目前,新冠肺炎患者以咳嗽等呼吸系統(tǒng)癥狀為主,還沒(méi)有文獻(xiàn)明確報(bào)道新冠病毒感染對(duì)男性生殖系統(tǒng)的影響。然而,基于對(duì)新冠病毒的研究發(fā)現(xiàn),睪丸等男性生殖器官非常有可能成為該病毒的攻擊對(duì)象,男性新冠肺炎患者的生育能力有可能會(huì)受到損傷。
病毒想要入侵人體引發(fā)感染和癥狀需要一定的“手段”和“渠道”,就是人體細(xì)胞上與病毒相結(jié)合的受體。目前研究發(fā)現(xiàn),新冠病毒以血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE2)作為其受體,新冠病毒可感染體內(nèi)表達(dá)ACE2的細(xì)胞。除了肺等器官外,ACE2還表達(dá)于男性的陰莖海綿體平滑肌和內(nèi)皮細(xì)胞、精原細(xì)胞、睪丸間質(zhì)細(xì)胞和支持細(xì)胞等。ACE2所在的信號(hào)通路參與精子發(fā)生、雄激素生成和陰莖勃起。打個(gè)比方,新冠病毒如果是插頭,ACE2就是合適的插座,陰莖和睪丸剛好有很多這樣的插座,特別容易感染該病毒。
近日,中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)在《新型冠狀病毒肺炎疫情階段男科診療工作的若干建議》中指出,醫(yī)生在診治新冠肺炎患者的過(guò)程中,除了重點(diǎn)關(guān)注常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)臨床表現(xiàn)外,還要注意男性生殖系統(tǒng)方面癥狀,例如陰囊紅腫熱痛等睪丸炎表現(xiàn)。當(dāng)男性患者因?yàn)榘l(fā)熱和陰囊疼痛等癥狀來(lái)男科門診就診時(shí),男科醫(yī)生需要考慮該患者有新冠病毒感染的可能性,要及時(shí)做好篩查、隔離和防護(hù)措施。如果新冠肺炎患者出現(xiàn)睪丸炎,醫(yī)生應(yīng)及時(shí)采取治療措施,盡量減輕其對(duì)生育能力的損害。新冠肺炎患者康復(fù)后如果還有生育要求,最好查查生育能力。
(摘自《健康報(bào)》)