摘 要：近年來，科學(xué)技術(shù)的發(fā)展迅速，我國的信息化建設(shè)的發(fā)展也日新月異。由于我國醫(yī)療改革被不斷推進和落實，一些新的政策對醫(yī)院的工作，特別是管理工作有著更高、更嚴的要求。醫(yī)院檔案于醫(yī)院的各方面管理而言，是一份舉足輕重的信息資源。它不僅包含了醫(yī)院發(fā)展的歷史資料，還保留有醫(yī)院工作中的相關(guān)文件以及就診病人的數(shù)據(jù)資料。大數(shù)據(jù)是高科技時代的產(chǎn)物，在信息化發(fā)展中孕育而生，對新醫(yī)改形勢下醫(yī)院檔案管理有很大的意義。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改形勢;大數(shù)據(jù);醫(yī)院;檔案管理;意義;影響

隨著現(xiàn)代經(jīng)濟社會的發(fā)展以及科技的進步，醫(yī)院檔案管理工作開始呈現(xiàn)出新的形勢，對于醫(yī)院檔案的大數(shù)據(jù)管理提出了新的要求，如何基于現(xiàn)代信息技術(shù)，不斷優(yōu)化調(diào)整工作模式，實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的規(guī)范化、科學(xué)化、高效化運作，對于醫(yī)院檔案管理發(fā)展而言具有至關(guān)重要的意義。

1 醫(yī)院檔案管理的意義

1）利于病情治療。醫(yī)院檔案本質(zhì)上是以病人身體健康情況為中心，記錄相關(guān)病情病程以及治療過程及療效。對病人而言，是精確的身體狀況書面表述，醫(yī)生可以通過這份檔案大致明確患者身體狀況，及時發(fā)現(xiàn)藥物的禁忌癥等，避免出現(xiàn)醫(yī)療意外，更好幫助患者來院就診接受治療。醫(yī)院檔案同時也是醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量檢查等方面的勞動結(jié)晶，不僅記錄著歷來治療原則方案的演變過程，也歸納總結(jié)了各時期領(lǐng)導(dǎo)的決策思想，對醫(yī)院引進新器材、新材料、新技術(shù)人員有一定的記載，對醫(yī)院來說也是很好的原始記錄，便于醫(yī)院工作人員因工作需要查找文獻。

2）利于醫(yī)學(xué)研究。醫(yī)學(xué)是一門不斷探索、敢于嘗試、善于總結(jié)前人經(jīng)驗的學(xué)科，從古至今，醫(yī)學(xué)的發(fā)展都是踩在先人的成就上。醫(yī)學(xué)的特殊性使醫(yī)學(xué)研究者在很多實驗方面存有一定的局限性，發(fā)展速度受到限制。今天所有的醫(yī)學(xué)都是依靠前人不斷探索留下的醫(yī)學(xué)文獻、記載治療方案和療效一步步堆砌而成。故而醫(yī)學(xué)檔案對醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著重大深遠的意義。醫(yī)學(xué)檔案記錄內(nèi)容精確，充分詳細地記錄患者自發(fā)病以來到治療結(jié)束的所有情況。針對特定疾病，一個患者的醫(yī)療檔案確實只能看出醫(yī)療原則，但是將多個同一疾病的患者治療過程綜合到一起，就會發(fā)現(xiàn)各個藥物的治療效果、針對不同年齡段治療方案的差異等，從醫(yī)學(xué)角度上，這些醫(yī)療檔案都是珍貴的研究資料，是完善當(dāng)今醫(yī)學(xué)治療的重大途徑。

2 醫(yī)院檔案管理中存在的問題

1）醫(yī)院檔案管理相關(guān)人員意識較差。醫(yī)院的一些硬件設(shè)施建設(shè)、就診條件與環(huán)境以及醫(yī)院處理疾病問題的效率一直以來都受醫(yī)院管理者的重視，而對醫(yī)院檔案管理工作則處于劣勢，這直接導(dǎo)致的醫(yī)院的工作人員對檔案管理工作不甚重視。檔案管理工作沒有在醫(yī)院引起足夠的重視，工作人員意識較差，工作時可能不夠認真，所做的工作可能不夠完善。直接影響檔案管理中的信息統(tǒng)計及時性與準(zhǔn)確性。此外，醫(yī)院對檔案管理工作人員的培訓(xùn)和教育較少，檔案管理工作門檻較低，這也是其無法適時跟隨大數(shù)據(jù)發(fā)展進行相應(yīng)調(diào)整的重要因素。

