蔡靜宜 魯 瓊 楊耀輝 宗心甜 雷雨欣 胡朗杰 蔣 潔 陸俊杰 唐美秀 通訊作者

長沙醫(yī)學(xué)院 湖南 長沙410219

對于青年毒癮的康復(fù)治療應(yīng)強(qiáng)制隔離戒毒青年心理矯正的對策與建議突出管理作用,培養(yǎng)嚴(yán)格的紀(jì)律意識;突出教育作用,彰顯人文關(guān)懷;突出文體活動作用,增強(qiáng)體質(zhì),喚醒心靈[1]。近年來,為不斷扎實推進(jìn)社區(qū)戒毒(康復(fù))工作,著力提升戒毒康復(fù)人員服務(wù)管理水平,降低復(fù)吸率和肇禍率,秀英區(qū)在社區(qū)戒毒(康復(fù))工作方面下了不少功夫,以“三個修復(fù)”為抓手,建立起集“戒毒治療、康復(fù)指導(dǎo)、救助幫扶、回歸社會”于一體的“6+N”戒毒(康復(fù))模式,堅持服務(wù)、管理、關(guān)愛并重,“一人一檔一策”制定幫教計劃,通過尿檢談話、家庭走訪、心理疏導(dǎo)、就業(yè)幫扶、困難救助、美沙酮治療補(bǔ)貼、社團(tuán)志愿服務(wù)等多樣化形式,落實對社區(qū)戒毒(康復(fù))人員的幫教關(guān)懷工作,使其重新感知來自家庭和社會的關(guān)愛,重新樹立對生活的勇氣,贏得了戒毒康復(fù)人員的認(rèn)同,取得了良好的社會效應(yīng)[2]。社區(qū)戒毒是在學(xué)習(xí)借鑒其他國家社區(qū)矯正中毒品檢測和治療措施,總結(jié)國內(nèi)一些地方戒毒工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,在規(guī)定強(qiáng)制性戒毒措施之外提出的,并將試點(diǎn)工作中主要針對強(qiáng)制性戒毒后的社區(qū)戒毒,發(fā)展為一種實行強(qiáng)制隔離戒毒前就可以進(jìn)行的戒毒措施,這是對過去長期實行的以封閉戒毒方法為主的戒毒模式的改進(jìn)[3]。

1 對象與方法

1.1 研究對象 研究將在湖南省長沙市68個戒毒所中隨機(jī)選擇的10個戒毒所中開展。研究對象共包括2000名戒毒所成癮青年,其中干預(yù)將安排50名項目干預(yù)人員和1000名戒毒所成癮青年。

1.2 調(diào)查方法 項目組成員負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析工作與統(tǒng)一協(xié)調(diào)工作。現(xiàn)場數(shù)據(jù)收集小組負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的錄入與整理。并對原始數(shù)據(jù)庫進(jìn)行整理與核對。

1.3 質(zhì)量控制 本研究實施方案中,質(zhì)量控制指以標(biāo)準(zhǔn)的程序收集資料,并以安全、保密的方式保存。質(zhì)量保證指確保質(zhì)量控制措施完全實施的過程。同時,研究全程采用三種現(xiàn)場監(jiān)督:招募過程的監(jiān)督;問卷調(diào)查的監(jiān)督;對干預(yù)執(zhí)行和干預(yù)效果的監(jiān)督

1.4 統(tǒng)計分析用SPSS 22.0 對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料用n(%)進(jìn)行描述,不同時間點(diǎn)復(fù)吸情況通過統(tǒng)計圖表示。

2 結(jié)果

2.1 回歸社會后復(fù)吸人數(shù)統(tǒng)計

圖1 回歸社會后復(fù)吸人數(shù)統(tǒng)計

本項目通過對國內(nèi)外的康復(fù)關(guān)懷方法的調(diào)查與研究,各國方式各有優(yōu)劣,擬研究出一套具有可行性的康復(fù)關(guān)懷項目;將通過開展藝術(shù)表演,包括心理咨詢(專業(yè)老師,已成功戒毒人員),定期針灸推拿,開展游戲互動,專業(yè)人士的定期講座這5種方法來降低青年成癮人群的復(fù)吸率,從而提高成癮青年的康復(fù)率和降低治療時間。但是時間中需要提前由康復(fù)社區(qū)管理人員了解康復(fù)人員的具體需求,及時與職能部門和用人單位聯(lián)系,將原來分散的社會資源有機(jī)的整合起來,同時了解社區(qū)康復(fù)人員的心理變化情況,輔導(dǎo)社區(qū)康復(fù)人員做好回歸社會的心理調(diào)整工作,積極協(xié)助康復(fù)人員順利重新融入社會。調(diào)查結(jié)果顯示,一年內(nèi)操守率高達(dá)75%,而回歸社會后一年內(nèi)復(fù)吸的僅有85人。

3 討論與結(jié)論

通過心理咨詢(專業(yè)老師,已成功戒毒人員),定期針灸推拿,開展游戲互動,專業(yè)人士的定期講座這5種方法有效的降低了青年成癮人群的復(fù)吸率和HIV感染率,進(jìn)而提高成癮青年的康復(fù)率和降低治療時間?？祻?fù)工作的重要職責(zé)是降低因吸毒而導(dǎo)致的社會危害程度。社區(qū)戒毒康復(fù)工作除開展生理脫毒、身心康復(fù)訓(xùn)練、職業(yè)技能培訓(xùn)等常規(guī)業(yè)務(wù)外,很重要的方面幫助吸毒人員融入社會,對其進(jìn)行就業(yè)安置以實現(xiàn)自食其力。因此長沙戒毒康復(fù)所社區(qū)化戒毒康復(fù)工作應(yīng)借鑒整合國內(nèi)外先進(jìn)的戒毒方式,具有禁毒、戒毒、康復(fù)、回歸社會、后續(xù)照管、降低復(fù)吸率等功能的戒毒方式,是集社區(qū)戒毒、強(qiáng)制隔離戒毒、社區(qū)康復(fù)和戒毒康復(fù)場所為一體的社區(qū)戒毒康復(fù)體系[3]。以目前的運(yùn)作效果來看,這種方式能夠有機(jī)銜接社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)和強(qiáng)制隔離戒毒工作,發(fā)揮戒毒康復(fù)場所的職業(yè)技能培訓(xùn)、臨時就業(yè)安置、系統(tǒng)戒毒康復(fù)訓(xùn)練和幫助吸毒人員適應(yīng)社會等職能。長沙的社區(qū)化戒毒康復(fù),成功構(gòu)建了戒毒康復(fù)人員回歸社會的自信,是戒毒康復(fù)工作未來發(fā)展的方向[4]。但是,社區(qū)化戒毒康復(fù)仍然屬于一個新生事物,構(gòu)建特色的社區(qū)化戒毒康復(fù)工作方式,需要不斷總結(jié)經(jīng)驗,逐步推進(jìn),進(jìn)一步完善戒毒康復(fù)的工作體制和管理機(jī)制,提升社區(qū)化、社會化服務(wù)管理水平。