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        新肺疫情初起與自省

        2020-04-10 07:01:36易明
        北京紀(jì)事 2020年4期
        關(guān)鍵詞:衛(wèi)健委鼠疫病例

        易明

        2020年的新年一過,人們最大的盼頭應(yīng)該就是春節(jié)了。庚子年,十二生肖鼠打頭,小小的一個(gè)輪回,都期盼著有好兆頭,應(yīng)景的話滿滿是吉利,總歸是太平了好多年,回回都是歡喜節(jié),曾經(jīng)的苦日子一定是淡忘了。老鼠據(jù)說是這個(gè)世界上,除人類以外活得最好的物種,生存環(huán)境比人類惡劣這就不用說了,人類已經(jīng)離開山洞萬年,老鼠還在一天天打洞,打完了洞就存糧,這讓人想起幾十年前常說的口號(hào)——深挖洞、廣積糧。為備不時(shí)之需,和咱們偷搶各種吃食的是它、沒有了就啃桌椅柜子書本的是它、斗智斗勇玩得你團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)的是它。有些災(zāi)難來臨,這小生命還有靈氣,幾千米以下的巖溶氣體變化,它能早早地感應(yīng)地震了,帶著自己的族群躥出地面,一路狂奔到安全地帶?,F(xiàn)在形勢(shì)下,看看耗子,人類應(yīng)該是有幾分慚愧。

        可以吐槽老鼠最不好的事,我覺得只有“鼠疫”。這是入了北京科技記者編輯協(xié)會(huì)、北京地區(qū)網(wǎng)站聯(lián)合辟謠發(fā)布的——2019年度十大“科學(xué)”流言求真榜。流言——鼠疫病死率高達(dá)100%,無藥可治,染上就等死吧!真相——鼠疫又叫黑死病,是一種烈性傳染病。根據(jù)不同的感染部位和臨床表現(xiàn),鼠疫可以分為腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫、輕型鼠疫和其他少見類型鼠疫。歷史上,鼠疫確實(shí)引起過大范圍的死亡,但這是因?yàn)楫?dāng)時(shí)人們對(duì)鼠疫的病因、治療、預(yù)防認(rèn)識(shí)不足。雖然人類對(duì)鼠疫普遍易感,但在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里,鼠疫已不再無藥可治。事實(shí)上,臨床上鼠疫病例可以通過規(guī)范使用抗生素進(jìn)行治療。病人如果能夠早期就診,并得到規(guī)范治療,治愈率很高,可疑接觸者也能通過預(yù)防性服藥而避免發(fā)病。不過,需要提醒的是,未治療的鼠疫患者病死率極高,比如最兇險(xiǎn)的肺鼠疫,可在發(fā)病18-24小時(shí)內(nèi)致命。敗血型鼠疫如不及時(shí)治療,病死率幾乎為100%。所以,及時(shí)診斷和治療,對(duì)于患者存活和減少并發(fā)癥至關(guān)重要。中國科學(xué)院院士、中國疾控中心主任高福表示,當(dāng)前我國已經(jīng)基本建立了比較完善的防控體系,只要科學(xué)應(yīng)對(duì),不會(huì)出現(xiàn)鼠疫疫情大范圍擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。鼠疫曾在歷史上造成過重大傷亡,因此相關(guān)流言在北京發(fā)現(xiàn)兩例輸入型病例時(shí)迅速傳播。在出現(xiàn)重大疫情、重大災(zāi)難等突發(fā)事件時(shí),人們往往會(huì)非常敏感和恐慌,此時(shí)相關(guān)流言極易傳播。對(duì)待極端的說法,要養(yǎng)成多質(zhì)疑的習(xí)慣。(引自2020年1月19日《光明日?qǐng)?bào)》第六版“大健康”)

