朱富蓮

【中圖分類(lèi)號(hào)】

R764.04? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】

B【文章編號(hào)】2095-6851（2020）04-126-01

高血壓、糖尿病屬于我國(guó)常見(jiàn)的危害人類(lèi)健康的心血管疾病，其發(fā)病率高，對(duì)人體可造成終身危害。隨著我國(guó)人口老齡化問(wèn)題的加劇，我國(guó)高齡人口數(shù)量急劇上升，同時(shí)患有高血壓、糖尿病人數(shù)的比例逐年上升，這不僅對(duì)老年人的身體健康有危害，還會(huì)干擾老年病人的健康生活。因此提高對(duì)高血壓、糖尿病病人的重視度，采取各種方式控制病人的血糖和血壓值非常重要。下面小編就帶領(lǐng)大家系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)高血壓和糖尿病，了解更多有關(guān)此類(lèi)疾病護(hù)理的方法和注意事項(xiàng)。

1認(rèn)識(shí)高血壓

高血壓是指血壓升高至正常值以上，通常是指收縮壓和舒張壓，收縮壓測(cè)量>140mmHg，舒張壓測(cè)量>90mmHg，同時(shí)伴隨各器官功能發(fā)生下降情況的病癥，患有高血壓的病人常常表現(xiàn)為頭暈、惡心、脖頸酸痛、心悸和疲憊感等。誘發(fā)高血壓產(chǎn)生的因素與遺傳、精神狀態(tài)、生活習(xí)慣、飲食、藥物干擾以及身體肥胖等相關(guān)，流行病學(xué)指出肥胖者、愛(ài)飲酒的中老年人易患高血壓，如果病人不及時(shí)采取有效治療，則會(huì)引發(fā)腎、心、腦血管等疾病的發(fā)生。

臨床針對(duì)高血壓的主要治療措施以藥物控制血壓，常用的降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、卡托普利及倍他樂(lè)克等，這些藥物的藥效和劑量各不相同，在使用前應(yīng)詳細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)或者遵醫(yī)用藥治療，一定要注意藥物禁忌項(xiàng)和不良反應(yīng)，以免加重病情。

2高血壓的日常注意事項(xiàng)

高血壓屬于慢性疾病，在臨床治療中其病程長(zhǎng)，病人需長(zhǎng)期用藥治療才能保證血壓值達(dá)到正常范圍，日常生活中血壓值有良好的高峰期，早上6～10點(diǎn)，下午4～8點(diǎn)，通常在高峰期前半小時(shí)用藥能達(dá)到極高的藥效。在服用降壓藥后病人要需要注意一下幾個(gè)方面，才能提升控制血壓的效果。

2.1早上起床時(shí)動(dòng)作緩慢，一般醒來(lái)后不要快速起床，應(yīng)在床上平躺，活動(dòng)四肢，更換體位，待肌肉和血管得到舒張后在慢慢起床，以免動(dòng)作過(guò)快導(dǎo)致病人出現(xiàn)頭暈、腦血不足。

2.2溫水漱口、洗臉，高血壓病人最不能受刺激，因此病人不要會(huì)用太冰火太熱的水洗臉、漱口，以免冷、熱刺激引起局部血管發(fā)生改變，影響血壓，故日常生活中應(yīng)接觸溫水。

2.3血壓的變動(dòng)與病人情緒變化幅度有很大關(guān)系，如果病人的情緒悲喜交加，這對(duì)病人的血壓影響極大，因此高血壓病人因保持穩(wěn)定的情緒，心態(tài)調(diào)整好，心放寬，身體放松，必要情況時(shí)刻選擇音樂(lè)方式進(jìn)行情緒調(diào)節(jié)，自行掌握不良情緒的宣泄法，控制自身焦躁、不安情緒。

2.4日常多飲水，可以選擇一些含水分較高的蔬菜和水果，這樣能有效預(yù)防便秘，因?yàn)槿梭w發(fā)生便秘后，在用力排便時(shí)腹壓會(huì)升高，同時(shí)血壓也會(huì)明顯上升，故預(yù)防便秘，同時(shí)輔助瀉藥來(lái)改善。

2.5飲食方面一定要少鹽少脂，減少脂肪的攝入，遠(yuǎn)離膨化、油炸食品，每天合理控制三餐的量。另外肥胖也是高血壓的發(fā)病因素，體重過(guò)高，會(huì)增加心臟的負(fù)荷量，認(rèn)真減肥、合理運(yùn)動(dòng)才能降低血壓水平。

