喻云坤

（云南省寧洱縣中醫(yī)醫(yī)院，云南 普洱）

0 引言

糖尿病作為一種臨床中常見的慢性非傳染終身疾病，在老年人群中有著較高的發(fā)病率，患病者極易并發(fā)各種不同程度的病癥。近年來，隨著社會水平的不斷改善，人們生活質量提高，使得糖尿病呈逐年上升的趨勢[1]。多數(shù)糖尿病患者發(fā)生死亡或殘疾的原因多是其慢性并發(fā)癥導致，因此，老年糖尿病患者除了在日常生活中嚴格控制飲食以及適當?shù)倪M行運動外，給予老年糖尿病患者優(yōu)質護理能有效控制其血糖指標，改善患者預后質量，提高護理滿意度。本研究選取122例糖尿病老年患者進行分組對比研究，探討觀察對老年糖尿病患者實施優(yōu)質護理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院內科2018年收治的122例糖尿病患者作為本次研究對象，采取隨機數(shù)表法分為觀察組與對照組，兩組各61例；對照組患者男性35例，女性26例，平均年齡（61.8±8.4）歲；觀察組患者男性36例，女性25例，平均年齡（60.9±9.5）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

給予對照組患者常規(guī)護理干預，具體包括：（1）給予患者常規(guī)降糖藥物治療；（2）指導患者控制飲食以及適當運動；（3）定時定期對環(huán)境衛(wèi)生進行清潔；（4）密切監(jiān)測患者病情。

1.2.2 觀察組

在對照組護理基礎上加用優(yōu)質護理干預，具體包括：（1）心理護理。主動與患者進行溝通交流，觀察其心理狀態(tài)，若發(fā)現(xiàn)有負面情緒發(fā)生的前兆，及時采取針對性措施對患者進行疏導，改善其不良心態(tài)，使其積極配合治療。（2）飲食以及運動指導。對于糖尿病患者，在日常生活中進行適當?shù)倪\動不僅能對血糖進行有效控制，同時提高患者身體免疫力，減少并發(fā)癥的發(fā)生；另外，醫(yī)務人員還需指導患者日常飲食，叮囑其多食低鹽、低脂以及纖維素含量高的食物，以木糖醇替代糖類，減少動物油的攝入。（3）健康教育。向患者介紹糖尿病相關知識，使其全面了解掌握，同時結合患者具體情況，進行針對性的健康知識講解，提高患者對疾病的重視程度，增強其治療的積極性。（4）血糖監(jiān)測。指導患者及其家屬掌握檢測血糖的方式，如何幫助患者將血糖控制在正常范圍。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者護理后血糖指標情況，具體包括糖化血紅蛋白、空腹血糖以及餐后2 h血糖水平。

觀察比較兩組患者護理滿意度，采用我院自制的護理滿意度調查表調查兩組患者對護理干預的滿意度?？倽M意度=非常滿意度+滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0軟件統(tǒng)計分析兩組患者臨床資料，采用t檢驗計量資料，以s）表示，采用χ2檢驗計數(shù)資料，以（%）表示，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者血糖水平

護理干預后，觀察組患者糖化血紅蛋白、空腹血糖以及餐后2 h血糖水平均顯著優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者血糖水平比較

表1 兩組患者血糖水平比較

餐后2 h血糖（mmol/L）對照組 61 8.7±1.6 10.4±1.8 11.4±2.4觀察組 61 6.6±1.1 7.3±1.2 7.5±1.5 t 8.447 11.192 10.763 P 0.000 0.000 0.000組別 n 糖化血紅蛋白（%）空腹血糖（mmol/L）

2.2 滿意度

對照組非常滿意29例（47.54%），滿意22例（36.07%），不滿意10例（16.39%），總滿意51例（83.61%）；觀察組非常滿意34例（55.74%），滿意24例（39.34%），不滿意3例（4.92%），總滿意58例（95.08%）。觀察組患者護理滿意度顯著優(yōu)于對照組患者（χ2=6.910，P=0.009）。

3 討論

糖尿病的發(fā)生多因其周邊環(huán)境以及遺傳基因在相互作用下造成代謝異常綜合征，目前臨床治療中無任何有效的治愈辦法，多采用長期服用藥物對疾病進行控制，使患者血糖指標保持在正常范圍[2]。老年糖尿病患者由于其自身機體功能的衰減，若不對血糖水平進行嚴格控制，極易導致各種并發(fā)癥的發(fā)生，嚴重威脅著患者生命安全，同時加上老年人對疾病相關知識的不了解，使得其不能堅持治療，降低其預后生活質量。因此，給予老年糖尿病患者優(yōu)質護理干預顯得極為重要，其以人為本的理念，有效改善患者生活質量，提高患者對疾病的認知度以及重視度，同時在患者精神上給予鼓勵，使其保持積極的心態(tài)配合治療，改善預后[3]。本次研究，觀察組患者血糖指標以及護理滿意度均顯著優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。表明優(yōu)質護理干預應用于老年糖尿病患者的護理管理中能有效改善患者臨床指標，增進護患關系。

綜上所述，優(yōu)質護理干預應用于老年糖尿病患者的臨床護理管理中有著良好的效果，改善患者血糖水平，提高護理滿意度，具有臨床應用推廣價值。