陳先貴 闞敬田
新田縣氣象局 湖南 新田425700
受各方面因素影響,氣象變化會間接或者直接影響著疾病發(fā)生,其和疾病發(fā)生及治療關(guān)系密切,只有把握好之間的關(guān)系,才能更好地預(yù)防及治療各種因氣象因素所致疾病。因而,綜合分析氣象變化和疾病發(fā)生及治療之間的關(guān)系,有著一定的現(xiàn)實意義和價值。
1.1 在循環(huán)系疾病層面 氣溫變化下強(qiáng)氣流、高壓、寒熱刺激等,均會導(dǎo)致腦血管及心臟病等發(fā)病率增加。較高氣溫條件下,機(jī)體周邊血管會持續(xù)擴(kuò)張,加重循環(huán)系統(tǒng)的負(fù)荷。較低氣溫狀態(tài)下,機(jī)體內(nèi)部茶酚胺會增加分泌,交感神經(jīng)會變得興奮起來,病人血壓會持續(xù)升高,產(chǎn)生冠狀動脈的痙攣、心肌缺氧、增加血管脆性等各種疾病。臨床研究案例當(dāng)中,部分專家把1716例身患急性的心血管類疾病病人當(dāng)成研究對象,經(jīng)細(xì)致研究發(fā)現(xiàn)在炎熱夏季和寒冷冬季,猝死、急性的左心衰竭、心絞痛等呈高發(fā)病率狀態(tài)。季節(jié)交替期間,心率市場呈高發(fā)病率狀態(tài)。猝死、急性的左心衰竭、急性梗死、心絞痛等和月均氣溫處于負(fù)相關(guān)的關(guān)系。經(jīng)綜合分析表明心血管類疾病發(fā)展周期節(jié)律較為明顯,氣溫驟變、高溫、寒冷屬于心血管類疾病發(fā)生客觀危險因素[1]。若以冷空氣為基本條件,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)對象血液的流變學(xué)、血管的內(nèi)皮素、心肌蛋白、兒茶酚胺、血脂等均可反應(yīng)出腦血管類疾病病發(fā)、發(fā)展、心臟相關(guān)血管細(xì)影響測繪血管層多,更是有著多途徑綜合性的影響。
1.2 在呼吸系疾病層面 影響呼吸系統(tǒng)因素為感染性質(zhì)的肺部疾病,如細(xì)菌感染、病毒感染。高濕及高溫環(huán)境下,往往為繁殖及傳播致病原提供基礎(chǔ)條件,機(jī)體降低免疫力后,媒介物、真菌、寄生蟲、病毒、細(xì)菌等會間接性或者直接進(jìn)入至人體,引發(fā)傳染性質(zhì)疾病,并逐步傳播下去。在一定程度上,含量天氣降低支氣管內(nèi)部粘膜纖毛活動水準(zhǔn),削弱呼吸系的屏障功能,加重呼吸系疾病。某地區(qū)通過調(diào)查2019年-2020年慢性的支氣管炎病人急性發(fā)作和氣象要素實際變化情況相關(guān)性分析后可了解到,發(fā)作支氣管炎客觀氣象因素為最大溫度差,可為慢性支氣管炎的急性發(fā)作有效預(yù)防提供參考[2]。氣壓降低后,對人體動脈的血氧含量會產(chǎn)生影響,肢體會維持缺氧狀態(tài),胡茜茜疾病及心腦血管類型疾病發(fā)病率會增加。較低溫度環(huán)境下,降低粘膜干燥及彈性,纖毛運動降低皮膚排泄及屏障功能,抵抗力下降較大。濕度對原題繁殖有著一定影響,比如手足口及流感等病毒,它們處于濕熱環(huán)境下會快速繁殖。在一定程度上,溫濕度和呼吸系的疾病關(guān)系突出,尤其是支氣管炎及哮喘,其對于氣象變化敏感度較為強(qiáng)烈。
