李桃

廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院消毒供應(yīng)室，廣西 南寧 530022

臨床帶教是將學(xué)生在學(xué)校所學(xué)習(xí)到的理論知識(shí)與實(shí)踐互為有機(jī)結(jié)合的平臺(tái)，臨床帶教是護(hù)理教育教學(xué)過程中不可或缺的組成部分[1]。臨床帶教的質(zhì)量直接決定了學(xué)生的學(xué)習(xí)和操作質(zhì)量，消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院重要組成部分之一，與此同時(shí)也是醫(yī)院控制感染的關(guān)鍵場所，學(xué)生在消毒供應(yīng)中心掌握好基礎(chǔ)操作和理論知識(shí)等能夠?yàn)榻窈箝_展護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。消毒供應(yīng)中心的相關(guān)工作較為嚴(yán)謹(jǐn)且需要工作人員具備高超技術(shù)，所以給臨床帶教帶來巨大挑戰(zhàn)[2]。有資料顯示，開展教學(xué)雙向評(píng)價(jià)法可以有效提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的理論知識(shí)和臨床操作[3]。教學(xué)雙向評(píng)價(jià)法通過學(xué)生和教師之間的雙向評(píng)價(jià)，促使學(xué)生掌握更多的理論和操作，讓帶教老師也能夠日益完善自身業(yè)務(wù)水平。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院消毒供應(yīng)中心（在2017年2月-2019年2月）搜集的86名護(hù)理專業(yè)學(xué)生一般資料。實(shí)驗(yàn)組中有40名女學(xué)生、3名男學(xué)生；對(duì)照組中有41名女學(xué)生、2名男學(xué)生；實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的平均年齡為（20.14±1.63）歲，對(duì)照組學(xué)生的平均年齡為（20.22±1.51）歲。

1.2 方法 兩組學(xué)生均使用相同的帶教方法，結(jié)合大綱要求，在消毒供應(yīng)中心根據(jù)不同操作區(qū)域和不同工作崗位，將學(xué)生分成以下幾個(gè)區(qū)域內(nèi)的崗位：其一，去污區(qū)域；其二，檢查區(qū)域；其三，包裝滅菌區(qū)域；其四，無菌及下收下送區(qū)域。帶教老師的崗位輪轉(zhuǎn)時(shí)間為：90d1次；學(xué)生輪轉(zhuǎn)時(shí)間為：一個(gè)崗位7d。

對(duì)照組在教學(xué)管理過程中應(yīng)用傳統(tǒng)評(píng)價(jià)方法，在學(xué)生出科之前由科室的帶教老師對(duì)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)考試，再填寫鑒定表。

實(shí)驗(yàn)組在教學(xué)管理過程中應(yīng)用教學(xué)雙向評(píng)價(jià)法，根據(jù)消毒供應(yīng)中心的崗位具體職責(zé)和學(xué)生的具體實(shí)習(xí)計(jì)劃等由考試帶教老師與護(hù)士長制定學(xué)生評(píng)價(jià)表（主要包括儀容儀表、語言溝通技巧、技術(shù)操作以及各項(xiàng)規(guī)章制度等指標(biāo)評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果由帶教老師填寫）和帶教老師評(píng)價(jià)表（主要包括技術(shù)水平評(píng)價(jià)、負(fù)責(zé)態(tài)度評(píng)價(jià)以及互動(dòng)性評(píng)價(jià)等指標(biāo)，評(píng)價(jià)結(jié)果由學(xué)生填寫）。在學(xué)生出科之前進(jìn)行問卷調(diào)查，帶教老師對(duì)每一名學(xué)生填寫考核評(píng)價(jià)表，由帶教老師統(tǒng)一講解考核標(biāo)準(zhǔn)，再予以回收。

1.3 觀察指標(biāo) 分析兩組學(xué)生的平均理論考試成績、帶教老師對(duì)學(xué)生的綜合評(píng)價(jià)（儀容儀表、語言溝通技巧、技術(shù)操作以及各項(xiàng)規(guī)章制度等，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高說明老師對(duì)學(xué)生的各項(xiàng)綜合評(píng)價(jià)越高）以及學(xué)生對(duì)帶教老師的技術(shù)水平評(píng)價(jià)、負(fù)責(zé)態(tài)度評(píng)價(jià)以及互動(dòng)性評(píng)價(jià)等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 資料分析采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。定量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用Student’s t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率或構(gòu)成比表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)或精確概率法。所有統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)均為雙側(cè)概率檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生的平均理論考試成績比較 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的平均理論考試成績?yōu)椋?5.65±2.12）分，對(duì)照組學(xué)生的平均理論考試成績?yōu)椋?0.17±2.36）分，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的平均理論考試成績顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 兩組帶教老師對(duì)學(xué)生的綜合評(píng)價(jià)分析 實(shí)驗(yàn)組帶教老師對(duì)學(xué)生的綜合評(píng)價(jià)（儀容儀表、語言溝通技巧、基礎(chǔ)理論知識(shí)、技術(shù)操作以及各項(xiàng)規(guī)章制度等）顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），見表1.

2.3 兩組學(xué)生對(duì)帶教老師的技術(shù)水平評(píng)價(jià)、負(fù)責(zé)態(tài)度評(píng)價(jià)以及互動(dòng)性評(píng)價(jià)比較

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)帶教老師的技術(shù)水平評(píng)價(jià)、負(fù)責(zé)態(tài)度評(píng)價(jià)以及互動(dòng)性評(píng)價(jià)等顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），見表2。

3 討論

在消毒供應(yīng)中心的帶教管理工作中，帶教老師一方面是工作人員，另外一方面是教師，所以對(duì)帶教老師的技術(shù)水平以及是否能夠帶動(dòng)學(xué)生的積極性等具有顯著要求[4]。教學(xué)雙向評(píng)價(jià)法應(yīng)用在消毒供應(yīng)中心帶教中可以讓教師根據(jù)學(xué)生的具體情況來制定計(jì)劃，在帶教過程中嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度，給予學(xué)生以更多的關(guān)心，繼而顯著提高帶教質(zhì)量[5-6]。本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的平均理論考試成績顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組帶教老師對(duì)學(xué)生的綜合評(píng)價(jià)（儀容儀表、語言溝通技巧、基礎(chǔ)理論知識(shí)、技術(shù)操作以及各項(xiàng)規(guī)章制度等）顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)帶教老師的技術(shù)水平評(píng)價(jià)、負(fù)責(zé)態(tài)度評(píng)價(jià)以及互動(dòng)性評(píng)價(jià)等顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。上述研究結(jié)果顯示教學(xué)雙向評(píng)價(jià)法可以充分發(fā)揮師生積極性，讓帶教老師改變傳統(tǒng)帶教觀念，不斷提高學(xué)生的學(xué)習(xí)水平。

表1：兩組帶教老師對(duì)學(xué)生的綜合評(píng)價(jià)分析（分）

表2：兩組學(xué)生對(duì)帶教老師的技術(shù)水平評(píng)價(jià)、負(fù)責(zé)態(tài)度評(píng)價(jià)以及互動(dòng)性評(píng)價(jià)比較（例）

綜上所述，教學(xué)雙向評(píng)價(jià)法在消毒供應(yīng)中心帶教管理中的應(yīng)用效果顯著。