熊平

【摘要】

目的：探討應用米氮平和帕羅西汀聯(lián)合針對女性重度抑郁癥患者進行治療所能夠取得的治療效果和安全性。方法：選取院方收治的46例重度抑郁癥女性患者組成研究樣本群體。按照其不同的治療方法將其以人數(shù)均等的形式分為兩組，即聯(lián)合治療組（n=23）和普通治療組（n=23），其中普通治療組單一應用帕羅西汀進行疾病治療。聯(lián)合治療組在此基礎之上聯(lián)合應用米氮平治療。觀察兩組患者的治療效果以及不良反應的發(fā)生率。 結果：觀察可見，聯(lián)合用藥的患者組在治療女性重度抑郁癥的過程中具有更加顯著的應用效果，組間數(shù)據(jù)對比顯示出顯著的統(tǒng)計學差異（P<0.05）。藥物不良反應發(fā)生率間不存在顯著統(tǒng)計學差異（P>0.05）結論：可見在針對女性患者治療重度抑郁癥時，聯(lián)合用藥的方式在治療效果上更為顯著，且不會增加不良反應的發(fā)生幾率。應當在此疾病的藥物治療中優(yōu)先應用。

【關鍵詞】米氮平;帕羅西汀;女性;重度抑郁癥

【中圖分類號】

R496 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-066-01

引言

抑郁癥的發(fā)病機制主要是由于人體的情感和精神上出現(xiàn)障礙而產(chǎn)生的橫的疾病類型，在近年來有著發(fā)病率升高、發(fā)病基礎年齡段降低的趨勢[1]。本文通過選取來自我院的46例患者進行分組研究，選取年份2018年5月至2019年4月，觀察分析不同用藥方法對疾病治療及不良反應的影響，現(xiàn)將詳細研究過程報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本次參與研究的樣本群體，患者總數(shù)為46例，選取時間范圍2018年5月起至2019年4月止。按照不同的服藥方式進行分組研究，即普通治療組（帕羅西汀治療）n=23，聯(lián)合治療組（聯(lián)合米氮平治療）n=23?；颊咭话阗Y料如下：普通治療組，年齡，最大62歲，最小26歲，平均年齡（46.82±3.31）歲;病程，最短2年，最長8年。平均病程（3.3±2.7）年。聯(lián)合治療組：年齡，最大60歲，最小27歲，平均年齡（45.71±3.84）歲;病程，最短1年，最長8年。平均病程（3.4±2.1）年。患者以上一般資料均不具有顯著統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2研究樣本的納入與排除

1.2.1納入標準①將符合《精神障礙分類與診斷標準》的患者納入本次研究范圍。②將與院方簽訂了參與本次研究知情同意書的患者納入研究范圍。③將服用其他抗抑郁類藥物效果不佳者納入本次研究范圍[2]。

1.2.2排除標準①排除為與院方簽訂參與研究同意書的患者。②排除妊娠期與哺乳期女性患者。③排除藥物過敏體質(zhì)患者。

1.3方法

1.3.1普通治療組方法本組患者于飯后30min內(nèi)服用帕羅西汀，服用方法，口服，服用初始劑量，20mg.qd。隨后根據(jù)患者的藥物耐受情況逐步調(diào)整用藥劑量，最大用藥劑量不得超過50mg.qd。

1.3.2聯(lián)合治療組方法本組患者在按照普通治療組的服藥方式和劑量調(diào)整原則應用帕羅西汀進行治療時，聯(lián)合應用米氮平進行治療。用藥方法，口服，用藥時間，飯后服用。用藥劑量，初始計量15mg.qd，最大劑量不得超過30mg.qd[3]。兩組治療時間均維持6周。

1.4觀察指標①觀察患者疾病治療的具體療效。②觀察管著用藥后的不良反應情況。

1.5統(tǒng)計方法對本次調(diào)查研究的所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理，當P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1觀察患者應用不同的用藥治療方法后所取得的治療效果，可見聯(lián)合用藥的患者組在總體的治療有效率上更高。組間對比統(tǒng)計學差異顯著（P<0.05），詳細統(tǒng)計結果在下表1中顯示。

2.2患者發(fā)生不良反應的情況觀察觀察可見聯(lián)合用藥組與普通用藥組患者在不良反應發(fā)生率比較不具有顯著的統(tǒng)計學意義，詳細統(tǒng)計結果如下表2中顯示。

3結論

重度抑郁癥的治療原理，是針對患者的5-HT分泌量來達到治療效果，當5-HT的分泌量降低，NE的釋放量就會上升。這種物質(zhì)能夠幫助緩和形成一種輕松舒適的精神狀態(tài)，避免不良情緒的負面影響[4]。

從本文的研究結果中可見，聯(lián)合用藥治療組的治療有效率達到了91.30%，較之普通治療組的79.91%有顯著的差異（P<0.05）。另外，兩種用藥方式的不良反應發(fā)生率組間對比不存在顯著統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

綜上所述，應用聯(lián)合治療的方式在總體的治療效果上更好，且不會加重不良反應的嚴重程度，應當在女性重度抑郁癥的治療中優(yōu)先選擁這種用藥治療的方法。

參考文獻：

[1]謝正.米氮平片聯(lián)合柴胡疏肝散治療抑郁癥的臨床效果[J].慢性病學雜志，2017（8）;931-933.

[2]奕志紅.米氮平聯(lián)合帕羅西汀治療難治性抑郁癥的臨床效果[J].寧夏醫(yī)科大學學報，2018（4）;452-454.

[3]呂素英.帕羅西汀聯(lián)合米氮平治療產(chǎn)后抑郁癥的臨床效果分析[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2017，20（6）;113-115.

[4]孫玉梅.支持性心理治療與帕羅西汀合并米氮平聯(lián)合對難治性抑郁癥的效果研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（10）;62-63.