鄒玲

中山市中醫(yī)院，廣東 中山 528400

前叉韌帶重建術(shù)是治療前叉韌帶損傷的有效術(shù)式，術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練對患者及早恢復(fù)有重要意義[1]。此次研究分析了普拉提在前叉韌帶重建術(shù)后康復(fù)的應(yīng)用效果，旨在探討根據(jù)高效的康復(fù)方案，報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料 研究時間是2017年7月～2019年3月；研究對象是在我院接受前叉韌帶重建手術(shù)的100例患者。。按照數(shù)字分組方法分別納入到普拉提組和對照組，每組各有50例患者。普拉提組內(nèi)男性、女性分別28例、22例；年齡28～58歲，中位年齡（39.18±3.45）歲。對照組內(nèi)男性、女性分別30例、20例；年齡26～57歲，中位年齡（37.29±3.16）歲。比較兩組患者的基礎(chǔ)資料，無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法 對照組開展常規(guī)康復(fù)指導(dǎo)，在對照組康復(fù)基礎(chǔ)上普拉提組開展普拉提康復(fù)，方法：指導(dǎo)其保持仰臥，雙手交疊放置在腦后，分開雙腿，自然彎曲腰部，引導(dǎo)其將腿緩慢抬起濱湖器，將膝部收向胸口，同時維持骨盆穩(wěn)定，待膝關(guān)節(jié)處于90°，保持5～10s并吸氣，在吸氣時還原動作?；颊咛幱谘雠P，彎曲雙腿，雙手交疊放置在腦后，分開雙肩平放在床面，稍向內(nèi)收下頜，在吸氣使用力收縮腹部，下壓雙腳，促進骨盆向上，逐步使臀部、腰部、背部離開床面，在呼氣時還原動作。后期指導(dǎo)患者利用波速球鍛煉，完成波速球站立鍛煉，根據(jù)回復(fù)情況增加弓步、踏步訓(xùn)練。

1.3 觀察指標 利于Lysholm評分方法對患者進行康復(fù)前和3個月后膝關(guān)節(jié)功能進行評分，分值越高代表康復(fù)效果越佳。采用ADL量表對康復(fù)前和3個月后患者的日常生活進行評估。評估患者進行康復(fù)前和3個月時站立平衡能力評分，總計6分，分值越高患者的站立平衡能力越強。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計量資料使用（Mean±SD）表示，實施t檢驗；計數(shù)資料使用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

康復(fù)前對比兩組患者Lysholm、ADL、站立平衡能力評分差異不明顯，P＞0.05；康復(fù)后兩組患者Lysholm、ADL、站立平衡能力評分均改善，康復(fù)前后差異顯著，P＜0.05；普拉提組患者康復(fù)后兩組患者Lysholm、ADL、站立平衡能力評分均高于對照組，組間比較差異顯著，P＜0.05。見表1。

3 討論

關(guān)于前叉韌帶損傷，現(xiàn)階段前叉韌帶重建手術(shù)較為常用，特別是近年來關(guān)節(jié)鏡參與手術(shù)治療，在減少創(chuàng)傷和并發(fā)癥等方面凸顯了優(yōu)勢[2-3]。幫助前叉韌帶重建術(shù)患者提高術(shù)后的康復(fù)效率，是臨床關(guān)注的重點。既往常規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練方法，收效相對緩慢。普拉提近年來越來越多的參與各類疾病的康復(fù)，對改善患者機體控制能力、運動能力、平衡能力等方面有很大優(yōu)勢，這項運動方法更強點呼吸、運動與核心控制的協(xié)調(diào)控制，利于改善機體的柔韌性，且動作沒有難度且不復(fù)雜，在訓(xùn)練中能夠獲得全省肌肉舒緩效果，在加上核心肌群的強化和局部控制能力的提高，改善機體功能[4-5]。此次研究結(jié)果：普拉提組患者康復(fù)后兩組患者Lysholm、ADL、站立平衡能力評分均高于對照組，組間比較差異顯著，P＜0.05。充分證明，普拉提在前叉韌帶重建術(shù)后的康復(fù)中應(yīng)用能夠提高患者膝關(guān)節(jié)功能康復(fù)效率，是值得應(yīng)用的康復(fù)方案。

表1 康復(fù)前后兩組患者Lysholm、ADL、站立平衡能力評分