張 穎，張秀娟，趙凌波，張義喜，米 嵐，蔣雯音，孔 紅

（寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，浙江 寧波 315104）

在健康中國(guó)建設(shè)背景下，一系列政策的出臺(tái)使健康產(chǎn)業(yè)猶如雨后春筍般蓬勃發(fā)展。2016年《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出積極促進(jìn)健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合，催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式?；诨ヂ?lián)網(wǎng)的健康服務(wù)鼓勵(lì)發(fā)展健康體檢、咨詢(xún)等，促進(jìn)個(gè)性化健康管理服務(wù)，形成一批有特色的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)，探索推進(jìn)可穿戴設(shè)備、智能健康電子產(chǎn)品和健康醫(yī)療移動(dòng)應(yīng)用服務(wù)等的發(fā)展[1]。健康服務(wù)新業(yè)態(tài)促使健康服務(wù)業(yè)出現(xiàn)了許多新的崗位，這不僅僅需要大量健康管理人才，也對(duì)人才能力和人才特色提出了新要求。目前，各院校針對(duì)自身學(xué)科優(yōu)勢(shì)和專(zhuān)業(yè)建設(shè)定位，設(shè)置了不同的課程體系，缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)?？紤]到近幾年健康管理行業(yè)發(fā)展新業(yè)態(tài)和新模式的出現(xiàn)，寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院作為較早開(kāi)辦健康管理專(zhuān)業(yè)的高職院校之一，同時(shí)也是執(zhí)筆全國(guó)高職高專(zhuān)健康管理專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的院校之一，在2019年最新發(fā)布的全國(guó)高職高專(zhuān)健康管理專(zhuān)業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，再次通過(guò)對(duì)行業(yè)企業(yè)的深入調(diào)研。分析目前健康管理行業(yè)的基本模式，了解健康管理專(zhuān)業(yè)對(duì)應(yīng)的健康管理產(chǎn)業(yè)鏈或服務(wù)業(yè)中典型崗位和崗位能力要求，分析崗位典型工作任務(wù)，并依此歸納專(zhuān)業(yè)核心學(xué)習(xí)領(lǐng)域，構(gòu)建基于職業(yè)崗位的高職健康管理專(zhuān)業(yè)課程體系，為人才培養(yǎng)方案的制訂提供參考。

1 課程體系構(gòu)建的思路

為使高職健康管理專(zhuān)業(yè)基于職業(yè)崗位的課程體系更加體現(xiàn)職業(yè)性和實(shí)踐性特色，課程體系設(shè)計(jì)思路為：行企調(diào)研—典型崗位分析—典型工作任務(wù)及職業(yè)能力分析—專(zhuān)業(yè)核心學(xué)習(xí)領(lǐng)域分析—課程體系構(gòu)建。

2 基于職業(yè)崗位的課程體系的構(gòu)建

2.1 典型崗位任務(wù)調(diào)研

2.1.1 調(diào)研目的 全面了解健康中國(guó)背景下健康管理服務(wù)業(yè)人才需求現(xiàn)狀，深入了解健康管理專(zhuān)業(yè)對(duì)應(yīng)的健康管理產(chǎn)業(yè)鏈或服務(wù)業(yè)中典型崗位和崗位能力要求，分析崗位典型工作任務(wù)，優(yōu)化課程體系。

2.1.2 調(diào)查對(duì)象 共調(diào)查了68家健康管理行業(yè)組織機(jī)構(gòu)，包括三甲醫(yī)院干部保健中心和體檢中心、民辦體檢中心、健康管理公司、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等。從財(cái)產(chǎn)所有權(quán)來(lái)看，民辦機(jī)構(gòu)占到6成以上；從開(kāi)展業(yè)務(wù)內(nèi)容來(lái)看，由多到少依次為體檢機(jī)構(gòu)、健康管理公司、縣級(jí)以上醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。上述情況與我國(guó)健康管理行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀相符。考慮到電子問(wèn)卷調(diào)查對(duì)象中保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和“互聯(lián)網(wǎng)+”健康企業(yè)數(shù)量較少，我們專(zhuān)門(mén)對(duì)行業(yè)專(zhuān)家進(jìn)行訪(fǎng)談，涉及健康管理公司、體檢機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、“互聯(lián)網(wǎng)+”健康醫(yī)療機(jī)構(gòu)等10家單位。

2.1.3 調(diào)查內(nèi)容 調(diào)查內(nèi)容主要為行（企）業(yè)基本情況，行（企）業(yè)對(duì)健康管理人才需求情況，健康管理專(zhuān)業(yè)人才就業(yè)崗位和崗位典型工作任務(wù)，行（企）業(yè)對(duì)人才知識(shí)、素質(zhì)和能力的要求。

