朱航 馮吉明

科普寄語(yǔ)

用我的一顆真心，呵護(hù)您健康的心。

趕上節(jié)假日，難得休息一下，總要和親朋好友約著聚一聚。我國(guó)酒文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，飯桌上，觥籌交錯(cuò)、你來(lái)我往之間，既拉近了感情，又活躍了氣氛。追憶過(guò)往，暢談未來(lái)，喝點(diǎn)小酒，情緒高漲，話語(yǔ)增多，臉頰緋紅，心跳加速……都是正常的生理反應(yīng)?？捎行┤俗钥亓^差，貪杯過(guò)量就會(huì)導(dǎo)致突發(fā)的心律失常、心悸不適。更有甚者，在飲酒過(guò)程中出現(xiàn)猝死，喜事就這樣演變成了喪事。這絲毫沒(méi)有征兆的心律失常，經(jīng)常發(fā)生在節(jié)假日飲酒之后，由此得名“假日心臟病綜合征”。眼看春節(jié)就要來(lái)了，大家都悠著點(diǎn)啊。

哲學(xué)家說(shuō)得好，任何事物都脫離不了“是什么”“為什么”“怎么辦”三個(gè)邏輯思維過(guò)程。今天，咱們就按照這個(gè)邏輯，來(lái)看看“假日心臟病綜合征”究竟是怎么一回事。

節(jié)假日心臟事件，為平時(shí)6倍～8倍

“假日心臟病綜合征”這個(gè)疾病，是在1978年由美國(guó)一位心臟病學(xué)家Ettinger首先命名的，后又逐步經(jīng)過(guò)完 善，形成了這樣一個(gè)概念：在節(jié)假日期間，由飲酒出現(xiàn)的、以心律失常為主要特征的心臟急性損傷綜合征?？梢?jiàn)，這個(gè)病與飲酒關(guān)系密切，常在節(jié)假日或冬閑期間的飲酒作樂(lè)后出現(xiàn)，不僅可以發(fā)生在原有心臟病的患者身上，也可以出現(xiàn)在無(wú)心臟病史的人中間。

再看看它的主要臨床表現(xiàn)吧。房顫最為常見(jiàn)，患者會(huì)感到心臟跳動(dòng)非常迅速、不規(guī)則。其他如房撲、交接區(qū)心動(dòng)過(guò)速、室性早搏、房性早搏、房性脫逸、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速和室性心動(dòng)過(guò)速，均可出現(xiàn)。輕者可有胸悶氣短、不典型胸痛癥狀、心悸，重者有頭暈或暈厥表現(xiàn)。更有嚴(yán)重者，可發(fā)生心衰、猝死等。

最可怕的是，因其癥狀不典型，“假日心臟病綜合征”極易被誤診為冠心病、病毒性心肌炎等。高誤診率給臨床診治帶來(lái)了一定的困難。所以，早期診斷、及時(shí)治療尤為重要。

節(jié)假日心臟事件多發(fā)，可達(dá)平時(shí)的6倍～8倍。追查原因，這種綜合征與長(zhǎng)期的心臟病史無(wú)關(guān)，根蒂還在于飲酒。無(wú)論是葡萄酒、啤酒或烈性酒，過(guò)量飲用都會(huì)因酒精及其代謝產(chǎn)物延遲心肌的傳導(dǎo)時(shí)間，導(dǎo)致折返發(fā)生，或者刺激心肌釋放去甲腎上腺素，從而改變心肌不應(yīng)期。酒精導(dǎo)致心臟的急性損害（機(jī)械功能或血流動(dòng)力學(xué)和電生理學(xué)兩大改變）已為許多學(xué)者研究證實(shí)。這些因素均會(huì)使得過(guò)量飲酒者易于發(fā)生快速心律失常而出現(xiàn)早搏、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，甚至于心房撲動(dòng)或心房纖顫等多種異常心跳節(jié)律。

再高興也只能小酌，保命要緊

節(jié)假日期間，如何在開(kāi)心釋放的同時(shí)又保護(hù)好心臟，避免意外事件的發(fā)生呢？

首先，節(jié)假日前不要太勞累。春節(jié)前一兩周，中老年人總要忙著置辦年貨。特別是空巢老人，這段時(shí)間都是在興奮與繁忙中度過(guò)的，容易出現(xiàn)血壓升高、頭暈、胸悶、睡不好覺(jué)。小心了，這些有可能就是“假日心臟病綜合征”的前兆。跟老年人不同的是，年輕人在節(jié)假日前調(diào)休，連續(xù)加班，休息不好。還有一些年輕人節(jié)假日期間每天作息不規(guī)律，凌晨三四點(diǎn)才睡，甚至整夜整夜不休息，白天睡到大中午。這樣的情況，更容易引起心臟損傷。所以建議老大爺老大媽?zhuān)^(guò)節(jié)前不要太勞累，也不要太激動(dòng)，控制一下情緒;年輕人合理安排工作與休閑，不要熬夜過(guò)多。

其次，建立科學(xué)合理的生活觀?，F(xiàn)代社會(huì)，生活節(jié)奏快，許多人平素缺乏鍛煉。節(jié)假日期間，與親朋好友相聚又容易暴飲暴食、飲酒過(guò)量，導(dǎo)致身體負(fù)荷過(guò)重。建議大家平時(shí)堅(jiān)持鍛煉身體，增強(qiáng)身體素質(zhì)，建立良好的生活習(xí)慣，不要等到身體出了問(wèn)題，才想到鍛煉身體。

第三，飲酒要適量，小酌即可。節(jié)假日期間，親友相聚，“酒逢知己千杯少”“感情深，一口悶”，過(guò)量飲酒已經(jīng)成為聚會(huì)常態(tài)?？汕∏∈沁^(guò)量飲酒，帶給心臟和身體的負(fù)荷有可能突破極限。建議大家小酌即可，以免造成急性心肌損傷。

如果“假日心臟病綜合征”突然發(fā)生了，該怎么辦呢？

1.停止繼續(xù)飲酒，休息，防止進(jìn)一步癥狀加重，引發(fā)嚴(yán)重心律失?；蛐牧λソ摺?/p>

2.及時(shí)到最近的醫(yī)院就診，予以靜脈輸液，促進(jìn)酒精及時(shí)排出，減輕對(duì)心臟的損害作用。

在經(jīng)過(guò)醫(yī)院處理后，特別是停止飲酒后的6小時(shí)～12小時(shí)，心律失常征象即可消失，心跳節(jié)律和頻率恢復(fù)正常，一般預(yù)后良好。

（編輯 余運(yùn)西）