        剛下過雨的北京顯得格外凄涼

        同樣是2020年1月19日,新華社發(fā)布消息——湖北省武漢市發(fā)生不明原因肺炎疫情后,國家衛(wèi)健委立即派出國家工作組和專家組趕赴武漢,按照屬地管理原則,與湖北省、武漢市共同研究落實(shí)疫情防控措施。2020年1月1日,國家衛(wèi)健委成立由主任馬曉偉為組長的疫情應(yīng)對(duì)處置領(lǐng)導(dǎo)小組,會(huì)商分析疫情發(fā)展變化,研究部署防控策略措施,及時(shí)指導(dǎo)、支持湖北省和武漢市開展病例救治、疫情防控和應(yīng)急處置工作。據(jù)悉,國家衛(wèi)健委第一時(shí)間組織中國疾控中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國科學(xué)院、軍事科學(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院等單位,對(duì)病例樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室平行檢測(cè)。2020年1月8日,初步確認(rèn)了新型冠狀病毒為此次疫情的病源。隨即,國家衛(wèi)健委進(jìn)一步加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng),研究共同加強(qiáng)疫情防控工作的具體舉措。召開全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)電視電話會(huì)議,對(duì)全國疫情防控工作進(jìn)行全面部署。印發(fā)病例診療、防控方案,在全國建立了“日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告”制度。下發(fā)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)試劑盒,要求各地加強(qiáng)檢測(cè),全力救治患者,及時(shí)發(fā)布確診病例及疫情防控信息。全國愛衛(wèi)辦部署開展以加強(qiáng)市場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作為主題的冬春愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。近日,國家衛(wèi)健委陸續(xù)向各省派出工作組,指導(dǎo)做好疫情防控相關(guān)工作。同時(shí),加強(qiáng)國際合作與交流,與世界衛(wèi)生組織、我國港澳臺(tái)地區(qū)、有關(guān)國家及時(shí)通報(bào)疫情信息和防控工作進(jìn)展,第一時(shí)間向世界衛(wèi)生組織共享新型冠狀病毒基因序列,疫情應(yīng)對(duì)處置工作得到了世界衛(wèi)生組織的充分肯定。專家研判認(rèn)為,當(dāng)前疫情仍可防可控。但新型冠狀病毒傳染來源尚未找到,疫情傳播途徑尚未完全掌握,病毒變異仍需嚴(yán)密監(jiān)控。下一步,國家衛(wèi)健委將加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),嚴(yán)格落實(shí)疫情防擴(kuò)散措施。繼續(xù)做好全國疫情防控工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并有效處置疫情。組織開展好愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),加大環(huán)境衛(wèi)生整治力度。繼續(xù)加強(qiáng)病毒溯源和變異監(jiān)測(cè)工作,做好應(yīng)對(duì)疫情變化的技術(shù)準(zhǔn)備。國家衛(wèi)健委將加強(qiáng)春節(jié)期間值班值守,密切關(guān)注疫情防控形勢(shì)發(fā)展變化,指導(dǎo)各地落實(shí)防控措施。(引自2020年1月20日《北京日?qǐng)?bào)》第十版“中國世界”)

        上述信息在《北京日?qǐng)?bào)》第十版的第二條,十版的頭條是“今年我國經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)運(yùn)行基礎(chǔ)堅(jiān)實(shí)”,引文是——昨天上午,國家發(fā)改委舉行2020年首場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì),介紹了我國宏觀經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況。新聞發(fā)言人孟瑋介紹,面對(duì)國內(nèi)外風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)明顯上升的復(fù)雜局面,我國經(jīng)濟(jì)運(yùn)行總體平穩(wěn),全年經(jīng)濟(jì)發(fā)展主要目標(biāo)任務(wù)較好完成。從2020年發(fā)展趨勢(shì)看,我國經(jīng)濟(jì)保持平穩(wěn)運(yùn)行的基礎(chǔ)依然堅(jiān)實(shí)、有利條件依然較多?!拔覈司鵊DP突破1萬美元,這是我國推進(jìn)全面建成小康社會(huì)取得的一個(gè)重大成就,也是人類歷史上的一個(gè)重大進(jìn)步。”孟瑋說。

