孫艷卿

【摘 要】??目的： 利用兩種不同治療方法的應(yīng)用，對(duì)比對(duì)于老年重癥心衰患者中采取內(nèi)科治療效果情況差異，以分析對(duì)于此類患者的臨床有效治療途徑。 方法： 在本院所有老年重癥心力衰竭患者中，抽取70例作為研究群體，并隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組組內(nèi)人數(shù)完全相等。對(duì)照組采取常規(guī)治療，常規(guī)進(jìn)行強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管，而觀察組則聯(lián)合應(yīng)用美托洛爾和厄貝沙坦氫氯噻嗪進(jìn)行治療，對(duì)最終治療后LVEF、BNP、NYHA指標(biāo)情況進(jìn)行對(duì)比。 結(jié)果： 觀察組患者治療后LVEF、BNP、NYHA指標(biāo)情況都相對(duì)更好一些（P<0.05）。 結(jié)論： 對(duì)于老年重癥心力衰竭患者來(lái)說(shuō)臨床內(nèi)科治療過(guò)程中，積極采取有效藥物治療十分關(guān)鍵，可以改善患者現(xiàn)有疾病情況，促進(jìn)患者身心健康的恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】? 老年重癥心力衰竭;重癥心衰;內(nèi)科治療;臨床內(nèi)科;效果

【中圖分類號(hào)】R969.4????? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）05-031-01

Abstract：

Objective： To compare the difference of medical treatment effect in elderly patients with severe heart failure by using two different treatment methods， so as to analyze the effective treatment ways for such patients.? Methods： Seventy elderly patients with severe heart failure in our hospital were selected as study group and randomly divided into observation group and control group. The number of patients in each group was completely equal. The control group was treated with routine therapy， while the observation group was treated with metoprolol and irbesartan hydrochlorothiazide. The indexes of LVEF， BNP and NYHA were compared after the final treatment.? Results： After treatment， the indexes of LVEF， BNP and NYHA were better in the observation group （P < 0.05）.? Conclusion： For elderly patients with severe heart failure， it is very important to take active and effective drug treatment in the course of clinical medical treatment， which can improve the existing disease and promote the recovery of physical and mental health of patients.

Key words： senile severe heart failure; severe heart failure; medical treatment; clinical medicine; effect

引言

老年重癥心衰是臨床常見(jiàn)一類疾病，但此類疾病對(duì)于患者影響十分大，很容易造成患者死亡，有著較為不利影響，在臨床治療過(guò)程中也需要結(jié)合實(shí)際情況開(kāi)展相關(guān)治療 [1] 。不同內(nèi)科藥物應(yīng)用效果方面也存在著一定程度不同之處，尤其對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)用藥需要謹(jǐn)慎，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行用藥。老年重癥心衰臨床內(nèi)科治療時(shí)，在原有治療基礎(chǔ)上，還需要尋求一個(gè)有效的治療途徑 [2] 。本次研究就此類患者臨床內(nèi)科治療進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析和探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有受試者均在本院所收治老年重癥心衰患者中選取，共計(jì)70例，并隨機(jī)分為觀察組（n=35）和對(duì)照組（n=35）?；颊吣挲g最小為66歲，最大為81歲，平均為（78.5±1.4）歲。進(jìn)行相關(guān)資料對(duì)比發(fā)現(xiàn)，所有受試者之間沒(méi)有明顯不同之處（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)治療，包括使用利尿劑、洋地黃類藥物等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上使用美托洛爾12.5-25mg/d，厄貝沙坦氫氯噻嗪75mg、6.25mg/d [3] 。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)所有受試者LVEF、BNP、NYHA指標(biāo)進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x ±s）進(jìn)行表示，采用t和x 2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在最終結(jié)果收集對(duì)比時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)，觀察組相關(guān)指標(biāo)情況相對(duì)較好一些（P<0.05），兩組患者臨床指標(biāo)情況對(duì)比詳見(jiàn)表1.

3 結(jié)論

臨床老年重癥心衰治療的過(guò)程中需要結(jié)合實(shí)際情況改善心肌供血，從而更好的促進(jìn)心功能的恢復(fù)，在治療過(guò)程中內(nèi)科治療需要結(jié)合患者的耐受性和既往病史等情況，進(jìn)一步合理有效選擇相關(guān)方法 [4] 。美托洛爾和厄貝沙坦氫氯噻嗪是臨床常用兩類藥物，可以縮短傳送時(shí)間，并控制血管收縮，降壓利尿，促進(jìn)患者心功能的改善。

如上所述，臨床內(nèi)科治療過(guò)程中采取美托洛爾和厄貝沙坦氫氯噻嗪治療作用相對(duì)較為明顯。

參考文獻(xiàn)

[1]? 尹立鋼.老年重癥心力衰竭急診內(nèi)科治療的臨床效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，v.5;No.250（37）：65-65.

[2] 張安吉，阮彩蓮-.β受體阻滯劑聯(lián)合ARBs在老年重癥心力衰竭患者中的治療效果[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2019，39（1）：22-24.

[3] 肖培芹.厄貝沙坦氫氯噻嗪聯(lián)合三七破壁粉治療老年重癥心力衰竭的臨床療效分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（31）：4399-4400.

[4] 梁光峰.急診內(nèi)科治療老年重癥心力衰竭100例臨床療效分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（24）：142-143.