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        空腸彎曲菌致病案“庭審實(shí)錄”

        2020-04-02 07:11:54紉秋
        食品與健康 2020年1期

        紉秋

        各位朋友,大家上午好,我是微生物電視臺(tái)記者福爾摩斯·菌。今天上午,第二中級(jí)微生物法院將公開(kāi)審理微生物界紅色通緝犯——空腸彎曲菌。對(duì)于該菌所犯下的種種罪行,我相信法官一定會(huì)進(jìn)行公平、公正的判決?,F(xiàn)在,庭審開(kāi)始。

        原告、被告的陳述

        ★審判長(zhǎng)宣布開(kāi)庭:微生物法院民事審判庭,依照《微生物界民事訴訟法》第66條規(guī)定,今天公開(kāi)審理原告(腹瀉和格林-巴利綜合征患者)與被告(空腸彎曲菌)一案,現(xiàn)在開(kāi)庭。

        ★審判長(zhǎng):現(xiàn)在核對(duì)當(dāng)事人、訴訟代理人的身份。

        ●原告(腹瀉和格林-巴利綜合征患者)向法庭陳述自己的基本情況:我是腹瀉和格林-巴利綜合征患者,女,家住江城城中大道花園別墅小區(qū)。格林-巴利綜合征是脊神經(jīng)和周圍神經(jīng)的脫髓鞘疾病,我的兩個(gè)胳膊有刺痛和燒灼,而且抬不起來(lái)。

        ●原告委托代理人向法庭陳述自己的基本情況:我是原告代理律師強(qiáng)尼。

        ◎被告(空腸彎曲菌)陳述自己的基本情況:我叫空腸彎曲菌,是彎曲菌屬家族中的成員,我的兄弟有大腸彎曲菌和結(jié)腸彎曲菌。我最早于1909年自流產(chǎn)的牛、羊體內(nèi)被分離出來(lái),稱為胎兒弧菌,1947年從人體首次分離出。我是革蘭氏陰性菌,菌體輕度彎曲似逗點(diǎn)狀,有莢膜,不形成芽胞。我對(duì)于生存環(huán)境要求很高,在正常大氣或無(wú)氧環(huán)境中均不能生長(zhǎng),但卻能在動(dòng)物-動(dòng)物、動(dòng)物-人之間廣泛傳播。我是微需氧菌,最適生長(zhǎng)溫度為37~42℃。我主要生存于禽類、畜類等動(dòng)物的腸道,未凍存的雞、鴨等家禽,牛羊類家畜的肉制品中。

        ◎被告委托代理人向法庭陳述自己的基本情況:我是被告的代理律師,約翰·菌。

        審判長(zhǎng)詢問(wèn)原告和被告對(duì)對(duì)方出庭人員的身份有無(wú)異議,當(dāng)事人均表示無(wú)異議后,審判長(zhǎng)宣布:各方當(dāng)事人(及其訴訟代理人)符合法律規(guī)定,可以參加本案訴訟。

        法庭調(diào)解

        ★審判長(zhǎng)宣布:現(xiàn)在進(jìn)行法庭調(diào)查,請(qǐng)當(dāng)事人陳述事實(shí)和理由。

        ◆原告代理人:今年夏天,原告吃了一次雞肉沙拉,第二天就不舒服了——先是嚴(yán)重腹瀉,后來(lái)病情加重,得了格林-巴利綜合征。后來(lái),醫(yī)院經(jīng)過(guò)檢驗(yàn),在我方委托人的糞便樣本中檢出了空腸彎曲菌。醫(yī)生的診斷結(jié)果是:空腸彎曲菌導(dǎo)致的腹瀉和現(xiàn)在的格林-巴利綜合征。因此,申請(qǐng)對(duì)空腸彎曲菌要求賠償并進(jìn)行嚴(yán)厲制裁。

        ◇被告代理人:原告提出的,在其糞便樣本中檢出了空腸彎曲菌。但空腸彎曲菌由于生物量少、培養(yǎng)條件苛刻、暴露在高氧環(huán)境后極易死亡,在日常食源性風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作中極難檢出,醫(yī)院的病例樣本中也較難檢出。請(qǐng)?jiān)嫣峤会t(yī)院報(bào)告單證明其所陳述的檢驗(yàn)結(jié)果屬實(shí)。