        再往前幾天找,2020年1月11日《北京晚報(bào)》第十五版“縱聞天下”,跟醫(yī)療健康有關(guān)的信息占了3條。很大篇幅,占頭條版面幾乎一大半,說的是——《關(guān)于深化我國醫(yī)療保障制度改革的意見》,近日中央全面深化改革委員會(huì)第十一次會(huì)議審議通過,新一輪醫(yī)保改革大幕將啟。改在“制度”,重點(diǎn)解決從“有”到好?!奥窂健鼻逦拇蟓h(huán)節(jié)用好“救命錢”。利在“多元”,托底保障功能將筑牢。另外兩條版面差不多,可以叫“豆腐塊”。上一條是晚報(bào)記者寫的“全國健康城市評(píng)價(jià)結(jié)果出爐”。昨天,國家衛(wèi)健委公布全國愛衛(wèi)辦關(guān)于全國健康城市評(píng)價(jià)結(jié)果的通報(bào),并公布2018年度健康城市建設(shè)示范市、各省份排名第一位城市和進(jìn)步最快城市名單。記者看到,北京市東城區(qū)分別獲得2018年度健康城市建設(shè)示范市第一名和各省份健康城市建設(shè)第一名。從評(píng)價(jià)結(jié)果看,各地健康城市建設(shè)工作穩(wěn)步推進(jìn),健康治理水平不斷提升,在健康環(huán)境、健康社會(huì)、健康服務(wù)、健康文化等領(lǐng)域取得較為顯著的成效。在參評(píng)的37項(xiàng)指標(biāo)中,33項(xiàng)指標(biāo)較上一年度有所提升,其中每萬人口全科醫(yī)生數(shù)、每千人食品抽樣檢驗(yàn)批次數(shù)和居民健康素養(yǎng)水平等3項(xiàng)指標(biāo)增幅超過15%,29項(xiàng)指標(biāo)高于全國平均值,24項(xiàng)已超過2020年國家目標(biāo)值。參評(píng)城市(區(qū))人均壽命中位數(shù)達(dá)到79.15歲,嬰兒死亡率降低到2.88‰,孕產(chǎn)婦死亡率降低到8.88/10萬,城市人群健康水平總體優(yōu)于全國平均水平。下一條是據(jù)新華社發(fā)布:“武漢新型冠狀病毒肺炎患者死亡1例”。武漢市衛(wèi)生健康委11日晨發(fā)布通報(bào)稱,在“不明原因的病毒性肺炎”病原體初步判定為新型冠狀病毒之后,武漢衛(wèi)健委組織對(duì)現(xiàn)有患者標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè),截至1月10日24時(shí),初步診斷有新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例,其中重癥7例、死亡1例,其余患者病情穩(wěn)定。去年12月底以來,武漢確診的不明原因病毒性肺炎患者數(shù)持續(xù)增加。據(jù)武漢市衛(wèi)生健康委1月5日晚通報(bào),截至當(dāng)日8時(shí),全市共報(bào)告符合不明原因的病毒性肺炎診斷患者59例,其中重癥患者7例。11日最新通報(bào),在本次“不明原因的病毒性肺炎”病原體初步判定為新型冠狀病毒后,專家組立即對(duì)診療、監(jiān)測(cè)等方案進(jìn)行修訂完善。據(jù)通報(bào),目前初步診斷有新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例,其中2例已經(jīng)出院、重癥7例、死亡1例。密切接觸者739人,其中醫(yī)務(wù)人員419人,均已接受醫(yī)學(xué)觀察,未發(fā)現(xiàn)相關(guān)病例。自1月3日以來未發(fā)現(xiàn)新發(fā)病例。目前,未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感染,未發(fā)現(xiàn)明確的人傳人證據(jù)。

        疫情期間乘坐公交車的人寥寥無幾

        看來看去,疫情初始階段每一個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn),新聞想的是有壞消息更要有好消息,而且所謂的壞消息開始肯定沒有讓你感覺緊張、感覺恐慌。關(guān)于疫情高深的醫(yī)學(xué)理論咱不懂,面對(duì)消息面的快速變化,確實(shí)讓人茫然。比如1月3日媒體說未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員感染。未發(fā)現(xiàn)明確的人傳人證據(jù)。到了1月19日,鐘南山院士提到了有人傳人,特別是有醫(yī)務(wù)人員感染,前后說法的差距也太大了吧。有專家說“可防可控”,我想也不應(yīng)該是現(xiàn)在這個(gè)局面。我們從全國看,1月20日前后確診200多例,到截至1月28日的4529例,這個(gè)疫情會(huì)有多嚴(yán)峻。放到現(xiàn)在3月的形勢(shì)看,作為人心情應(yīng)該是沉重的,多一些反省是應(yīng)該的。正所謂“君子檢身,常若有過”,是非曲直,直指人心。

        (編輯·劉穎)

        514984730@qq.com

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