2.2 基于職業(yè)崗位的課程體系構(gòu)建過(guò)程

2.2.1 健康管理職業(yè)崗位分析 通過(guò)文獻(xiàn)分析和現(xiàn)場(chǎng)訪(fǎng)談發(fā)現(xiàn)，目前我國(guó)健康管理行業(yè)的基本模式有4種：一是附屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康管理模式。主要是大型綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院設(shè)立的健康管理中心或體檢中心，由專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行體檢和健康管理，依托自身醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)平臺(tái)，提供健康咨詢(xún)、健康指導(dǎo)等一站式健康管理服務(wù)[2-3]。二是依托于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的健康管理模式。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在本轄區(qū)針對(duì)高血壓、糖尿病、高血脂、慢性支氣管炎等慢性病醫(yī)保參保人群，對(duì)飲食起居和運(yùn)動(dòng)進(jìn)行合理干預(yù)，參保人員可以享受體格檢查、建立健康檔案、健康咨詢(xún)等服務(wù)[4]。例如廈門(mén)各社區(qū)配備了由三級(jí)醫(yī)院的專(zhuān)科醫(yī)師、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)師、健康管理師組成的“三師”團(tuán)隊(duì)，對(duì)每位簽約入網(wǎng)管理的慢病患者提供全程診療照護(hù)和健康管理。三是專(zhuān)業(yè)體檢中心的健康管理模式。專(zhuān)業(yè)體檢中心主要設(shè)立于民營(yíng)企業(yè)創(chuàng)辦的醫(yī)院、療養(yǎng)院或門(mén)診部，以健康體檢為主導(dǎo)，檢后咨詢(xún)指導(dǎo)與健康教育為輔助，并開(kāi)展健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與專(zhuān)項(xiàng)健康管理服務(wù)。四是第三方健康管理服務(wù)公司模式。第三方健康管理服務(wù)公司基本屬于非專(zhuān)業(yè)型健康管理機(jī)構(gòu)，缺乏醫(yī)學(xué)背景，如健康技術(shù)軟件開(kāi)發(fā)公司、“互聯(lián)網(wǎng)+”健康信息技術(shù)平臺(tái)服務(wù)公司、健康咨詢(xún)公司、健康保險(xiǎn)公司、保健品公司、健身康體中心、健康管理俱樂(lè)部等。此類(lèi)公司與健康管理相關(guān)的服務(wù)業(yè)務(wù)主要有“互聯(lián)網(wǎng)+”健康平臺(tái)的運(yùn)營(yíng)和維護(hù)，健康軟件的開(kāi)發(fā)，健康保險(xiǎn)、保健品等健康服務(wù)產(chǎn)品的銷(xiāo)售，健身指導(dǎo)和銷(xiāo)售等。

通過(guò)分析健康管理行業(yè)基本模式以及現(xiàn)場(chǎng)訪(fǎng)談和調(diào)研發(fā)現(xiàn)，適合高職類(lèi)學(xué)生的主要崗位如下：健康管理公司、體檢機(jī)構(gòu)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)的健康管理、醫(yī)生助理、營(yíng)銷(xiāo)崗位，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方健康管理服務(wù)公司的“互聯(lián)網(wǎng)+”健康平臺(tái)的運(yùn)營(yíng)和維護(hù)、產(chǎn)品銷(xiāo)售崗位。

2.2.2 典型工作任務(wù)、職業(yè)能力和專(zhuān)業(yè)核心學(xué)習(xí)領(lǐng)域分析 調(diào)查顯示，行業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)健康管理從業(yè)人員工作任務(wù)的選擇前10位分別是體檢報(bào)告解讀，健康信息采集與管理，體檢顧客接待，健康跟蹤和隨訪(fǎng)，健康指導(dǎo)和咨詢(xún)，體檢報(bào)告接收和發(fā)放，體檢套餐設(shè)計(jì)，健康管理、干預(yù)、預(yù)防保健等方案的制定，健康教育、培訓(xùn)，健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（見(jiàn)表1）。這幾項(xiàng)正是健康管理師的核心技能。另外，因?yàn)檎{(diào)查對(duì)象中“互聯(lián)網(wǎng)+”健康企業(yè)相對(duì)較少，但對(duì)于健康信息系統(tǒng)平臺(tái)運(yùn)營(yíng)、管理，健康信息系統(tǒng)的維護(hù)，微信公眾號(hào)的運(yùn)營(yíng)，App和網(wǎng)站建設(shè)及維護(hù)，健康信息系統(tǒng)的安裝、測(cè)試和培訓(xùn)這幾個(gè)選項(xiàng)，選擇人數(shù)占了10%以上?？梢?jiàn)隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的到來(lái)，“互聯(lián)網(wǎng)+”健康管理新模式對(duì)健康管理人才培養(yǎng)提出了新的要求。

表1 健康管理從業(yè)人員工作任務(wù)選擇排序（n=68）

根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查和訪(fǎng)談結(jié)果，對(duì)高職健康管理專(zhuān)業(yè)對(duì)應(yīng)的工作領(lǐng)域、工作任務(wù)和相應(yīng)的職業(yè)能力進(jìn)行分析，在此基礎(chǔ)上，根據(jù)職業(yè)能力目標(biāo)，遵循職業(yè)教育規(guī)律，歸納了專(zhuān)業(yè)核心學(xué)習(xí)領(lǐng)域，形成專(zhuān)業(yè)核心課程（見(jiàn)表2）。

