邢 超

黑龍江省大慶龍南醫(yī)院信息中心 黑龍江 大慶163000

目前,預(yù)防工作是重要環(huán)節(jié),即形成精準(zhǔn)的醫(yī)院感染與疫情報(bào)告,直觀研究疫情,迅速地對(duì)信息進(jìn)行處理?？墒悄軌蛐纬蓤?bào)告需求的信息相對(duì)分散,分布在醫(yī)院的每一個(gè)科室中。傳統(tǒng)信息數(shù)據(jù)的收集方法是以人工登記為主的,此種方法不僅無(wú)法保證效率,還可能出現(xiàn)錯(cuò)誤,在實(shí)際的登記和上報(bào)期間表現(xiàn)出不同的信息情況。運(yùn)用紙張記錄的信息不能長(zhǎng)時(shí)間保存與信息共享,影響數(shù)據(jù)的二次使用。如何用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)對(duì)醫(yī)院感染和疫情報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控以及管理,值得相關(guān)人員重點(diǎn)研究。

一、信息技術(shù)對(duì)醫(yī)院感染和疫情數(shù)據(jù)報(bào)告工作帶來(lái)的影響

利用信息技術(shù),不僅能夠減少信息報(bào)告收集的時(shí)間,還可以降低漏報(bào)現(xiàn)象的產(chǎn)生幾率。針對(duì)前者,利用信息技術(shù)把數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,在很大程度上節(jié)約人工獲取信息的時(shí)間,使得數(shù)據(jù)收集的準(zhǔn)確率得以提升。通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)對(duì)數(shù)據(jù)整理,緩解工作者的負(fù)擔(dān),減少工作量,這樣工作人員可擁有更多的時(shí)間,研究疫情發(fā)展情況和感染數(shù)據(jù)[1]。針對(duì)后者,計(jì)算機(jī)技術(shù)的運(yùn)用可以控制信息漏報(bào)現(xiàn)象,我國(guó)明確統(tǒng)一化的報(bào)告模式,在醫(yī)生診療過(guò)程中了解到感染現(xiàn)象,要及時(shí)把信息登記在病歷報(bào)告卡中,把患者的相關(guān)信息進(jìn)行填寫(xiě),接下來(lái)提交到網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中,由此報(bào)告不僅具備簡(jiǎn)單明了的特征,還能夠體現(xiàn)信息數(shù)據(jù)的時(shí)效性分享。在患者出院時(shí),結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)流程與填表模式登記患者信息,便于醫(yī)院相關(guān)人員和國(guó)家防衛(wèi)單位在第一時(shí)間掌握患者康復(fù)情況。

二、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行醫(yī)院感染和疫情報(bào)告數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)控管理的對(duì)策

(一)形成醫(yī)院感染與疫情報(bào)告監(jiān)控網(wǎng)。以往的工作模式狀態(tài)下,醫(yī)院感染和疫情報(bào)告信息的采集均是人工為主,多種類(lèi)型的傳染病疫情報(bào)告需求的信息來(lái)源和醫(yī)院的各科室存在關(guān)聯(lián),通過(guò)不同科室的醫(yī)生填寫(xiě)單據(jù)之后,把信息統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院防護(hù)科室中,最后進(jìn)行登記與信息上報(bào)。此種操作模式存在著不足,工作量的繁多與信息資料保存問(wèn)題是十分常見(jiàn)的,所以在信息化技術(shù)發(fā)展時(shí)代中,計(jì)算機(jī)技術(shù)被醫(yī)院門(mén)診與多個(gè)科室有效利用,基本上能夠?qū)崿F(xiàn)院內(nèi)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的銜接。比如醫(yī)院利用計(jì)算機(jī)技術(shù)形成院內(nèi)感染與疫情信息報(bào)告監(jiān)控網(wǎng)絡(luò),立足于醫(yī)院的發(fā)展情況和感染病處理情況,把監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)劃分幾個(gè)模塊。第一個(gè)模塊是信息處理,借助計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的瀏覽系統(tǒng)給予信息數(shù)據(jù)進(jìn)行維護(hù)和編輯,涉及醫(yī)院感染信息報(bào)告和疫情報(bào)告[2];第二個(gè)模塊是信息通訊,醫(yī)院技術(shù)工作者借助LAN 技術(shù)集中處理分散化的數(shù)據(jù),把信息數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)在相關(guān)系統(tǒng)中,圍繞不同疫情與感染病的實(shí)際特征,把原始信息制作為直觀生動(dòng)的圖形報(bào)表模式;第三個(gè)模塊是疫情報(bào)告宣傳,定期把醫(yī)院感染的疫情信息傳輸給不同科室,醫(yī)務(wù)工作者隨時(shí)查閱與整理信息,掌握醫(yī)院疫情發(fā)展情況,增強(qiáng)監(jiān)控和防護(hù)能力。

