●石頭

經(jīng)常有人問：長(zhǎng)了子宮肌瘤，有了乳腺小葉增生能不能喝豆?jié){。為什么會(huì)有此問題？她們的解釋是豆制品里含有大豆異黃酮，是植物雌激素。這兩種疾病和雌激素過多有關(guān)系，吃多了豆制品，肌瘤會(huì)長(zhǎng)得更快，乳腺增生易發(fā)展成乳腺癌。這種說法對(duì)嗎？當(dāng)然不對(duì)。

植物雌激素是一類天然存在于植物中的非甾體類化合物，具有弱雌激素作用，通過與雌激素受體以低親和度結(jié)合而發(fā)揮弱的雌激素樣效應(yīng)。所謂的弱雌激素樣效應(yīng)，也就是說其生物活性很低，僅相當(dāng)于我們通常指的人體雌激素的1/100～1/1000。除了大豆中的大豆異黃酮屬于植物雌激素，扁豆和谷物中的木酚素、黃豆芽中的香豆素也屬于植物雌激素，還有葛根、亞麻籽中也含有植物雌激素。

另外，植物雌激素的作用是雙向調(diào)節(jié)的，就是當(dāng)體內(nèi)雌激素不足時(shí)，可增加雌激素的水平；而當(dāng)體內(nèi)雌激素較高時(shí)，又能在一定程度上限制了體內(nèi)雌激素與雌激素受體的正常結(jié)合，相當(dāng)于降低了體內(nèi)雌激素的作用。

循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)表明，攝入豆制品并不會(huì)增加子宮肌瘤和乳腺增生的風(fēng)險(xiǎn)，相反還會(huì)降低發(fā)生乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。所以，請(qǐng)放心大膽地吃豆制品，包括喝豆?jié){。

溫馨提示：①不推薦使用大豆異黃酮藥物或者保健品來補(bǔ)充植物雌激素。建議食補(bǔ)，即每天食用30～50 克大豆或同等的豆制品，可達(dá)到同樣的效果。②對(duì)于圍絕經(jīng)期癥狀嚴(yán)重者，首先要評(píng)估有無使用禁忌，可常規(guī)做盆腔彩超和乳腺彩超，以及宮頸防癌篩查，如正常無禁忌證，建議首選激素替代治療。