伍玉珍，劉香玫

中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院，廣東 珠海 519000

近年來乳腺癌的已經(jīng)逐漸成為對(duì)女性健康和生命安全有著嚴(yán)重威脅的惡性腫瘤，其在臨床中具有著較高的發(fā)病率。絕大多數(shù)患者在確診為乳腺癌以后會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的悲觀失望、消極懈怠、焦慮壓抑等負(fù)性情緒，再加上手術(shù)治療的創(chuàng)傷、放化療治療的毒副作用等影響，低落的情緒會(huì)愈發(fā)加重化[1]。本文收集我院收治的乳腺癌患者102例作為實(shí)驗(yàn)樣本，現(xiàn)需要進(jìn)行以下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2017年9月-2019年11月我院收治的乳腺癌患者102例作為實(shí)驗(yàn)樣本，均符合《婦科學(xué)》中乳腺癌的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。以摸球法為依據(jù)分成甲乙兩組，均為51例。甲組年齡24-57(43.6±4.8)歲；病程2-38(26.9±3.4)個(gè)月；單純癌25例，腺癌10例，浸潤導(dǎo)管癌16例；乙組年齡25-58(44.1±4.9)歲；病程1-37(27.2±3.5)個(gè)月其中單純癌26例，腺癌11例，浸潤導(dǎo)管癌14例。一般資料上兩組沒有差異，P＞0.05，可對(duì)比。

1.2 方法 甲組的常規(guī)護(hù)理即相關(guān)護(hù)理操作按照醫(yī)生指示進(jìn)行。乙組在此基礎(chǔ)上，予以人文關(guān)懷護(hù)理與心理干預(yù)，具體內(nèi)容為：①培訓(xùn)護(hù)理人員：將全體護(hù)士組織到一起予以培訓(xùn)，對(duì)人文關(guān)懷、心理干預(yù)的理論知識(shí)、操作技能等進(jìn)行學(xué)習(xí)，并引導(dǎo)其對(duì)兩者的內(nèi)涵所在、臨床價(jià)值所在及對(duì)病人的益處進(jìn)行領(lǐng)會(huì)。②環(huán)境干預(yù)：提供安靜、整潔的病房環(huán)境，入院后與患者進(jìn)行交流溝通，以其具體情況為依據(jù)讓其需求得到滿足。③宣教指導(dǎo)：對(duì)患者疾病類型、心理狀況、家庭信息等進(jìn)行充分了解，同時(shí)明確其治療方案，制定和實(shí)施針對(duì)性、個(gè)性化的宣教指導(dǎo)方案。對(duì)術(shù)前相關(guān)檢查的目的所在、注意要點(diǎn)等進(jìn)行介紹，增強(qiáng)患者的認(rèn)知水平，提升其治愈疾病的信念，維持良好的心理狀態(tài)；④心理干預(yù)：對(duì)患者的情緒變化、心理狀態(tài)等進(jìn)行充分了解，明確其思想問題和心理負(fù)擔(dān)出現(xiàn)的原因，科學(xué)分析其病情與家庭情況。播放輕音樂，組織社會(huì)活動(dòng)，舒緩負(fù)性情緒，增強(qiáng)抗病信念。

表1 比較護(hù)理前后不良心理和生活質(zhì)量變化（Mean±SD，分）

1.3 觀察指標(biāo) 于干預(yù)前、干預(yù)后兩個(gè)不同時(shí)間通過SAS(焦慮自評(píng)量表)、SDS(抑郁自評(píng)量表)評(píng)定患者的心理狀況，評(píng)分越高，證明的是心理狀況越差；通過SF-36(簡明健康調(diào)查問卷)評(píng)定生活質(zhì)量，評(píng)分與生活質(zhì)量表現(xiàn)出正比關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)析 處理數(shù)據(jù)的時(shí)候運(yùn)用的是SPSS22.0軟件，各項(xiàng)評(píng)分以（Mean±SD）來描述并作t檢驗(yàn)，P＜0.05說明的是存在顯著性差異。

2 結(jié)果

甲組、乙組干預(yù)后的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分比干預(yù)前降低顯著，SF-36評(píng)分比干預(yù)前提高顯著，組間給予對(duì)比，乙組比甲組變化明顯，P＜0.05，如下表。

3 討論

乳腺癌在女性群體中屬于十分常見的惡性腫瘤之一，其會(huì)嚴(yán)重的影響到患者的生活質(zhì)量、生命安全。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)[2]，將人文關(guān)懷護(hù)理運(yùn)用于乳腺癌圍術(shù)期含著中，對(duì)提高患者自我護(hù)理能力以及加快術(shù)后康復(fù)可起到有效的促進(jìn)作用。人文關(guān)懷護(hù)理與心理干預(yù)聯(lián)合護(hù)理的方式，可對(duì)乳腺癌患者的心理狀況、生活質(zhì)量進(jìn)行良好改善?；颊咦≡哼^程中貫穿此種護(hù)理模式，有利于幫助患者調(diào)節(jié)生理、心理狀態(tài)，增強(qiáng)其對(duì)抗病魔的信念，進(jìn)一步提高臨床治療效果，顯著改善預(yù)后和生存質(zhì)量。

綜上所述，人文關(guān)懷護(hù)理和心理干預(yù)有益于改善乳腺癌患者的不良心理，提升生活質(zhì)量，具有在臨床中借鑒的價(jià)值。