)法滿足一部分患者的需求了。相關(guān)研究表明人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)急診科患者的心理狀態(tài)和滿意度有著積極的影響[4-5]。為了提高患者及其家屬對(duì)于急診科的信任，進(jìn)一步的提高患者的臨床治療效果，改善患者的回訪水平。本次研究特選取了2017年9月至2018年9月在急診科就診的180例患者進(jìn)行研究?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取了我院急診科在2017年9月至2018年9月期間收治的180例患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組，每組90例患者。觀察組組患者男性48例、女性42例，年齡31～65歲，平均(46.53±4.84)歲；對(duì)照組患者男性46例、女性44例，年齡33～66歲，平均(48.53±5.37)歲。比較兩組的患者的性別、年齡、學(xué)歷等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 護(hù)理方法 兩組患者經(jīng)過(guò)我院急診科治療后，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理；觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。具體方法如下：(1)做好患者治療時(shí)的各項(xiàng)工作：因?yàn)榧痹\科的特殊性，很多患者早送到急診科時(shí)已經(jīng)處于危重狀態(tài)，對(duì)于這樣的病人，護(hù)理人員應(yīng)該要先對(duì)患者實(shí)施搶救工作，并耐心詢問(wèn)患者的隨行人員，確認(rèn)患者的病情及癥狀，對(duì)符合條件的患者采用綠色通道的方法進(jìn)行救治，等患者的搶救工作結(jié)束后再處理患者的掛號(hào)、繳費(fèi)等事宜。護(hù)理人員在面對(duì)患者家屬時(shí)，考慮到患者的病情其家屬會(huì)出現(xiàn)焦急、緊張等情況。護(hù)理人員要主動(dòng)安撫好家屬的情緒，贏得他們的信任。(2)實(shí)行嚴(yán)格的護(hù)理責(zé)任制度：急診科接診后，對(duì)于患者的護(hù)理工作要做到層層負(fù)責(zé)。對(duì)于科室內(nèi)的患者，要明確到每位護(hù)理人員熟知自己所負(fù)責(zé)的病人，了解患者的目前的癥狀，治療所需的藥物以及患者在臨床治療過(guò)程中各種可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，詳細(xì)而全面的掌握每位患者的病情。讓各項(xiàng)護(hù)理措施如：心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等全面落實(shí)到位。提高臨床護(hù)理的質(zhì)量，保證患者的生命安全。(3)做好患者的指導(dǎo)工作：患者在來(lái)急診科就診時(shí)由于自身疾病的原因，會(huì)影響到護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行入院指導(dǎo)，出現(xiàn)這種情況時(shí)護(hù)理人員可將一些注意事項(xiàng)告知患者家屬或陪同人員，等患者清醒后再行告知。患者在入院后，要告知患者進(jìn)行合理的營(yíng)養(yǎng)攝入，告誡患者在治療期間不得抽煙和飲酒，對(duì)于轉(zhuǎn)去病房或上級(jí)醫(yī)院的患者，護(hù)理人員要告知患者及家屬出院后的服藥情況、運(yùn)動(dòng)情況等。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者的心理狀態(tài)以及兩組患者對(duì)于護(hù)理人員的護(hù)理滿意率評(píng)價(jià)。采用SCL心理測(cè)試表對(duì)兩組患者的心理狀態(tài)進(jìn)行測(cè)試，將患者的心理狀態(tài)分為良好、正常、緊張等三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，心理狀態(tài)有效率=心理狀態(tài)正常人數(shù)/例數(shù)。關(guān)于患者護(hù)理滿意率的調(diào)查，采用我院自制的問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行打分，滿意率分為：滿意、一般、不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，滿意率=滿意/例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0軟件包進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料采用率或百分百進(jìn)行描述，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；(P＜0.05)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的心理狀態(tài) 觀察組的患者的心理狀態(tài)有效率優(yōu)于對(duì)照組(64.44% vs 42.22%)(P＜0.05)。見(jiàn)表1

表1 兩組患者的心理狀態(tài)對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意率對(duì)比 觀察組的滿意率優(yōu)于對(duì)照組(75.56% vs 52.22%)(P＜0.05)。見(jiàn)表2

表2 兩組患者護(hù)理滿意率對(duì)比[n（%）]

3 討 論

急診科是整個(gè)醫(yī)院重癥病人最多，搶救和管理任務(wù)最重的科室，幾乎所有的急診病人在入院前都要先經(jīng)過(guò)急診科的處理。因此，急診科對(duì)于急診護(hù)理人員的要求也會(huì)更加嚴(yán)格，在急診科中護(hù)理人員不僅僅要有過(guò)硬的護(hù)理技術(shù)，還要有良好的心態(tài)和優(yōu)秀的交流能力來(lái)應(yīng)對(duì)急診護(hù)理中有可能出現(xiàn)的各種突發(fā)問(wèn)題。近年來(lái)隨著人們生活水平的不斷提高，患者及其家屬對(duì)于護(hù)理服務(wù)的要求也在不斷的提高，之前的單一化護(hù)理以經(jīng)很難滿足現(xiàn)在的患者。

人性化護(hù)理是一種新興的護(hù)理模式，它的出現(xiàn)滿足了患者們對(duì)于多層次、多樣化、個(gè)性化護(hù)理模式的需求，與傳統(tǒng)的急診護(hù)理模式相比較人性化護(hù)理干預(yù)更加具有針對(duì)性，會(huì)更好去聆聽(tīng)患者的需求[6-7]。與傳統(tǒng)以疾病為中心的護(hù)理模式不同，人性化護(hù)理以患者為中心，在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中通過(guò)滿足患者治療上的需求來(lái)降低患者的不適感，使得患者在治療中的配合度大大提高。

在本次研究中觀察組患者的心理狀態(tài)有效率為64.44%優(yōu)于觀察組42.22%的有效率(P＜0.05)；比較兩組患者的護(hù)理滿意率，觀察組護(hù)理滿率為75.56%，對(duì)照組護(hù)理滿意率為52.22%，觀察組優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能有效的改善患者的心理狀態(tài)，提高患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度，是一種值得在臨床上推廣的護(hù)理方法。