徐占紅

（吉林省吉林市昌邑區(qū)九站經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)松九社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 吉林）

0 引言

經(jīng)濟的發(fā)展與生活水平的提高，讓糖尿病躍居為威脅人們生命健康疾病中的第三位，僅次于心血管病以及腫瘤[1]。而且此病屬于終身性疾病，必須進行長期治療，一旦沒有有效地將血糖控制在安全范圍內(nèi)，就容易引發(fā)合并癥[2]。健康體檢是指全面地了解或是掌握自身身體狀況，從而在早期就發(fā)現(xiàn)一些潛在性疾病，對于老年患者進行健康體檢，能起到保障老年患者的身體健康之效，為分析安全干預(yù)在社區(qū)老年糖尿病患者健康體檢護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取于我社區(qū)2018年1月至2019年12月進行健康體檢的老年糖尿病患者136例，分成兩組，將2018年的患者作為對照組，將2019年的患者作為實驗組，其中男75例，女61例，年齡65～85歲，平均（70.9±5.7）歲。兩組患者性別、年齡等臨床資料上無差異，可對比。

1.2 方法

對照組僅采用常規(guī)護理，實驗組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合安全干預(yù)綜合護理，首先按照工作時間、難易程度以及工作量合理地分配護理人員，按照公平的原則來將護理人員分成評估、檢查、宣教、隨訪、出檔歸檔五個小組。其中最為重要的就是評估組，此組是能否順利完成體檢的關(guān)鍵一組。此組具體工作內(nèi)容是詳細詢問被選入患者近期的控糖表現(xiàn)，并記錄好血糖不穩(wěn)定患者的日常飲食。檢查組則是帶領(lǐng)患者完成由易到難的體檢工作，宣教組要帶領(lǐng)完成檢查的患者們于休息室，并播放與糖尿病方面有關(guān)的幻燈片，同時展開宣教。具體宣教內(nèi)容包括：①心理護理。為了確保患者受到有效的護理效果，同時增強配合治療的信心，并保持樂觀穩(wěn)定的心態(tài)，要根據(jù)患者具體情況來制定護理措施，并給予他們精神上的絕對支持，如有躲避注射胰島素的患者，可以耐心向患者講解疾病的注意事項。②健康宣教護理。通過小講堂等方式讓老年糖尿病患者正確認識疾病，消除患者的熬夜、吸煙等不良習(xí)慣，并且認真對其講解降糖藥物的具體使用方法，同時囑患者自備血糖儀，注意教會其自測血糖，可讓患者堅持有氧鍛煉，如八段錦等。③飲食護理。詳細告誡并引導(dǎo)患者養(yǎng)成規(guī)律的飲食、固定的飯量，讓患者能夠控制飲食。出檔歸檔組主要是協(xié)同醫(yī)師來得出體檢報告，并由隨訪組定期對患者進行家訪或電話回訪。

1.3 觀察指標

觀察并對比兩組體檢情況以及不良事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 23.0處理，數(shù)據(jù)采用t和χ2檢驗，當P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 安全事件不良發(fā)生率比較

實驗組不良發(fā)生率明顯低于對照組，且差異有意義，P＜0.05，具體見表1。

表1 安全事件不良發(fā)生率對比（n, %）

2.2 體檢結(jié)果比較

實驗組體檢時間明顯比對照組短，體檢質(zhì)量方面也比對照組好，組間差異有意義，P＜0.05，具體見表2。

組別 n 體檢時間（h）體檢質(zhì)量評分（分）體檢效率得分（分）實驗組68 3.10±0.38 91.54±0.66 92.56±4.80對照組68 5.27±0.98 80.14±5.33 78.37±4.58 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 血糖控制率以及滿意度比較

實驗組血糖控制率、疾病知曉率和滿意度明顯高于對照組，差異均有意義，P＜0.05，具體見表3。

表3 血糖控制率以及滿意度對比[n(%)]

3 討論

糖尿病是在遺傳和環(huán)境的雙重作用下引起的一種代謝綜合征，老年患者的引發(fā)因素主要是生理性的退化加上環(huán)境等，當患者長期處于高糖、高脂、體力消耗少等狀態(tài)時，很容易出現(xiàn)肥胖甚至是超重的情況[3-4]，所以此類患者的健康狀況必須得到重視。本次以進行健康體檢的老年糖尿病患者為中心，人性化服務(wù)于體檢護理程序中的每個步驟，并采用安全干預(yù)，從而讓醫(yī)患關(guān)系變得更加和諧。在本次比較中，實驗組的安全事件不良發(fā)生率遠遠低于對照組，且組間比較差異有意義，P＜0.05，這表示安全干預(yù)能夠保障患者的生命安全，同時實驗組的體檢時間比對照組短，體檢質(zhì)量評分高，而且患者對疾病的知曉率以及對護理的滿意度均高于對照組，P＜0.05。由此可見，在老年糖尿病患者健康體檢的時候，比起簡單的說教，進行知識宣教要更具有說服力，而且能夠讓患者對疾病有一定掌握，從而更好地控制血糖水平。

綜上，在健康體檢護理老年糖尿病中引入安全干預(yù)，不但可以提高體檢質(zhì)量、縮短體檢所需時間，同時還能夠避免安全事件的不良發(fā)生，值得臨床借鑒。