王吟，孫欣

（徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，江蘇 徐州）

0 引言

小兒上呼吸道感染的發(fā)病原因是受到病毒或細菌的入侵，當患兒病情比較危急的時候可能會導致高熱癥狀的出現(xiàn)。高熱的臨床定義為體溫＞39 ℃，小兒高熱錯過最佳治療時機還會進一步造成高熱驚厥，嚴重危害小兒的身體健康。本次研究中對50例患兒采用綜合性護理，現(xiàn)將研究詳細內(nèi)容做如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次調查研究的對象為我院接診的小兒上呼吸道感染致高熱患兒100例，調查時間段為2018年3月至2019年3月，將患兒隨機組合為綜合組與常規(guī)組。綜合組中男性為26例，女性為24例，患兒年齡為1～9歲，平均為（4.26±1.30）歲；常規(guī)組中男性為25例，女性為25例，患兒年齡為2～10歲，平均為（5.03±1.20）歲。對比以上兩組患兒數(shù)據(jù)，P＞0.05。

1.2 方法

常規(guī)組患兒在護理時主要運用常規(guī)護理模式，護理人員需要勤換患兒衣物[1]，做好患兒身體的清潔工作，注重患兒保暖，并對患兒實施常規(guī)飲食、用藥等指導。綜合組患兒運用綜合性護理模式，主要的護理內(nèi)容如下。

（1）控制患兒體溫。護理人員在患兒頭部與前額等部位安放浸過冷水的毛巾或者是包裹有降溫冰塊的毛巾，定時更換毛巾的安放具體位置，避免患兒頭部出現(xiàn)冰傷情況。護理人員將患兒的手、前臂與小腿放在40 ℃的水中進行20 min的浸泡[2]，每天浸泡3次，運用溫水對患兒的掌心、腋下以及腹股溝等位置進行擦拭，在降溫時注意讓患兒多喝溫水。如果物理降溫效果不好，則根據(jù)醫(yī)生的指導為患兒運用一定量的百服寧、安乃近等藥物，以此達到降溫的目的。

（2）進行環(huán)境護理。護理人員需要確保病房環(huán)境可以保持干凈，且流通病房內(nèi)空氣，定時對病房開展消毒處理，合理調節(jié)病房中的溫度與濕度，同時告訴患兒家長將病房溫度降低的重要性，以此來取得患兒家長對室內(nèi)控溫的配合。

（3）進行預防高熱驚厥護理。護理人員需要適當增強可能出現(xiàn)驚厥的患兒的床前巡視，在患兒住院時就先準備好可能需要用到的急救物品和藥品，以便患兒出現(xiàn)意外狀況時對其進行急救。如果患兒出現(xiàn)驚厥癥狀，需要確保患兒呼吸道的通暢，讓患兒采取平臥位，頭部偏向一側[3]。同時護理人員及時清理掉患兒的口腔分泌物，以此有效預防患兒抽搐時出現(xiàn)窒息的情況。為了預防患兒驚厥時會咬破唇舌，護理人員將壓舌板放到患兒唇間。此外也能夠對患兒運用地西泮藥物，按照患兒的實際情況來選擇用藥方法與用藥劑量。

（4）進行心理護理。護理人員要對患兒家屬進行有效的心理疏導，向患兒家屬解釋高熱是臨床上比較多見的病癥，采取有效的針對治療措施以及護理措施能夠讓高熱癥狀得到緩解，并耐心回答患兒家屬提出的問題，通過與患兒家屬的交流知道其內(nèi)心想法，從而可以讓家屬焦躁與焦慮的負面心理得到消除。護理人員在對患兒實施護理的時候，能夠多與患兒進行互動，并能夠有效借助小游戲等方式來消除患兒對醫(yī)院的恐懼。

1.3 觀察指標

本次研究需要對兩組患兒的退熱時間與住院時間開展有效的對比分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究所取得的全部數(shù)據(jù)都在SPSS 22.0軟件中實施處理分析，計量數(shù)據(jù)以均值±標準差顯示，t檢驗，P＜0.05說明組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

綜合組患兒的退熱時間與住院時間都明顯少于常規(guī)組，P＜0.05，詳細數(shù)據(jù)見表1。

表1 對比兩組患兒的退熱時間與住院時間

表1 對比兩組患兒的退熱時間與住院時間

3 討論

上呼吸道感染在小兒疾病類型中比較多見，如果患兒發(fā)病時不能得到有效控制，則會導致患兒出現(xiàn)高熱，更為嚴重的高熱驚厥會導致患兒的腦部受到損傷，并且傷害患兒身體。小兒高熱會使得患兒電解質失去平衡，導致小兒出現(xiàn)脫水現(xiàn)象，從而導致患兒出現(xiàn)酸中毒癥狀，所以護理人員與家屬需要高度重視患兒的病情控制。綜合性護理可以更好地控制患兒體溫，可以使用物理降溫、藥物降溫與環(huán)境降溫等多種方式來達到降溫的目的，而且心理護理能夠讓患兒與家屬更加配合護理工作的進行，有效減輕患兒對醫(yī)院的恐懼[4]。

本次研究中對常規(guī)組患兒進行常規(guī)護理干預，綜合組患兒進行綜合性護理干預，通過結果數(shù)據(jù)對比能夠知道綜合組患兒的退熱時間與住院時間都明顯少于常規(guī)組，這可以驗證綜合性護理的效果要明顯好于常規(guī)護理。因此將綜合性護理運用在小兒上呼吸道感染致高熱的治療中，能夠讓患兒盡快退熱，減少患兒在醫(yī)院治療的時間，確保患兒的身體健康，可以在臨床上推廣運用。