秦旎旎

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理 創(chuàng)新 策略

隨著我國全面深化改革，醫(yī)療體制方面的改革的不斷深入，現(xiàn)代醫(yī)院已經(jīng)與以往傳統(tǒng)的醫(yī)院不同，除了承擔(dān)治病救人的社會(huì)責(zé)任之外，還需要擔(dān)負(fù)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。在當(dāng)前激烈的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境之下發(fā)展壯大，現(xiàn)代醫(yī)院必須乘著醫(yī)療體制改革深化發(fā)展大勢(shì)，提高自身醫(yī)療服務(wù)水平和管理水平，提升現(xiàn)代醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力;而醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的重要組成部分，必須加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，而在發(fā)展過程中，財(cái)務(wù)管理方面存在問題，需要醫(yī)院不斷探索研究管理新方法、新路徑，當(dāng)前信息技術(shù)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院運(yùn)行中，能夠更加方便快捷的處理復(fù)雜繁多的數(shù)據(jù)信息，充分利用信息技術(shù)，提高財(cái)務(wù)管理水平，構(gòu)建完整合理科學(xué)財(cái)務(wù)管理體系，推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展。

一、現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作發(fā)展現(xiàn)狀

一直以來，醫(yī)院都是社會(huì)基礎(chǔ)設(shè)施的重要組成部分，在為社會(huì)大眾提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)也追求一定的經(jīng)濟(jì)效益，現(xiàn)代醫(yī)院的收入主要體現(xiàn)在各個(gè)部門治療費(fèi)用、藥品收入、門診收入等其它各類收入，因此，對(duì)于醫(yī)院各個(gè)門類的收入管理十分重要，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門在此發(fā)揮重要作用。現(xiàn)代醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作，設(shè)置會(huì)計(jì)職位，而會(huì)計(jì)的日常工作僅僅是統(tǒng)計(jì)、核算各部門收支情況，而醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)工作的要求隨著社會(huì)發(fā)展有了不一樣的體現(xiàn)，當(dāng)前財(cái)務(wù)管理已經(jīng)無法適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要，存在一些問題亟待解決。

（一）財(cái)務(wù)管理體制機(jī)制不健全

受傳統(tǒng)管理體制的束縛和陳舊思想的影響，醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)管理重視程度不夠，因此設(shè)置的財(cái)務(wù)管理部門發(fā)揮的價(jià)值不大，缺少專業(yè)的財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行專業(yè)化的財(cái)務(wù)管理，聘用的大多數(shù)是年紀(jì)相對(duì)較大、非專業(yè)出身的人員，因此他們的思想無法與時(shí)代發(fā)展步伐保持一致，缺少深入實(shí)際的實(shí)踐精神，不了解醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r也不清楚醫(yī)療市場(chǎng)體系，不能夠?yàn)楣芾眢w制機(jī)制提出合理化建議，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理制度趨于傳統(tǒng)，停滯不前，由此無法建立一個(gè)科學(xué)規(guī)范的財(cái)務(wù)管理體制機(jī)制，影響醫(yī)院各部門管理工作。

（二）預(yù)算管理不到位

醫(yī)院財(cái)務(wù)部門在預(yù)算管理方面工作不到位。財(cái)務(wù)管理人員由于自身能力和職業(yè)素養(yǎng)的局限，往往不能夠做出合理的預(yù)算方案，他們不了解醫(yī)院的實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)院采購的先進(jìn)儀器設(shè)備的市場(chǎng)價(jià)格掌握不到位，沒有規(guī)范的財(cái)務(wù)體系作為工作依據(jù)，很多財(cái)務(wù)管理人員在進(jìn)行預(yù)算時(shí)不考慮醫(yī)院實(shí)際情況、僅憑主觀意志將各種預(yù)算開支全部納入預(yù)算管理中，這樣的工作方式影響預(yù)算的準(zhǔn)確性、合理性，容易導(dǎo)致預(yù)算超額或者預(yù)算不足，嚴(yán)重影響后續(xù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（三）資產(chǎn)管理存在漏洞

醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院中發(fā)揮重要作用，但是除了醫(yī)護(hù)工作人員之外，先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備作為醫(yī)護(hù)人員開展工作的輔助手段同樣占據(jù)重要地位。而現(xiàn)代醫(yī)院存在著固定資產(chǎn)或是不足或是閑置的現(xiàn)象，這是由于財(cái)務(wù)管理工作中存在紕漏，其中的固定資產(chǎn)管理工作存在問題需要引起高度關(guān)注，固定資產(chǎn)作為財(cái)務(wù)管理的一部分，是財(cái)務(wù)支出的重要內(nèi)容，因此固定資產(chǎn)的數(shù)量、日常維修保養(yǎng)，固定資產(chǎn)管理人員應(yīng)登記在冊(cè)，但是很多工作流于形式，工作人員不了解固定資產(chǎn)的實(shí)際使用情況，沒有對(duì)此進(jìn)行統(tǒng)計(jì)整理，致使大量醫(yī)療設(shè)備沒有使用被閑置，而購置新的設(shè)備，造成資金的浪費(fèi)，從側(cè)面反映固定資產(chǎn)管理模式存在問題。

（四）缺乏投資風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)

現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門缺乏投資風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)。當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，各大醫(yī)院為了提高自身競(jìng)爭(zhēng)力和盈利能力，存在一定的盲目性和投機(jī)性，不考慮醫(yī)院自身資金實(shí)際情況任意擴(kuò)建占地面積，導(dǎo)致出現(xiàn)負(fù)債情況，同時(shí)在沒有先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)的基礎(chǔ)上購置先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，導(dǎo)致這些醫(yī)療設(shè)備無法有效發(fā)揮應(yīng)有的價(jià)值，造成資源浪費(fèi)，因此，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門如果沒有投資風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，在很大程度上會(huì)使醫(yī)院遭受巨大的財(cái)務(wù)損失。

（五）傳統(tǒng)的工作方法

當(dāng)今社會(huì)信息技術(shù)發(fā)達(dá)，大數(shù)據(jù)逐漸在社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域顯示出巨大優(yōu)越性，尤其是在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面，如果將信息技術(shù)應(yīng)用其中能夠簡(jiǎn)化工作程序，有效提高工作效率，更好的服務(wù)于醫(yī)院其它部門。但是就目前醫(yī)院發(fā)展而言，信息技術(shù)的應(yīng)用還不是十分廣泛，一方面是由于財(cái)務(wù)管理人員的重視程度不夠;另一方面是由于財(cái)務(wù)工作人員的使用信息技術(shù)的能力還有待提高，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理應(yīng)用信息技術(shù)的水平與現(xiàn)實(shí)發(fā)展不一致，阻礙了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作。

二、現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新思路

現(xiàn)代醫(yī)院在時(shí)代發(fā)展的大背景下為了提高自身競(jìng)爭(zhēng)力實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，必須不斷創(chuàng)新，探索新思路，而在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面也必須開拓創(chuàng)新，推動(dòng)財(cái)務(wù)管理發(fā)展。

必須進(jìn)行財(cái)務(wù)管理制度體系的構(gòu)建，制定人才培養(yǎng)方案，不斷提高管理人員的信息技術(shù)水平，改革傳統(tǒng)的工作方法，同時(shí)從思想意識(shí)方面加強(qiáng)重視，提高財(cái)務(wù)管理投資風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，應(yīng)該不斷強(qiáng)化預(yù)算管理，提高資金使用率。

三、現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新的策略探究

（一）加強(qiáng)預(yù)算管理

合理科學(xué)的預(yù)算管理能夠有效控制醫(yī)院成本，將有限資金得到最大化利用。要加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理，首先必須從管理層上重視預(yù)算重要性，增強(qiáng)預(yù)算意識(shí)，對(duì)預(yù)算管理方式方法有大體上的了解，然后將這些構(gòu)想付諸于行動(dòng)，制定完整的預(yù)算管理體系，有效推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院預(yù)算管理。預(yù)算不僅有支出預(yù)算而且有收入預(yù)算，需要對(duì)這兩方面進(jìn)行全面管理，預(yù)算必須深入醫(yī)院實(shí)際，了解醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)支出與收入的基本概況，做出下一年度的預(yù)算規(guī)劃，這樣才能夠?qū)⒂邢拶Y金合理使用，避免預(yù)算規(guī)劃不足導(dǎo)致醫(yī)院各項(xiàng)需求無法得到及時(shí)的滿足，同時(shí)。對(duì)預(yù)算收入也要有所管理，收入是推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要條件，如果實(shí)際收入和預(yù)算收入差距過大，必須引起重視。

