廖永華

【中圖分類號】

R715? 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-179-01

在日常生活中，腹部外科手術(shù)是一種常見的治療方法不僅能夠高效地進行疾病的治療，還能夠確?；颊咴谳^短時間周期內(nèi)恢復自身身體機能和素質(zhì)。但是，當患者進行外科手術(shù)后若不進行科學的術(shù)后護理勢必會影響患者的疾病治療率和恢復情況，從而更大程度上降低患者的生活質(zhì)量。因此，文章主要就腹部外科手術(shù)患者術(shù)后護理注意事項進行了系統(tǒng)的研究和分析，希望能夠讓大家清楚了解有關(guān)腹部外科手術(shù)及護理知識，讓我們一起關(guān)愛身體健康吧！

一、腹部外科手術(shù)包含哪些？

常見的外科手術(shù)即對腹腔疾病進行有效的治療，例如：闌尾炎、淋巴炎、膽結(jié)石、肝臟疾病、肺部、直腸癌、大腸小腸等等。與內(nèi)科的相關(guān)日常護理有所差別，普外科的日常護理會分為一般護理、術(shù)前護理、術(shù)后護理等三個部分，三個部分的護理工作都相互聯(lián)系，相互制約，直接影響著患者的生命安全，如果在手術(shù)后未對患者提供科學的護理，可能會引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥，降低手術(shù)的質(zhì)量。

二、腹部外科手術(shù)術(shù)前有哪些注意事項？

首先，在進行手術(shù)之前要及時的了解病人及其家屬的心理活動，做好解釋工作，使其配合治療和護理。在了解建筑病癥后，要協(xié)助醫(yī)生對手術(shù)所需的參數(shù)指標進行詳細的檢測和幾率。對于不了解病癥的患者和家屬，應(yīng)當在護理的過程中，給予最大的幫助和指導，讓患者及家屬都能詳細的認識和了解到病情的復雜性，降低心理上的恐懼。此外手術(shù)之前，還需要對患者進行手術(shù)區(qū)皮膚的準備，根據(jù)相關(guān)醫(yī)囑，對患者進行交叉配血準備。根據(jù)手術(shù)種類、方式、部位、范圍不同，應(yīng)給予不同飲食。此外，手術(shù)之前，還需要對患者進行手術(shù)區(qū)皮膚的準備，根據(jù)相關(guān)醫(yī)囑，對患者進行交叉配血準備。根據(jù)手術(shù)種類、方式、部位、范圍不同，應(yīng)給予不同飲食。術(shù)前12h 禁食，4-6h 禁飲。除未明確診斷病人嚴禁灌腸外，根據(jù)手術(shù)情況給以清潔腸道。腸道手術(shù)病人術(shù)前 2-3d 給予少渣流食，口服腸道抑菌劑，術(shù)前晚清潔灌腸。必要時給予口服10%甘露醇500ml或復方聚乙二醇進行全腸道灌洗。首次服用復方聚乙二醇 600-1000ml 以后每10-15分鐘服用1次，每次 250ml，直至服完或直至排出水樣清便。最后，術(shù)前晚根據(jù)病人情況酌情使用鎮(zhèn)靜劑，保證其充分休息。最后，術(shù)前按照醫(yī)生的要求完成各項術(shù)前檢查，例如，留大小便標本、心電圖、B超、 CT、血常規(guī)、尿常規(guī)，進行腹部外科手術(shù)前一天患者要進行青霉素皮試、奴夫卡因皮試及合血。

三、腹部外科手術(shù)患者術(shù)中護理有哪些注意事項？

1.對患者各項生理體征進行嚴密的檢測，例如：體溫、心率、血糖、血壓等等，一但出現(xiàn)異常情況要及時地咨詢主治醫(yī)生，只有等到患者身體素質(zhì)滿足手術(shù)條件時才能進行手術(shù)。

2.囑病人排尿，但是腹部手術(shù)時間超過4h 者應(yīng)留置尿管，并妥善固定。

3.胃腸道手術(shù)及腹部大手術(shù)，應(yīng)留置胃管。

4.準備手術(shù)室所需的物品如病歷、X 線片、CT片、藥品等一起帶入手術(shù)室。

四、腹部外科手術(shù)患者術(shù)后護理有哪些注意事項？

1.在手術(shù)結(jié)束后，病人送回到病床后，要及時的了解病人的手術(shù)方式以及相關(guān)病情變化，并根據(jù)醫(yī)囑對患者進行輔助喝藥，從而制定出符合病情的護理方案。

2.糾正病人體位。在手術(shù)后，病人會處理麻藥注射的昏迷狀態(tài)，此時麻藥的藥性還沒有過，因此，要將患者平臥在病床上，并將頭偏向一側(cè)，待麻藥藥效幾個小時失去后，才能維持血壓的穩(wěn)定。

3.病情監(jiān)測，一般會以一天為時間周期，觀察患者進行手術(shù)的傷口是否恢復良好，是否出現(xiàn)傷口滲血、化膿、滲液等現(xiàn)象。

4.保持引流管通暢，防治阻塞、扭曲、折疊、脫落，仔細觀察并有效的記錄引流所產(chǎn)生的量、顏色及專業(yè)，防治出差錯。

5.疼痛護理，一般在進行外科手術(shù)后，當麻藥藥效一過便會產(chǎn)生難以忍受的疼痛感，因此，對患者要進行24小時的檢測，嚴格按照醫(yī)囑來進行止痛藥物的使用，并時刻觀察病人在服用藥物后的效果。

6.對于術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉的護理。由于術(shù)中注射麻藥會對患者身體產(chǎn)生一定的影響，待麻藥藥效過后，上述生理現(xiàn)象會有所減緩。每個患者的身體素質(zhì)有所差別，因此若患者在術(shù)后連續(xù)出現(xiàn)反應(yīng)，應(yīng)當根據(jù)患者的實際情況，對癥處理，防止患者身體出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂影響生命安全。

7.術(shù)后 6～8h 未排尿者，觀察膀胱充盈程度，先誘導排尿，必要時給予導尿。

8.飲食與輸液禁食期間，經(jīng)靜脈補充水、電解質(zhì)和營養(yǎng)。腸功能恢復后由流質(zhì)、半流過度到普食。留置胃、尿管病人，每日口腔、會陰護理2次，做好皮膚護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。