李祖丹，明維，閆莎

（武漢愛(ài)爾眼科醫(yī)院，湖北 武漢）

0 引言

眼科具有病種多樣性、用藥種類(lèi)與途徑的復(fù)雜性、工作的持續(xù)性和高負(fù)荷性等特點(diǎn)，對(duì)護(hù)理工作提出了很高的要求。護(hù)理工作對(duì)手術(shù)患者起著重要的作用。眼睛是人類(lèi)心靈的窗戶(hù)，對(duì)于一個(gè)感受過(guò)世間美好的人而言，眼病、失明對(duì)其生活都有著嚴(yán)重的打擊。及時(shí)采取手術(shù)治療，也是提高眼部疾病治愈的重要方式[1-3]。而科學(xué)合理的工作流程是各項(xiàng)規(guī)章制度得到妥善落實(shí)和有效執(zhí)行的基礎(chǔ)，是確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的前提，相關(guān)研究表示，在眼科手術(shù)前后期間進(jìn)行流程化的護(hù)理管理，能夠提升患者療效，減少其焦慮、抑郁情緒.為了保證精細(xì)化護(hù)理管理建設(shè)質(zhì)量，對(duì)應(yīng)的工作人員要注意加強(qiáng)眼科患者生命質(zhì)量，注意圍手術(shù)期間對(duì)患者生命質(zhì)量的管理，并及時(shí)安撫患者的不良情緒，在整個(gè)護(hù)理的過(guò)程中，增強(qiáng)患者的生命質(zhì)量，最終保證患者生命健康，促進(jìn)患者的生活質(zhì)量，全面保證關(guān)注的質(zhì)量[4-6]。本次研究選取本院收治的眼科患者78例，按照電腦隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組2組，觀察兩組患者的護(hù)理效果，患者恢復(fù)情況以及患者就診前后情緒變化，現(xiàn)將相關(guān)病例報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取本案2018年1月至2019年2月本院收治的眼科患者78例，按照電腦隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組2組，對(duì)對(duì)照組39例進(jìn)行常規(guī)化的護(hù)理干預(yù)，其中女性患者24例，年齡為13-45歲，平均（32.3±2.63）歲，其中男性患者15例，年齡為12-44歲，平均（31.6±6.24）歲，對(duì)實(shí)驗(yàn)組39例進(jìn)行流程化護(hù)理方式，其中女性患者21例，年齡為13-59歲，平均（29.4±3.26）歲，其中男性患者18例，年齡為11-49歲，平均（26.5±3.24）歲，觀察兩組患者的護(hù)理效果，患者恢復(fù)情況以及患者就診前后情緒變化。所有患者分組無(wú)差異，（P＞0.05），患者均簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)化的護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員為患者講解疾病的特點(diǎn)，并施加對(duì)應(yīng)的治療方式。緩解患者的不良情緒。