        ◆原告代理人:醫(yī)院報(bào)告單已經(jīng)向?qū)徟虚L(zhǎng)提出。現(xiàn)在,疾控中心研究出了一個(gè)新的檢測(cè)空腸彎曲菌的方法,可以極大地提高空腸彎曲菌的檢出率,我們的檢驗(yàn)結(jié)果沒(méi)有問(wèn)題。

        ◇被告代理人:假定醫(yī)院的檢驗(yàn)結(jié)果沒(méi)有問(wèn)題,一般情況下,空腸彎曲菌引起的感染性腹瀉為自限性,除病情嚴(yán)重或老幼孕等免疫力低下患者外,無(wú)需用藥。請(qǐng)問(wèn),原告代理人是否有證據(jù)證明是我方當(dāng)事人導(dǎo)致了原告的格林-巴利綜合征呢?

        ◆原告代理人:好,那我就向法官大人陳述一下被告的“犯罪行為”。有研究證實(shí):空腸彎曲菌的黏附、侵襲能力及活力,均與該細(xì)菌的毒力及致病能力相關(guān)。首先,該菌通過(guò)食物或水進(jìn)入人體后,透過(guò)胃酸屏障進(jìn)入小腸,該菌小的螺旋形態(tài)以及鞭毛的運(yùn)動(dòng)使它能穿透腸黏液,黏附并侵入腸道上皮細(xì)胞;也可以通過(guò)破壞上皮的緊密連接等轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制實(shí)現(xiàn)在腸上皮的易位,還可以產(chǎn)生多種毒素引起細(xì)胞毒作用。

        另一個(gè)“犯罪行為”是:人類神經(jīng)組織與空腸彎曲菌菌體成分有相似的抗原性,人感染空腸彎曲菌后由于交叉反應(yīng),導(dǎo)致局部神經(jīng)病變損失?,F(xiàn)已明確空腸彎曲菌感染后部分患者出現(xiàn)格林-巴利綜合征,證明空腸彎曲菌感染是誘發(fā)格林-巴利綜合征的重要因素之一。

        ◇被告代理人:雖然很多報(bào)道闡明,空腸彎曲菌感染與繼發(fā)格林-巴利綜合征成正相關(guān),但同是空腸彎曲菌感染的患者病情進(jìn)展也不盡相同,宿主的年齡、免疫力等因素,與宿主感染空腸彎曲菌后是否發(fā)生格林-巴利綜合征密不可分。

        ◆原告代理人:即便如此,但你方對(duì)于造成我方當(dāng)事人腹瀉這一事實(shí),不能抵賴。有文獻(xiàn)報(bào)道將空腸彎曲菌稱為“下一個(gè)沙門氏菌”。監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示:近年來(lái),某些地區(qū)腹瀉患者感染空腸彎曲菌的情況,已略高于沙門氏菌和副溶血性弧菌,發(fā)病以兒童多見(jiàn)。而且人類一旦攝入攜帶有500~800個(gè)空腸彎曲菌活菌的食物便可引發(fā)腸道感染。

        審判長(zhǎng)宣布庭審結(jié)果

        原告食用雞肉沙拉時(shí),未將雞肉完全充分加熱,沒(méi)有及時(shí)對(duì)處理生雞肉的案板進(jìn)行消毒,導(dǎo)致了空腸彎曲菌的犯罪行為有機(jī)可乘,也存在一定過(guò)錯(cuò)。對(duì)原告的處罰決定如下:

        1.請(qǐng)嚴(yán)格遵循世界衛(wèi)生組織推薦的“食品安全五要點(diǎn)”:保持清潔,生熟分開(kāi),燒熟煮透,在安全的溫度下保存食物,使用安全的水和食物原料。

        2.新鮮雞肉加工前,盡可能用熱水燙洗,若用冷水沖洗則需小心操作,避免細(xì)菌隨水花飛濺污染廚房?jī)?nèi)其他食品及周邊環(huán)境。加工生熟制品分開(kāi)用菜刀、案板、碗筷等廚具,防止食物間發(fā)生細(xì)菌交叉污染。

        被告存在蓄意破壞原告健康的行為,對(duì)原告身體和心理健康均造成了比較嚴(yán)重的后果。對(duì)被告空腸彎曲菌的處罰決定如下:

        將其放置在干燥、日光直射的環(huán)境中,或者加熱56℃以上5分鐘將其殺滅。

        休庭!

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