朱佩杰

【摘要】

目的：研究循證護理對麻疹患兒療效、家屬負面情緒的影響。方法：以我院2016年5月—2019年3月選取的68例麻疹患兒為研究對象，應(yīng)用隨機數(shù)字表法分成對照組與觀察組各34例。對照組采用常規(guī)護理干預(yù)，觀察組運用循證護理，觀察兩組護理效果。結(jié)果：較之對照組76.5%的治療總有效率，觀察組的94.1%明顯較高（P<0.05）;經(jīng)護理，觀察組患兒家屬負面情緒評分明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：麻疹患兒的治療中運用循證護理，效果良好，可有效緩解家屬的負面情緒，臨床值得大力推崇。

【關(guān)鍵詞】循證護理;麻疹;家屬負面情緒;療效

【中圖分類號】R743.3

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）04-202-01

麻疹是兒科中一種常見的呼吸道感染疾病，容易在人群聚集的地方流行，診治時采取隔離措施極其重要。治療中配合相應(yīng)的護理更為必要，常規(guī)護理雖然可發(fā)揮一定作用，但距離預(yù)期效果難免差異較大[1]。循證護理是一種新型護理，護理理念主要是結(jié)合臨床經(jīng)驗與患者的愿望進行護理的一種方式，可以提高護理人員的實踐能力。本院對部分麻疹患兒實施循證護理，取得護理效果良好，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

研究對象：68例麻疹患兒;選取時間：2016年5月—2019年3月;分組方法：隨機數(shù)字表法;組別：對照組，觀察組。病例詳情：對照組共34例，男女之比為15：19;年齡1～10歲，平均（5.32±1.31）歲。觀察組共34例，男女之比為16：18;年齡1～12歲，平均（4.89±2.10）歲。經(jīng)對比，兩組基線資料無較大差異（P>0.05），可展開對比。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，對患兒進行消毒，并對患兒的病情進行觀察，實施對癥處理。

觀察組行循證護理，具體如下：

1.2.1成立循證護理小組

由護士長與護理經(jīng)驗豐富的人員構(gòu)成，全部接受循證護理知識培訓。

1.2.2提出循證護理問題

實施常規(guī)護理的同時，由責任護士收集每位患者的資料，從具體的工作中發(fā)現(xiàn)存在的問題，主要疏導患者的心理，做好消毒工作，從口腔、高熱、皮疹、并發(fā)癥等多個層面展開護理。

1.2.3循證護理支持

針對循證護理中存在的具體問題，結(jié)合相應(yīng)的護理技術(shù)與積累的臨床護理經(jīng)驗，找尋循證支持，找尋相關(guān)資料，評估證據(jù)在臨床上的實用性，依據(jù)患者臨床的實際需求，合理制定護理措施。

1.2.4循證護理的實施（1）心理護理：患者在入院后對患者做好心理護理，主動對患者予以幫助，避免對患者的心理造成巨大的壓力，確?；颊咭粤己玫男膽B(tài)面對治療，能夠積極配合治療，對并發(fā)癥的發(fā)生有效進行預(yù)防。（2）消毒隔離：注意房間的衛(wèi)生環(huán)境，保持房間的整潔，適當開窗保持通風，減少陪護，探視人員一律帶口罩，對護理診療合理安排，最好能夠集中操作，將感染的發(fā)生率降到最低。（3）口腔護理：患者口腔黏膜比較嚴重的人員，可以使用碳酸氫鈉（3%）進行漱口，并指導患者在飯后進行漱口。（4）高熱護理：叮囑患者多飲水，對患者的體溫變化進行嚴密的觀察，遵循醫(yī)囑實施對癥處理。體溫若超過38.5℃，就需要遵循醫(yī)囑服用一些小劑量藥物來降溫。服藥后使用溫水對患兒進行擦浴，這樣可以幫助麻疹的發(fā)透，退熱的過程中及時對患兒的衣物進行更換。

1.3觀察指標（1）觀察兩組患兒的治療療效，判定標準為：治愈：患兒的所有癥狀全部消失，療效指數(shù)大于90%。好轉(zhuǎn)：患兒臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，療效指數(shù)為30%-90%;無效：患兒臨床癥狀沒有任何好轉(zhuǎn)跡象，甚至有加重跡象，療效指數(shù)小于30%。治療總有效率為治愈與好轉(zhuǎn)例數(shù)之和與總例數(shù)的占比。（2）觀察患兒家屬負面情緒變化，利用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評估患兒家屬的負面情緒，分數(shù)越高說明負面情緒越嚴重。

1.4統(tǒng)計學分析

在統(tǒng)計學軟件SPSS21.0系統(tǒng)中錄入68例麻疹患兒研究數(shù)據(jù)，計量資料應(yīng)用（x±s）表示，借助t值、x2值進行檢驗對比，當P小于0.05時，便可判定組間存在較大差異，有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患兒治療療效

較之對照組76.5%的治療總有效率，觀察組的94.1%明顯較高（P<0.05）。見表1。

2.2對比兩組患兒家屬的負面情緒狀況

護理前兩組患兒家屬負面情緒SDS、SAS評分無明顯差異（P>0.05）;護理后觀察組患兒家屬負面情緒評分明顯低于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

麻疹是小兒呼吸道容易出現(xiàn)的一種疾病，具有較強的感染性，在人口聚集的地方容易流行。這種疾病帶有黏液病毒，課余通過呼吸道分泌物進行傳染，臨床上會出現(xiàn)發(fā)熱、眼結(jié)膜炎等癥。

小兒由于機體發(fā)育不健全，很容易受該病影響。因此，小兒若感染該病，一定要第一時間治療，治療的同時輔以護理措施，由于常規(guī)護理往往達不到預(yù)期護理效果。因此，本文嘗試對部分患兒采用循證護理[2]。循證護理是一項新型護理模式，主要是護理人員在護理的過程中明確、明智的結(jié)合臨床經(jīng)驗與科研結(jié)論，并結(jié)合患者的愿望，獲取相關(guān)證據(jù)，制定臨床護理決策[3]。本研究對部分麻疹患兒采用循證護理后，患兒家屬的負面情緒明顯得到改善，效果良好。

綜上所述，麻疹患兒的治療中采用循證護理，可以有效改善患兒家屬的負面情緒，治療療效頗高，臨床值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]池福娓，劉美容，謝春紅，等.循證護理對小兒手足口病并腦炎護理效果及家屬滿意度的影響[J].實用醫(yī)技雜志，2017，24（4）：461-462.

[2]林麗霞.循證護理用于小兒先天性腸閉鎖圍術(shù)期護理的效果觀察[J].中外醫(yī)學研究， 2018，16（27）：119-120.

[3]沈娟.對肺炎患兒實施循證護理的效果探討[J].當代醫(yī)藥論叢，2017，15（21）：237-238.