(伊川縣中醫(yī)院,河南 伊川 471300)
腦梗死多發(fā)生于中老年人群[1],發(fā)病急、進(jìn)展快、恢復(fù)慢,其腦部常因缺血、缺氧而致神經(jīng)、血管等受到嚴(yán)重?fù)p傷,嚴(yán)重者危及患者生命[2-3]。臨床治療后,患者大多會(huì)出現(xiàn)不同程度的后遺癥,影響日常生活。因此,在臨床對(duì)癥治療的同時(shí),應(yīng)及早對(duì)患者實(shí)施康復(fù)干預(yù)[4]。本文對(duì)急性腦梗死患者實(shí)施早期康復(fù)干預(yù),觀察其臨床效果及NHISS評(píng)分的改變。
1.1一般資料 選取2018年4月—2019年2月本院收治的84例急性腦梗死患者,將其隨機(jī)分為兩組,各42例。對(duì)照組:男24例,女18例;年齡52~87歲,平均(69.54±6.74)歲。觀察組:男23例,女19例;年齡53~88歲,平均(70.48±6.82)歲。兩組患者一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具可比性。
1.2方法 兩組均行對(duì)癥治療。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理,包括用藥護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理、健康指導(dǎo)飲食指導(dǎo)及出院指導(dǎo)等。觀察組給予早期護(hù)理康復(fù)干預(yù),具體如下:①健康宣教。根據(jù)患者情況對(duì)其實(shí)施針對(duì)性健康宣教,首先向患者及其家屬講解該病的發(fā)病誘因、病情危害、影響因素等,同時(shí)向患者說(shuō)明該病的治療措施、康復(fù)方法等,加深患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知。②心理干預(yù)。及時(shí)了解患者的心理狀況,對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重負(fù)面情緒的患者及時(shí)實(shí)施合理的疏導(dǎo),鼓勵(lì)患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。③生活指導(dǎo)。囑咐患者保持合理的生活習(xí)慣,按時(shí)睡覺(jué),保持充足的精神;幫助患者制定合理的飲食計(jì)劃,做到少食多餐,堅(jiān)持低鈉、低脂、低熱量、易消化的原則,增加對(duì)水果蔬菜的攝入,同時(shí)要做到葷素搭配,多進(jìn)食維生素、蛋白質(zhì),以使機(jī)體攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);指導(dǎo)患者進(jìn)行合理運(yùn)動(dòng),提升其肢體功能和平衡能力,促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。治療3個(gè)月后評(píng)定效果。
1.3觀察指標(biāo) 兩組患者的護(hù)理滿意度,干預(yù)前后進(jìn)行簡(jiǎn)易智力狀態(tài)評(píng)分、NHISS評(píng)分。
2.1兩組護(hù)理滿意度比較 觀察組:42例患者中,非常滿意22例,滿意19例,不滿意1例,總滿意度為97.62%;對(duì)照組:42例患者中,非常滿意18例,滿意16例,不滿意8例,總滿意度為80.95%。兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.74,P=0.03)。
2.2簡(jiǎn)易智力狀態(tài)和NHISS評(píng)分 兩組干預(yù)后簡(jiǎn)易智力狀態(tài)評(píng)分均有提高(P<0.05),但觀察組提高幅度大于對(duì)照組;兩組干預(yù)后NHISS評(píng)分均有大幅降低(P<0.01),但觀察組降低幅度大于對(duì)照組。見(jiàn)表1。
表1 兩組簡(jiǎn)易智力狀態(tài)和NHISS評(píng)分對(duì)比分)
近年來(lái),隨著老齡化的進(jìn)展,我國(guó)腦血管疾病的發(fā)病率逐年上升[5],急性腦梗死是其中較為常見(jiàn)的一種,若患者得不到及時(shí)有效的治療,其腦部功能會(huì)出現(xiàn)不可逆的損傷,進(jìn)而危及患者的身體健康和生命安全。大多患者在治療后也會(huì)出現(xiàn)多種后遺癥,因此需要對(duì)患者實(shí)施合理的護(hù)理干預(yù),促進(jìn)患者病情的康復(fù)。本次研究對(duì)患者實(shí)施早期護(hù)理康復(fù)干預(yù),通過(guò)對(duì)患者病情的全面了解,對(duì)患者實(shí)施合理的健康教育,加深患者對(duì)疾病的認(rèn)知;及時(shí)改善患者的心理狀態(tài),使患者保持積極的心態(tài)接受治療;通過(guò)生活護(hù)理和用藥指導(dǎo),使患者的身體機(jī)能得到恢復(fù),促進(jìn)其病情的康復(fù)。本研究結(jié)果顯示,觀察組對(duì)護(hù)理工作的滿意度高于對(duì)照組,患者的簡(jiǎn)易智力狀態(tài)和NHISS評(píng)分改善情況均優(yōu)于對(duì)照組。
總之,急性腦梗塞患者接受早期護(hù)理康復(fù)干預(yù),可促進(jìn)患者的康復(fù),提升護(hù)理滿意度。