張寧

【摘 要】?臨床護(hù)理工作中，帶教是相對(duì)關(guān)鍵的一部分內(nèi)容，其自身一方面對(duì)于臨床護(hù)理人才的培養(yǎng)有著較大的價(jià)值與意義，另外一方面也充分反映著相關(guān)科室在學(xué)術(shù)領(lǐng)域方面的能力。尤其在醫(yī)療與護(hù)理發(fā)展速度不斷加快的情況下，相關(guān)護(hù)理帶教工作的價(jià)值與意義日漸明顯，關(guān)鍵性價(jià)值也相對(duì)較為明顯。針對(duì)這一特點(diǎn)，實(shí)際帶教活動(dòng)中，腎臟內(nèi)科帶教與其他內(nèi)科具備著特異性差異，需要客觀認(rèn)識(shí)到常見的帶教質(zhì)量影響因素，進(jìn)而提出有效措施合理應(yīng)對(duì)，優(yōu)化效果。

【關(guān)鍵詞】? 腎臟內(nèi)科;臨床護(hù)理;護(hù)理帶教;帶教因素;應(yīng)對(duì)策略;分析

【中圖分類號(hào)】?R363.2+1??????? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）05-272-01

引言

護(hù)理學(xué)作為一門以自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)為基礎(chǔ)的綜合性應(yīng)用科學(xué)，其自身在臨床中的價(jià)值與意義非同小可，在人類健康及公共衛(wèi)生事業(yè)中的促進(jìn)作用和價(jià)值非常關(guān)鍵。醫(yī)療與護(hù)理之間密不可分，但護(hù)理作為醫(yī)學(xué)體系中獨(dú)立的一部分內(nèi)容，貫徹了人生命的全過程。近年來臨床醫(yī)療壓力不斷增大，對(duì)于護(hù)理人才的需求量也有所提高，臨床護(hù)理代教作為培養(yǎng)護(hù)理人才重要途徑，所起到的作用十分明顯。而在實(shí)際帶教互動(dòng)中，影響最終效果質(zhì)量也相對(duì)較多。

1 影響腎臟內(nèi)科臨床護(hù)理帶教因素情況分析

1.1 帶教老師專業(yè)能力與職業(yè)能力因素

臨床帶教活動(dòng)中，直接對(duì)于帶教質(zhì)量所產(chǎn)生影響的就是帶教老師的專業(yè)能力和職業(yè)能力，如其自身綜合能力不佳，最終效果也會(huì)出現(xiàn)問題。帶教老師一方面要具備著較強(qiáng)的專業(yè)能力和業(yè)務(wù)能力，另外一方面還需要有豐富的職業(yè)素養(yǎng)，只有這樣才可以合理地開展帶教工作，從而保障護(hù)生可以在帶教老師的引導(dǎo)之下實(shí)踐規(guī)范的臨床技能，培養(yǎng)與養(yǎng)成良好的職業(yè)能力 [1] 。但就目前的綜合情況來看，此類人員配置對(duì)于源源不斷的護(hù)生而言嚴(yán)重不足，且?guī)Ы汤蠋熕媾R的壓力也相對(duì)較大，臨床護(hù)理工作及業(yè)務(wù)要求不斷地在提高，自己也需要不斷學(xué)習(xí)，同時(shí)也面臨著較大的帶教工作壓力。這樣的情況再加之原有帶教老師相對(duì)較少，與護(hù)生之間的配比有著很嚴(yán)重的問題，帶教老師沒辦法全身心投入到帶教工作中，最終效果和質(zhì)量也會(huì)出現(xiàn)問題。尤其帶教過程中，教師難以將完整和規(guī)范的操作示范給學(xué)生，理論的講解也相對(duì)較為片面，開始走向業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)，缺乏對(duì)于業(yè)務(wù)規(guī)范性的關(guān)注，繼而導(dǎo)致很多問題的出現(xiàn)，這是最常見一類因素。

1.2 護(hù)生自身知識(shí)與學(xué)習(xí)主動(dòng)性因素

臨床護(hù)理與護(hù)生既往在學(xué)校所學(xué)知識(shí)有著本質(zhì)性的差異，二者不同之處相對(duì)較為明顯，尤其在課程設(shè)置、評(píng)價(jià)考核、實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)等各方面都具備明顯不同，加之在腎臟內(nèi)科進(jìn)行實(shí)習(xí)的時(shí)間相對(duì)較短，護(hù)生自身知識(shí)儲(chǔ)備量、學(xué)習(xí)習(xí)慣和適應(yīng)能力都是常見帶教質(zhì)量影響因素 [2] 。護(hù)生在學(xué)習(xí)與實(shí)習(xí)的過程中，自身知識(shí)儲(chǔ)備量是影響帶教效果的最主要質(zhì)量，學(xué)生要將理論知識(shí)進(jìn)行實(shí)際應(yīng)用，將理論知識(shí)在臨床實(shí)習(xí)過程中進(jìn)行觀摩和驗(yàn)證。同時(shí)在這一過程中，護(hù)生自身素質(zhì)具備著參差不齊的特點(diǎn)，具體學(xué)生學(xué)歷包括了中專、大專和本科等，在學(xué)習(xí)主動(dòng)性方面也會(huì)存在著較為明顯的不同之處，都會(huì)導(dǎo)致最終帶教質(zhì)量受到影響。由此可見，在這一過程中常見的影響因素可以分為帶教教師因素和護(hù)生自身因素兩種，應(yīng)對(duì)這樣的因素，需要采取針對(duì)性措施，合理應(yīng)對(duì)并精準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量方面的綜合性提高。