實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行流程化護(hù)管理。按照患者入院、就診、恢復(fù)的程序，分成階段性的護(hù)理方式。其中主要方式如下：（1）完善護(hù)理工作任務(wù)，結(jié)合對(duì)應(yīng)的制度建設(shè)以及相應(yīng)的規(guī)范制度，提升護(hù)理人員的工作能力以及流程化管理；（2）結(jié)合患者的病情，為患者選用不同的護(hù)理人員，并根據(jù)患者的疾病為其選用有效的護(hù)理方案；（3）以患者的病情為主，針對(duì)患者的治療流程，將患者的眼科護(hù)理分為病房、手術(shù)室以及門(mén)診幾個(gè)方面，對(duì)所有的患者的數(shù)量以及工作質(zhì)量進(jìn)行有效評(píng)估，并對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)化的護(hù)理，提升護(hù)理人員的隨機(jī)應(yīng)變能力[7-9]；（4）注重對(duì)患者的人文關(guān)懷關(guān)愛(ài)。尊重患者是人文關(guān)懷的實(shí)質(zhì)。在教學(xué)查房中給予患者呵護(hù)、心理上的寬慰、行為方式上的指導(dǎo)，就是對(duì)患者生命與健康、人格與尊嚴(yán)的關(guān)心和關(guān)注。例如，體格檢查前.醫(yī)師用手捂熱聽(tīng)診器后再用。類(lèi)似這樣的一個(gè)細(xì)小動(dòng)作會(huì)對(duì)醫(yī)師產(chǎn)生極大的影響。讓他們從自身做起學(xué)會(huì)關(guān)愛(ài)患者。建立一體化的手術(shù)材料管理體系，將所有的醫(yī)療器材和設(shè)備進(jìn)行電腦集中化管理，按照患者的手術(shù)情況，如青光眼、白內(nèi)障等，建立獨(dú)立的手術(shù)子項(xiàng)目幫助護(hù)士及時(shí)操作選取，保證手術(shù)器材的有效性；（5）加強(qiáng)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)性培養(yǎng)，眼科醫(yī)生屬于社會(huì)科學(xué)以及生物科學(xué)的有機(jī)結(jié)合，對(duì)應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員要在可用的資源環(huán)境下，做好專(zhuān)業(yè)醫(yī)生、護(hù)士的培訓(xùn)和考核，保證眼科手術(shù)的質(zhì)量，為患者提供更加精準(zhǔn)、低風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組患者的治療有效率（有效、顯效、無(wú)效）、患者的護(hù)理滿(mǎn)意度（十分滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意）以及患者經(jīng)過(guò)護(hù)理前后的情緒變化（100分為滿(mǎn)分，分?jǐn)?shù)越高，表示焦慮/抑郁情緒越嚴(yán)重）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，分析兩組研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料為 [n（%）]，予以 χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料為（±s），予以t檢驗(yàn)。P值＜0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理總滿(mǎn)意度對(duì)比，見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理后患者恢復(fù)結(jié)果對(duì)比，見(jiàn)表2。

2.3 兩組護(hù)理前后患者情緒對(duì)比，見(jiàn)表3。

3 討論

因?yàn)檠鄄渴中g(shù)患者大多數(shù)進(jìn)行局部麻醉，患者在手術(shù)過(guò)程中也很容易受外界環(huán)境感染，產(chǎn)生焦慮情緒，緩解患者的不良情緒，讓其放松警惕，并放松自我，能夠提升治療質(zhì)量，改善資料以及愈后結(jié)果[10-15]。流程化護(hù)理方式，針對(duì)患者疾病治療的全過(guò)程進(jìn)行分布治療，幫助患者從入院診斷到整個(gè)治療到恢復(fù)治療過(guò)程進(jìn)行護(hù)理。本次研究選取本院收治眼科患者78例，按照電腦隨機(jī)分組法將其分2組，對(duì)其中對(duì)對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)化的護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)化的護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員為患者講解疾病的特點(diǎn)，并施加對(duì)應(yīng)的治療方式[16]。緩解患者的不良情緒，對(duì)實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行流程化護(hù)理方式，按照患者入院、就診、恢復(fù)的程序，分成階段性的護(hù)理方式。觀察兩組患者的護(hù)理效果，其中實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，綜合滿(mǎn)意度實(shí)驗(yàn)組為38（97.44%），高于對(duì)照組36（92.31%）（P＜0.05）。對(duì)比患者恢復(fù)情況，其中實(shí)驗(yàn)組就診滿(mǎn)意高于對(duì)照組，以及患者就診前后情緒變化明顯，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。綜上所述， 采用流程化護(hù)理方式，能夠提升患者的治療有效率、優(yōu)化患者滿(mǎn)意度，減少不良情緒，值得推廣。

表1 兩組護(hù)理總滿(mǎn)意度對(duì)比[n（%）]

表2 兩組護(hù)理后患者恢復(fù)結(jié)果對(duì)比[n（%）]

表3 兩組護(hù)理前后患者情緒對(duì)比[n±]