（二）提高財(cái)務(wù)管理人員的工作技能

財(cái)務(wù)管理人員是財(cái)務(wù)管理工作的重要組成部分，應(yīng)該高度重視人才培養(yǎng)，將財(cái)務(wù)管理人員培養(yǎng)成一批專業(yè)技能強(qiáng)、職業(yè)道德素質(zhì)高的高水平隊(duì)伍，只有人才進(jìn)行優(yōu)化才能夠進(jìn)一步推動(dòng)管理工作升級(jí);醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化人才準(zhǔn)入制度，財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)、專業(yè)技能必須過硬才能夠被吸納進(jìn)入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門;另外，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門定期組織工作人員參加技能培訓(xùn)，提高專業(yè)能力，同時(shí)了解行業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)掌握最新的會(huì)計(jì)管理方式，提高工作效率，同時(shí)，工作人員的職業(yè)素養(yǎng)十分重要，必須不斷強(qiáng)化工作人員的道德修養(yǎng)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，服務(wù)水平高。

（三）加強(qiáng)信息化建設(shè)

醫(yī)院管理中必須不斷加強(qiáng)信息化建設(shè)，提高信息化水平，是適應(yīng)社會(huì)信息化發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要同時(shí)也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作創(chuàng)新思路的重要路徑。

醫(yī)院傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理需要依靠數(shù)量較多的工作人員來處理相關(guān)財(cái)務(wù)工作，工作效率低下，而隨著社會(huì)信息技術(shù)的成熟發(fā)展，廣泛應(yīng)用于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，建立財(cái)務(wù)信息管理平臺(tái)，構(gòu)建信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，利用其能夠快速、準(zhǔn)確的與各個(gè)部門對(duì)接好工作，不但能夠滿足與醫(yī)院各個(gè)部門的來往溝通，而且實(shí)現(xiàn)了與社會(huì)方面的交流，與醫(yī)療設(shè)備醫(yī)院供應(yīng)商銜接;另外可以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、采購醫(yī)療設(shè)備以及工資結(jié)算等。醫(yī)院利用其信息平臺(tái)真正實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程財(cái)務(wù)管理，諸如醫(yī)院各個(gè)科室的報(bào)賬、發(fā)送報(bào)表等都可以通過信息平臺(tái)進(jìn)行操作造成，突破了時(shí)間、空間的限制，各個(gè)科室將報(bào)表無需人工傳遞而是通過平臺(tái)直接登錄進(jìn)行傳送，提高了工作效率，并且信息平臺(tái)資料可以進(jìn)行實(shí)時(shí)修改，可以自動(dòng)生成數(shù)據(jù)結(jié)果，具有動(dòng)態(tài)性更加智能化，能夠確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作正常開展，提高財(cái)務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)資源的合理配置，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

（四）完善財(cái)務(wù)管理制度

完善的財(cái)務(wù)管理制度是確保財(cái)務(wù)部門正常運(yùn)轉(zhuǎn)的制度保障。制定規(guī)范的財(cái)務(wù)管理制度能夠?qū)θ藗兊男袨槠鹨欢ǖ募s束作用，首先應(yīng)不斷完善財(cái)務(wù)制度，要求工作人員在日常工作中善于發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，管理層要發(fā)揮一定的引領(lǐng)作用;然后管理制度能夠發(fā)揮監(jiān)督作用，定期對(duì)財(cái)務(wù)工作人員的業(yè)務(wù)能力進(jìn)行考查，以提高工作人員的工作水平。

四、結(jié)束語

醫(yī)院是為社會(huì)提供公共服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施，能夠產(chǎn)生一定的社會(huì)效益，同時(shí)兼具經(jīng)濟(jì)效益，因此必須加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，開拓創(chuàng)新，探索財(cái)務(wù)管理新的發(fā)展路徑，推進(jìn)信息化平臺(tái)構(gòu)建，加強(qiáng)工作人員的業(yè)務(wù)能力，并且在管理制度上實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新，創(chuàng)新管理模式，提高其服務(wù)質(zhì)量和水平，推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]萬偉光.現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新思路[J].中國外資，2013， （47）：322-322.

[2]唐晨.現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新思路[J].經(jīng)貿(mào)實(shí)踐，2016， （19）：28-28.

[3]羅嘉.淺析現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的創(chuàng)新[J].商，2014， （10）：23-23.