表2 高職健康管理專(zhuān)業(yè)工作任務(wù)、職業(yè)能力和專(zhuān)業(yè)核心學(xué)習(xí)領(lǐng)域分析表

2.3 基于職業(yè)崗位的“平臺(tái)+模塊”課程體系設(shè)計(jì)

基于職業(yè)崗位的健康管理專(zhuān)業(yè)課程體系采取了“平臺(tái)+模塊”結(jié)構(gòu)進(jìn)行設(shè)計(jì)，依據(jù)職業(yè)崗位任務(wù)、能力要求和專(zhuān)業(yè)核心學(xué)習(xí)領(lǐng)域分析結(jié)果來(lái)優(yōu)化課程體系結(jié)構(gòu)。該課程體系在結(jié)構(gòu)上由思政與公共素質(zhì)課程平臺(tái)、職業(yè)能力素質(zhì)課程平臺(tái)、專(zhuān)業(yè)崗位方向課程模塊、職業(yè)素質(zhì)拓展課程模塊和公共選修課程模塊組成（見(jiàn)圖1）。

2.3.1 思政與公共素質(zhì)課程平臺(tái) 除常規(guī)的思想政治理論課、大學(xué)英語(yǔ)等公共素質(zhì)課程外，為使健康管理專(zhuān)業(yè)學(xué)生具備基本的健康管理知識(shí)、較高的健康人文素養(yǎng)和一定的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神，在該課程平臺(tái)中加入了大學(xué)生健康管理、健康人文和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)課程。

2.3.2 職業(yè)能力素質(zhì)課程平臺(tái) 該平臺(tái)主要是專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，根據(jù)崗位工作任務(wù)歸納為以下幾門(mén)課程：人體結(jié)構(gòu)與功能、社會(huì)心理學(xué)、人際溝通與職場(chǎng)禮儀、病案管理技術(shù)、健康管理學(xué)概論、文秘實(shí)務(wù)與應(yīng)用文寫(xiě)作、中醫(yī)藥基礎(chǔ)、健康管理政策與倫理、臨床醫(yī)學(xué)概論、預(yù)防醫(yī)學(xué)、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)保健概論、高級(jí)辦公應(yīng)用、健康服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)。

圖1 健康管理專(zhuān)業(yè)課程體系圖

2.3.3 專(zhuān)業(yè)崗位方向課程模塊 根據(jù)調(diào)研結(jié)果，東部沿海地區(qū)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)行業(yè)發(fā)展相對(duì)成熟，信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展為健康管理的發(fā)展提供了條件，云醫(yī)院、“互聯(lián)網(wǎng)+”健康企業(yè)的興起對(duì)既懂健康管理又懂信息技術(shù)的復(fù)合型人才的需求越來(lái)越大。因此，專(zhuān)業(yè)崗位方向課程模塊分為健康服務(wù)和智慧健康兩個(gè)方向。健康服務(wù)方向主要培養(yǎng)健康管理師、醫(yī)生助理、營(yíng)銷(xiāo)員，課程包括健康評(píng)價(jià)技術(shù)、健康教育與健康促進(jìn)、健康監(jiān)測(cè)技術(shù)等；智慧健康方向主要培養(yǎng)“互聯(lián)網(wǎng)+”健康平臺(tái)實(shí)施員、“互聯(lián)網(wǎng)+”健康項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)和維護(hù)人員、智慧健康產(chǎn)品營(yíng)銷(xiāo)員，課程包括計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、數(shù)據(jù)庫(kù)管理、互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)與管理以及智慧健康系統(tǒng)應(yīng)用等。同時(shí)，在第五、六學(xué)期安排學(xué)生到對(duì)應(yīng)崗位方向的單位實(shí)習(xí)，提高實(shí)踐能力。

2.3.4 職業(yè)素質(zhì)拓展課程模塊 該模塊的課程主要注重職業(yè)成長(zhǎng)能力培養(yǎng)，因此開(kāi)設(shè)了“互聯(lián)網(wǎng)+”健康創(chuàng)新應(yīng)用、養(yǎng)生保健知識(shí)、健康數(shù)據(jù)調(diào)查技術(shù)等多門(mén)課程供學(xué)生選擇，一方面拓寬學(xué)生就業(yè)面，另一方面為職業(yè)發(fā)展打下基礎(chǔ)。

3 結(jié)語(yǔ)

在“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略背景下，健康管理行業(yè)迅速發(fā)展，人才需求不斷增加，健康管理專(zhuān)業(yè)急需符合專(zhuān)業(yè)特色且適應(yīng)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的課程體系。針對(duì)院校醫(yī)學(xué)特色和東部沿海地區(qū)健康管理行業(yè)發(fā)展實(shí)際情況，我院以社會(huì)發(fā)展需求為基礎(chǔ)，以學(xué)生能力發(fā)展為核心，通過(guò)細(xì)化健康管理行業(yè)各崗位的典型工作任務(wù)，明確典型崗位的共性和不同?；诼殬I(yè)崗位工作任務(wù)進(jìn)行針對(duì)性的課程設(shè)置，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，注重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力，進(jìn)一步提高高職健康管理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，體現(xiàn)健康管理專(zhuān)業(yè)課程體系特色。