2.6高血壓病人應(yīng)定時(shí)檢測(cè)血壓，根據(jù)血壓的變化來(lái)調(diào)整運(yùn)動(dòng)量、飲食、藥物等，生活中不要突然轉(zhuǎn)換體位，嚴(yán)禁高空攀爬，不要在人流擁擠的場(chǎng)所過(guò)長(zhǎng)時(shí)間停留，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，制定科學(xué)的作息時(shí)間，最好不要去賭錢(qián)、競(jìng)賽，以免情緒控制不佳造成危險(xiǎn)后果，生活中進(jìn)行房事時(shí)應(yīng)根據(jù)身體狀況量力而行，動(dòng)作幅度不要過(guò)于激烈，謹(jǐn)防興奮過(guò)度，若自身高血壓嚴(yán)重，應(yīng)禁止房事，如身體出現(xiàn)異常狀況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查[1]。

3認(rèn)識(shí)糖尿病

糖尿病是一種終身代謝性血管疾病，其特征是高血糖，臨床對(duì)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2h血糖≥11.1mmol/L。此病的產(chǎn)生是由于病人體內(nèi)的胰島素分泌缺陷和功能受損造成，長(zhǎng)期處于高血糖的病人會(huì)導(dǎo)致其各組織、器官發(fā)生損害或功能障礙。臨床可分為1型糖尿病和2型糖尿病，其中后者的發(fā)病概率高于前者，臨床常見(jiàn)的糖尿病病人者大多為中老年肥胖人群，患有糖尿病的人群主要表現(xiàn)為三多一少“多飲、多食、多尿，體重減少”。

糖尿病治療不佳會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒、視網(wǎng)膜病變、糖尿病足以及糖尿病腎病等，嚴(yán)重者危及病人的生命安全。臨床治療糖尿病主要以降糖藥為主，臨床常見(jiàn)的降糖藥有胰島素注射液、二甲雙胍、格列美脲等，這些藥物的使用方法、劑量及禁忌項(xiàng)各不相同，因此除了胰島素注射液由護(hù)理人員操作，其他藥物均可自行根據(jù)說(shuō)明書(shū)在醫(yī)囑下完成治療，用藥治療后還需要在生活、飲食等方面加強(qiáng)控制[2]。

4糖尿病的日常注意事項(xiàng)

糖尿病病人單純用藥控制并不能使得血糖得到良好下降，還需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、配合身體運(yùn)動(dòng)以及良好的生活習(xí)慣才能緩解和穩(wěn)定。糖尿病無(wú)法自愈，需要病人終身控制和自我管理。下面來(lái)介紹幾項(xiàng)糖尿病人的日常注意事項(xiàng)。

4.1糖尿病的血糖一般在晨起較高，病人應(yīng)該晨起第一件事是服用降糖藥，另外還要了解不同降糖藥的不同服用時(shí)間，磺脲類(lèi)藥最好在飯前服用，而雙胍類(lèi)最好飯后服用，其目的是為了降低腸胃刺激。

4.2堅(jiān)持每晚用溫?zé)崴菽_，選擇舒適、合腳的鞋和襪子，定期修理腳趾甲以免造成糖尿病足，每次用餐后及時(shí)清潔口腔，謹(jǐn)防牙齒病變?cè)斐晌⒀芗膊　?/p>

4.3堅(jiān)持用藥，家人應(yīng)多關(guān)心和陪伴病人，生活中給予鼓勵(lì)和贊美，讓病人保持愉悅、樂(lè)觀的心態(tài)，生活方面叮囑病人戒煙戒酒，按時(shí)休息，保持正常的作息時(shí)間，適量的戶(hù)外運(yùn)動(dòng)能提升機(jī)體免疫力，合理控制自身體重[3]。

4.4糖尿病人在飲食方面需特別注意，一定要控制糖、脂肪、熱量的攝入，遠(yuǎn)離甜食、糖果，飲食應(yīng)遵循少食多餐的原則，增加粗糧、瓜茄類(lèi)、葉菜類(lèi)和鮮豆類(lèi)食物的攝入，定期檢測(cè)血糖水平，嚴(yán)于律己，早日脫離疾病困擾。

糖尿病和高血壓病人的病情必須要藥物聯(lián)合日常自我管理才能確保疾病得到穩(wěn)定控制，熟記生活注意事項(xiàng)，祝愿早日歸于正常生活。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫素香，于坤.探討社區(qū)康復(fù)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在糖尿病合并高血壓患者中的護(hù)理效果對(duì)比[J].心理月刊，2019，14（7）：90-90.

[2]彭微.老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)預(yù)后影響分析[J].糖尿病新世界，2017，20（5）：109-110.

[3]甘慢慢，李英琳，賀璐.社區(qū)老年高血壓和糖尿病患者居家環(huán)境安全的護(hù)理效果[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（10）：154-156.