2 影響腎臟內(nèi)科臨床護(hù)理帶教質(zhì)量因素的應(yīng)對(duì)策略分析

2.1 提高帶教老師綜合能力

目前臨床護(hù)士及相關(guān)帶教老師應(yīng)對(duì)的都是臨床護(hù)理工作，在業(yè)務(wù)能力方面不斷在提高，加之護(hù)理工作量相對(duì)較大，護(hù)理壓力不斷在增長(zhǎng)，在帶教方面就有所欠缺，還有待進(jìn)一步的提高 [3] 。為了進(jìn)一步提升帶教工作質(zhì)量，首先需要從帶教老師的角度入手，真切實(shí)地減輕工作壓力，將所有業(yè)務(wù)逐漸走向一個(gè)專業(yè)化、規(guī)范化和學(xué)術(shù)化，帶教老師首先可以真正將理論和實(shí)際結(jié)合，繼而保障教學(xué)質(zhì)量。尤其帶教老師篩選的過程中，要盡可能選擇理論素質(zhì)較好、實(shí)踐技能過硬、臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)豐富的教師。在這基礎(chǔ)上，教師的職業(yè)能力也需要較好，具備著較強(qiáng)的職業(yè)能力和溝通能力，能拉近教師與護(hù)生之間的距離，也可以作為護(hù)生與患者之間的一個(gè)紐帶。由此可見，為了提升帶教質(zhì)量，首先需要真切實(shí)地來提升帶教老師的綜合能力，將綜合能力進(jìn)行提升與優(yōu)化之后，才可以確保帶教質(zhì)量得到控制，規(guī)避常見風(fēng)險(xiǎn)及各方面的問題。

2.2 引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行學(xué)習(xí)與實(shí)踐

對(duì)于護(hù)生而言，初次接觸臨床護(hù)理有諸多不了解之處，由于與既往學(xué)習(xí)方式和學(xué)習(xí)方法、考核評(píng)價(jià)具備著明顯不同，所以在實(shí)習(xí)活動(dòng)中，難以較好適應(yīng)是相對(duì)較為明顯的。帶教過程中，需要側(cè)重對(duì)護(hù)生的引導(dǎo)，尤其要讓護(hù)生了解科室特點(diǎn)及實(shí)習(xí)要點(diǎn)，讓學(xué)生充分掌握腎臟內(nèi)科常見疾病、治療與護(hù)理方法等重點(diǎn)難點(diǎn)，例如腹膜透析的護(hù)理等，通過一步步的引導(dǎo)，可以更好地令護(hù)生進(jìn)行有效的實(shí)踐與學(xué)習(xí) [4] 。由此可見，實(shí)際教學(xué)活動(dòng)中，需要注重對(duì)于護(hù)生的一步一步引導(dǎo)，注重對(duì)于重點(diǎn)難點(diǎn)的教學(xué)，在注重專業(yè)技能和業(yè)務(wù)能力的同時(shí)，也需要注重對(duì)于學(xué)生的溝通能力方面的提高。尤其腎臟內(nèi)科大多數(shù)患者都是長(zhǎng)期進(jìn)行治療的，讓護(hù)生充分了解和適應(yīng)科室患者特點(diǎn)，進(jìn)而針對(duì)性開展護(hù)理工作及護(hù)理活動(dòng)，充分提升相關(guān)操作效果，將常見質(zhì)量問題進(jìn)行規(guī)避，將帶教效果進(jìn)行有效優(yōu)化。腎臟內(nèi)科帶教工作的進(jìn)行，需要具備著一定傾向性，尤其要傾向?qū)τ谥T多腎臟內(nèi)科常見疾病的治療、護(hù)理過程中的要點(diǎn)，進(jìn)行一定針對(duì)性的帶教，特別是對(duì)于透析護(hù)理等，要注重對(duì)于護(hù)生的引導(dǎo)，從而更好地將帶教工作質(zhì)量進(jìn)行優(yōu)化。

3 結(jié)束語

如上所述，影響腎臟內(nèi)科臨床護(hù)理的帶教因素具體包括了帶教老師與護(hù)生兩種因素，因此在實(shí)際帶教工作中，為了進(jìn)一步提升操作效果和操作質(zhì)量，需要注重對(duì)這兩方面的控制，進(jìn)而有效提升臨床帶教活動(dòng)效果，為護(hù)理人才培養(yǎng)提供關(guān)鍵性的支持。

參考文獻(xiàn)

[1]? 康紅燕.影響腎臟內(nèi)科臨床護(hù)理帶教因素及對(duì)策探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（14）：19-19.

[2] 譚學(xué)惠，蒲興梅，盧晶晶，等.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理臨床教學(xué)路徑在腎內(nèi)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，39（6）：77-79.

[3] 朱磊，牛倩，徐森.臨床帶教老師護(hù)理倫理決策能力及影響因素研究[J].護(hù)理研究，2017，31（24）：2991-2994.

[4] 王春青，胡雁，王旖磊，等.臨床護(hù)理人員證據(jù)應(yīng)用培訓(xùn)需求及影響因素分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2017，23（16）：2105-2108.