魏瑞青

【摘要】

目的：研究對胎膜早破型先兆早產(chǎn)患者使用利托君治療的臨床效果。方法：選擇筆者所在醫(yī)院收治的80例胎膜早破型先兆早產(chǎn)患者為臨床研究對象（2018年7月至2019年7月期間），按照隨機(jī)雙盲分組方式將其分為對照組和觀察組，每組40例。給予對照組患者實(shí)施常規(guī)硫酸鎂治療，給予觀察組患者實(shí)施利托君治療，對比兩組患者治療后保胎成功率以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組與對照組治療后保胎率分別為87.50%和67.50%，對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00%，低于對照組20.00%，數(shù)據(jù)對比存在差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：使用利托君治療胎膜早破型先兆早產(chǎn)，可以有效提高患者保胎率，延長孕期，同時可以有效控制患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生，臨床治療效果顯著，用藥安全性以及可靠性較高，是一種值得信賴的治療方法。

【關(guān)鍵詞】利托君;硫酸鎂;胎膜早破型先兆早產(chǎn)

【中圖分類號】

R764.04? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-036-02

胎膜早破型先兆早產(chǎn)主要表現(xiàn)為臍帶脫垂以及先兆早產(chǎn)，會對產(chǎn)婦以及胎兒的生命安全造成十分嚴(yán)重的影響。為此，如何通過有效的預(yù)防、及時的診斷和科學(xué)、合理的治療對胎膜早破型先兆早產(chǎn)病例進(jìn)行控制，消除產(chǎn)婦的過早宮縮，改善產(chǎn)婦的先兆早產(chǎn)癥狀，同時延長產(chǎn)婦孕期，提高其保胎率，現(xiàn)已成為臨床治療工作的重點(diǎn)所在[1]。為此，本文選取80例相關(guān)病癥患者進(jìn)行研究，對利托君治療胎膜早破型先兆早產(chǎn)的臨床效果進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇筆者所在醫(yī)院收治的80例胎膜早破型先兆早產(chǎn)患者為臨床研究對象（2018年7月至2019年7月期間），按照隨機(jī)雙盲分組方式將其分為對照組和觀察組，每組40例。對照組年齡23-41歲，平均（26.5±2.8）歲，孕周29-36周，平均（31.8±1.2）周;對照組年齡23-32歲，平均（26.2±2.7）歲，孕周29-36周，平均（31.2±1.1）周。兩組患者的年齡結(jié)構(gòu)、孕期時間等基本情況一致，組間比較無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，可以作對比研究。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組使用硫酸鎂治療，將5g硫酸鎂溶液（廠家：杭州民生藥業(yè)有限公司國藥準(zhǔn)字：H33021961）添加到100ml濃度5%的葡萄糖注射液中，進(jìn)行靜脈滴注，控制滴注速度為2g/h，每天滴注量控制在25g以內(nèi)，宮縮現(xiàn)象消失后持續(xù)滴注2-3d。

1.2.2觀察組

觀察組使用利托君治療，將100mg利托君（廠家：信東生技股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：HC20080024）添加到濃度為5%的500ml葡萄糖注射液中，進(jìn)行靜脈滴注，控制滴注速度為5滴/分鐘，時刻觀察產(chǎn)婦的宮縮情況、心率以及意識狀態(tài)等，并適當(dāng)提高靜脈滴注速度，待宮縮現(xiàn)象消失后仍需繼續(xù)滴注18小時左右，滴速控制在35滴/小時范圍內(nèi)，控制心率不超過每分鐘125次，在滴注結(jié)束前半小時，需要將用藥方式改為口服利托君片（廠家：信東生技股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：HC20160013），第1天每2h口服1片，第2天每4h口服1片，以此類推，直到每天8小時口服1片，連續(xù)服藥兩周。

1.3評價指標(biāo)

對比兩組患者保胎率以及不良反應(yīng)發(fā)生率，包括頭痛、低血鉀、心跳過速。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料和計數(shù)資料分別用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差和數(shù)或率的形式代表，用t和卡方檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1保胎率

觀察組患者保胎成功35例，保胎率為87.50%，對照組保胎成功27例，保胎率67.50%，數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組與對照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為5.00%和20.00%，組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。如表1

3討論

胎膜早破型先兆早產(chǎn)是一種十分常見的妊娠期疾病，與產(chǎn)婦的子宮功能障礙、胎膜發(fā)育不良以及羊膜腔內(nèi)壓驟升等相關(guān)因素具有直接關(guān)聯(lián)，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)臍帶脫垂以及先兆早產(chǎn)等，對產(chǎn)婦及體內(nèi)胎兒的生命健康安全造成巨大危害[2]。硫酸鎂以及利托君均為臨床治療產(chǎn)婦先兆早產(chǎn)的常用藥物[3]，其中，利托君的主要成分是鹽酸芐羥麻黃堿，通過靜脈注射和口服后，可以與子宮平滑肌β受體進(jìn)行結(jié)合，抑制其應(yīng)激性，具有松弛子宮、消除宮縮以及延長妊娠時間等作用，臨床應(yīng)用效果顯著，保胎率以及不良反應(yīng)發(fā)生率均優(yōu)于傳統(tǒng)的硫酸鎂治療，是一種安全、可靠的治療方法[4]。

本次研究證明，觀察組與對照組的保胎率分別為87.50%和67.50%，不良反應(yīng)發(fā)生率分別為5.00%和20.00%，組間對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，使用利托君治療胎膜早破型先兆早產(chǎn)具有良好的治療效果，可以提高保胎率，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，應(yīng)該得到推廣應(yīng)用。

綜上所述，利托君對于治療胎膜早破型先兆早產(chǎn)具有很好的療效，不但可以提高保胎率，而且可以降低治療后不良反應(yīng)發(fā)生率，安全性高，是一種具有實(shí)用價值的治療方案，值得被廣泛推廣并進(jìn)行臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮敏.利托君治療胎膜早破型先兆早產(chǎn)的臨床效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，

[2]2019，17（30）：129-130.

[2]王紅麗.胎膜早破型先兆流產(chǎn)患者應(yīng)用利托君治療的臨床效果及對保胎成功率影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（22）：37-39.

[3]黃惠惠.利托君治療胎膜早破型先兆早產(chǎn)的臨床療效分析[J].黑龍江中醫(yī)藥，2018，47（02）：29-30.

[4]王玉芹，李秀琴.利托君治療胎膜早破型先兆早產(chǎn)臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（75）：134+136.