(二)利用現(xiàn)代化醫(yī)院管理軟件。處于計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展背景下,大多數(shù)的醫(yī)院嘗試引進(jìn)數(shù)字化管理思想,給感染病管理工作提供便捷條件?？墒且琅f存在一些醫(yī)院計(jì)算機(jī)設(shè)備不夠完善的情況,沒(méi)有構(gòu)建專(zhuān)業(yè)化的疫情上報(bào)系統(tǒng),不能真正的發(fā)揮計(jì)算機(jī)設(shè)備優(yōu)勢(shì)與網(wǎng)絡(luò)利用價(jià)值。所以在后續(xù)的醫(yī)院管理實(shí)踐中,特別是感染信息和疫情信息的管理,相關(guān)單位應(yīng)該及時(shí)轉(zhuǎn)變管理思想,通過(guò)先進(jìn)的管理軟件給工作者的工作進(jìn)行提供參考依據(jù)。比如醫(yī)院運(yùn)用感染實(shí)時(shí)監(jiān)控體系開(kāi)展信息數(shù)據(jù)管理工作,“RT-NISSS”軟件對(duì)醫(yī)院感染管理工作起到輔助作用。感染實(shí)施監(jiān)控系統(tǒng)以專(zhuān)用服務(wù)器為主,銜接病歷管理系統(tǒng)、手術(shù)系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)與麻醉系統(tǒng)等信息,在服務(wù)器的專(zhuān)業(yè)化支撐下對(duì)以上信息庫(kù)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),尤其是患者整頓數(shù)據(jù)、感染數(shù)據(jù)和檢查數(shù)據(jù)。接下來(lái)把這些數(shù)據(jù)和醫(yī)院感染的信息合并起來(lái),切合實(shí)際的監(jiān)控醫(yī)院感染情況[3]。除此之外,這一個(gè)先進(jìn)的軟件可設(shè)置專(zhuān)業(yè)人員用戶(hù)端和醫(yī)生用戶(hù)端兩種模式,站在臨床醫(yī)生的角度上,僅僅把用戶(hù)端安裝在電腦上即可,完成不同醫(yī)生之間的信息交流。站在醫(yī)院專(zhuān)職人員角度上,利用此軟件對(duì)醫(yī)院感染信息進(jìn)行預(yù)警加工,時(shí)效性的維護(hù)醫(yī)院感染系統(tǒng),使得醫(yī)院感染信息和疫情數(shù)據(jù)管理更為全面。

(三)信息化管理傳染病疫情數(shù)據(jù)。在以往的醫(yī)院感染與疫情信息報(bào)告工作中,大多數(shù)的報(bào)告內(nèi)容是手工填寫(xiě)的模式,不僅會(huì)存在著字跡模糊的現(xiàn)象,還容易造成資料缺失。人工管理體系下的醫(yī)院感染與疫情上報(bào)難以突顯時(shí)效性,計(jì)算機(jī)技術(shù)的產(chǎn)生能夠處理以上問(wèn)題,確保工作質(zhì)量與效率不斷提升。醫(yī)院疫情感染信息的統(tǒng)計(jì)方面要借助計(jì)算機(jī)技術(shù)集中化管理。在整個(gè)過(guò)程中,不管是醫(yī)生或者其他醫(yī)護(hù)人員,均要及時(shí)對(duì)患者的病情信息加以錄入,尤其是患者年齡信息、性別信息、換病史信息等[4]。醫(yī)院還可創(chuàng)設(shè)專(zhuān)業(yè)化的單位完成專(zhuān)項(xiàng)信息管理,查閱與審核電子病歷與資料,總結(jié)多種類(lèi)型的病例規(guī)律,促進(jìn)醫(yī)務(wù)工作進(jìn)展,強(qiáng)化醫(yī)院感染與疫情控制效率。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述,利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)能夠動(dòng)態(tài)監(jiān)控醫(yī)院感染現(xiàn)象和疫情報(bào)告情況,在醫(yī)院出現(xiàn)感染患者時(shí),醫(yī)生及時(shí)把患者信息納入在管理體系中。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)信息傳遞給其他人員,醫(yī)務(wù)人員共同努力制定患者治療方案,起到及時(shí)掌握和預(yù)防疾病發(fā)展的作用。