1.3 在消化系疾病層面 氣象對于消化系影響即為氣壓與氣溫變化。經(jīng)對急診病人急腹癥類疾病變化和季節(jié)關(guān)系分析可了解到,夏秋兩季高發(fā)急性的胃腸炎,冬季高發(fā)胃腸道急性穿孔、急性的胰腺炎、消化道的出血等;冬春兩季高發(fā)腹部主動脈的夾層等各種疾病。經(jīng)上述消化道處出血季節(jié)變化,對各個節(jié)氣條件下平均的發(fā)病人數(shù)多為寒冷節(jié)氣,大部分在霜降或者驚蟄前后,這和較高氣溫下差異顯著,證明疾病發(fā)展會伴隨季節(jié)變化而改變。疾病發(fā)展和氣溫的氣象因素關(guān)系密切,越高氣溫,發(fā)病數(shù)便呈減少狀態(tài);增加氣溫較差,發(fā)病人數(shù)增加,疾病發(fā)生和各個節(jié)氣實際降水量聯(lián)系密切,消化系疾病發(fā)生,其和各個節(jié)氣的平均氣候有差異存在。經(jīng)多元線性的回歸分析,將預(yù)測基礎(chǔ)模型構(gòu)建期間,實施醫(yī)療的氣象預(yù)報。在一定程度上,人體實際舒適度和分級關(guān)系著消化系疾病的發(fā)病,適宜開展科普宣傳實踐工作,便于更好地對消化系疾病起到良好預(yù)防作用。
在一定程度上,氣象醫(yī)學(xué),它屬于借助醫(yī)療的氣象預(yù)報及氣象治療一種方法,妥善制定出最具有效性治療及預(yù)防實施策略,可為人民自身的身體健康提供可靠性保證。借助醫(yī)療的氣象預(yù)報基礎(chǔ)模型,針對于某區(qū)域后期某段時間可能會發(fā)生疾病、環(huán)境狀況及氣象要素加重等實施定量及定性預(yù)測分析,為敏感類群體疾病預(yù)防及衛(wèi)生診療等提供重要參考,并指導(dǎo)其及時落實預(yù)防保健基礎(chǔ)測工作,防止發(fā)生意外病情。氣象治療,它是借助溫泉、森林、海濱等有益于人體自身健康環(huán)境條件和氣象,對人體內(nèi)部穩(wěn)態(tài)協(xié)調(diào)能力起到有效恢復(fù)作用,預(yù)防及疾病治療層面能力可得到增加,該部分區(qū)域空氣相對潔凈,內(nèi)含氧氣及有益于人體離子、微量元素,對機(jī)體的新陳代謝有著促進(jìn)作用,促使機(jī)體的免疫力提升。國內(nèi)通過對療養(yǎng)區(qū)域氣候特征和人群影響特點實施細(xì)致研究,能夠結(jié)合機(jī)體健康實際所需求最適宜氣象條件,人為性質(zhì)制造可對體內(nèi)部環(huán)境的穩(wěn)定性起到改善作用的一種基礎(chǔ)環(huán)境條件,確保保健和治病目標(biāo)可以達(dá)到。當(dāng)前氣象醫(yī)學(xué)相關(guān)研究內(nèi)容多以現(xiàn)象觀察為主,集中于氣候及氣象要素,其和疾病極易發(fā)生傾向及其分布規(guī)律等,因氣象要素和疾病相關(guān)性層面研究主要是處在統(tǒng)計性、描述性狀態(tài),細(xì)致分析氣象要素針對于人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)功能和免疫系統(tǒng)的功能作用機(jī)制[3]。氣象要素和疾病相關(guān)性分析范圍以傳染性質(zhì)疾病、呼吸系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)的疾病,需拓展研究逐步覆蓋至臨床其以學(xué)科。
從總體上來說,氣候變化對于疾病所產(chǎn)生影響集中表現(xiàn)于循環(huán)系疾病、呼吸系疾病、消化系疾病等層面,但不限于此,為能更好地預(yù)防治療疾病,相關(guān)工作人員就務(wù)必要針對于某區(qū)域后期某段時間可能會發(fā)生疾病、環(huán)境狀況及氣象要素加重等實施定量及定性預(yù)測分析,為敏感類群體疾病預(yù)防及衛(wèi)生診療等提供重要參考,并指導(dǎo)其及時落實預(yù)防保健基礎(chǔ)測工作,實現(xiàn)對疾病的有效預(yù)防及治療。