文/康傳媛 編輯/青鳥

你身邊肯定也有這樣一群人：五六十歲的老人背井離鄉(xiāng)，來到子女工作的大城市里，帶著濃濃的鄉(xiāng)音，每天穿梭在小區(qū)、幼兒園和菜市場……我們把這群人稱為“老年漂”，子女離開家鄉(xiāng)在大城市里打拼，他們跟著“漂”。來到陌生的環(huán)境之后，他們可能會無所適從，可能會感到孤單寂寞，可能會因為育兒觀念的差異同子女產(chǎn)生矛盾……長此以往，老人就會出現(xiàn)一些心理問題。

“在過去的大半年里，我整晚整晚地睡不著覺，總是莫名其妙地感到傷心，心情很難過，焦慮不安，總是擔心我的外孫會不會出問題，家人怎么勸都沒有用，自己控制不住自己的情緒?！币粋€月前，一位60多歲滿臉倦容的阿婆獨自走進了我的診室，尋求幫助。

問診的過程中，了解到阿婆和老伴是退休后從老家來到上海幫女兒帶孩子的。從一開始，她對上海的天氣、飲食、生活習慣等各方面就很不適應(yīng)。因為女兒女婿工作十分忙碌，根本沒有時間管孩子，老伴也不大幫得上忙，帶孩子的重擔全都落在她一個人身上，晚上也是由她來帶。一歲大的孩子半夜總是會醒好幾次，連帶著阿婆也不能安穩(wěn)地睡一個整覺，睡眠剝奪的過程本來應(yīng)該是媽媽承受的，現(xiàn)在轉(zhuǎn)移給了外婆。除了帶孩子，沒有娛樂，也沒有朋友，慢慢地就出現(xiàn)了前面所說的情況。

很遺憾的是，阿婆來就診時，只有她一個人，沒有家屬陪同。一般情況下，我們都希望能有家屬陪同，一來可以跟家屬了解一下情況，直接和家屬叮囑幫助患者的辦法；二來患者情緒不好的時候，有人陪同會安全一些。阿婆的老伴來不了，因為要在家看著孩子；她女兒女婿工作太忙，就更指望不上了。

于是，在安慰了阿婆以后，考慮到她晚上還要帶孩子，只好給她開了一些抗抑郁的藥，調(diào)整心情，暫時沒有開安眠藥。如果把白天的情緒調(diào)整好了，晚上就可以不用思慮太多導致睡不著覺。同時，我還建議她，既然目前還沒有辦法回到老家，那可以偶爾休息兩三天去近郊旅游，也可以每周抽出一天或半天時間去逛街、看電影、買東西。抑郁癥患者需要有這種滋養(yǎng)自己、休閑的時候，思維才會有一個轉(zhuǎn)移，才有新的信息能夠進來，才會有積極的體驗。

這個案例里，阿婆退休前是一名公務(wù)員，在當?shù)匾彩菍儆隗w面且有一定社會地位的人。但是到上海之后，就意味著以前的人際關(guān)系都被隔斷了，原來的社會角色就被剝離了。比如，之前有自己的交際圈，有余力的話，可以去上老年大學，學習一些新的東西。所以原本在阿婆身上的是一個多元化的角色，而且這些角色是有生命力的，是會帶來成就感的。但是，到上海以后，她就只有一個角色，就是孩子的外婆，就是每天圍著孩子轉(zhuǎn)，而且撫養(yǎng)孩子的要求比較精細，會帶來不少壓力。如果老伴又不能很好的溝通和幫忙，也沒有休閑和社交活動，這樣人會很容易陷入一種沒有希望或者是覺得沒有樂趣、沒有成就的狀態(tài)，隨之而來會出現(xiàn)一些心理問題。

前段時間，在網(wǎng)上看到這樣一條新聞：天津退休教師朱力，嘔心瀝血將獨生子朱顯明送往美國留學。兒子畢業(yè)后不想歸國，老兩口賣房赴美，支持兒子創(chuàng)業(yè)，但家中的戰(zhàn)火不斷，無法融入。最終，心理崩潰的朱力向兒媳婦舉起屠刀，而自己也在獄里自殺……這起事件令人唏噓，其實不止是這些為了照顧兒孫輩在外地甚至外國漂泊的老人，上海本地的家庭同樣也會出現(xiàn)類似的問題。

現(xiàn)今社會，兩代人之間的分化往往是不夠的。為孩子照看孫輩，是大多數(shù)中國人內(nèi)化出的一個義務(wù)。雖然阿婆目前已經(jīng)很痛苦了，醫(yī)生建議她回老家休整一段時間，但是她做不到也沒有辦法不管孩子，也就是說她內(nèi)在把這個認定為自己的一個義務(wù)，有責任必須要去完成，但是這并不是真正的法律上的義務(wù)和責任，這是中國傳統(tǒng)文化所賦予的一個角色和我們的社會文化所賦予的一種責任。但是，兩代人的關(guān)系過于緊密而分化不夠的話，就會導致一個人沒有辦法發(fā)揮自我，不能按照生命周期去扮演自我的角色。

阿婆服藥半個月以后，心情和睡眠都改善了，沒有那么容易擔憂，心情也開朗起來了。她連續(xù)到門診復(fù)診多次，但是家屬一直沒來過。阿婆說，女兒女婿太忙，就不給她們添麻煩了。

另外，每次到醫(yī)院和醫(yī)生聊一聊、訴訴苦，心里也好過得多。在外打拼的年輕人還是得養(yǎng)家糊口，而老年人也無法舍棄自己的兒女去安享自己的退休生活?！袄夏昶币呀?jīng)是這個時代與社會發(fā)展的一部分，如何接納他們、善待他們、服務(wù)好他們，讓異鄉(xiāng)成為故鄉(xiāng)，就成了社會與政府需要共同面對的一個問題。我們心理衛(wèi)生工作者目前能做的就是給“老年漂”多一些關(guān)愛，并成為他們能夠信賴的對象或者安心傾訴的一個出口。