2）管理檔案的設(shè)備較落后。醫(yī)院的管理人員對硬件醫(yī)療設(shè)備比較重視，能夠及時關(guān)注并完成醫(yī)療設(shè)備的更新，但對檔案管理的重視則明顯不足。醫(yī)院分配給檔案管理工作中的檔案存放、檔案管理等設(shè)備的用房面積較小，可使用的面積無法滿足需求，甚至影響正常工作的進行。檔案管理的硬件設(shè)備較落后，有些醫(yī)院依然在使用陳舊、老化的設(shè)備，甚至是手工操作。工作效率低下是導(dǎo)致檔案管理工作滯后的關(guān)鍵因素。醫(yī)院可能沒有及時更換設(shè)備，沒有采取新型的、高效的管理辦法。醫(yī)院沒有引進或建立大數(shù)據(jù)管理平臺，對檔案進行管理、分類、分析的軟件比較欠缺，信息化建設(shè)落后，導(dǎo)致在新醫(yī)改形勢下的醫(yī)院檔案管理工作無法正常利用大數(shù)據(jù)。

3 完善醫(yī)院檔案管理的措施

1）堅持以患者為中心，開展信息化服務(wù)。在醫(yī)院開展檔案管理的過程中，要想強化大數(shù)據(jù)信息建設(shè)效能，要堅持以患者為中心，通過構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理體系，實現(xiàn)服務(wù)效能的全面優(yōu)化。在實踐中，醫(yī)院檔案人員要做到與時俱進，結(jié)合患者的新特點和新需求，逐步完善自身服務(wù)工作體系，真正做到換位思考，實現(xiàn)服務(wù)的人性化、科學(xué)性，滿足現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展需求。在現(xiàn)代醫(yī)院工作體系下，如何進一步認清形勢，挖掘患者需求，將患者需求擺在所有工作的首要位置，是醫(yī)院檔案人員的重要任務(wù)，也是網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下在醫(yī)院患者服務(wù)中真正融入信息技術(shù)的關(guān)鍵。下一步，在開展醫(yī)院檔案管理過程中，要將患者需求真正擺在檔案管理工作的核心位置，引領(lǐng)檔案管理工作向前發(fā)展。

2）優(yōu)化信息化體系，構(gòu)建大數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)。第一，要建立事務(wù)處理系統(tǒng)。為了從根本上提高醫(yī)院檔案管理水平，相關(guān)部門要建立事務(wù)處理系統(tǒng)，針對具體數(shù)據(jù)進行收集整合以及分析，有效保證存儲效果和維護機制，為后續(xù)數(shù)據(jù)管理和信息系統(tǒng)監(jiān)督提供保障。在檔案事務(wù)處理結(jié)構(gòu)中，要對功能化經(jīng)營活動進行分析，有效整合聯(lián)機終端，保證更新工作的實時性，促進主機運行效率的最大化。第二，要完善大數(shù)據(jù)辦公自動化系統(tǒng)。要建立多功能、集成化的計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，有效借助電子方式完成信息傳遞和事務(wù)辦理，提高管理實效性。第三，要搭建大數(shù)據(jù)管理信息系統(tǒng)。要利用信息技術(shù)為檔案管理人員提供直觀的分析數(shù)據(jù)，確保能輔助相關(guān)人員制定更加貼合醫(yī)院實際發(fā)展現(xiàn)狀的管理決策。

3）完善信息化檔案管理工作制度。醫(yī)院在新醫(yī)改背景下，要想做好檔案管理信息化的建設(shè)，首先就要完善管理制度，只有這樣才能做到工作流程的規(guī)范和制約，保證大數(shù)據(jù)背景下檔案管理工作順利進行。從醫(yī)院發(fā)展角度分析，信息化檔案管理工作的目標(biāo)是提升工作效率、加強管理質(zhì)量，進一步促進企業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，提升醫(yī)院管理效率，為其發(fā)展起到推動的作用。要想實現(xiàn)這一目標(biāo)，就要利用完善的制度，明確員工職能，利用考評機制提升員工積極性，促使檔案管理工作做到為醫(yī)院服務(wù)，實現(xiàn)信息化管理。

4）提升工作人員職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)院檔案管理工作，先從提升檔案管理人員專業(yè)素養(yǎng)開始，素質(zhì)的培養(yǎng)從兩個方面進行：（1）意識方面，令檔案管理工作人員認識到自身工作的重要性，提升工作積極性，保證每名員工都為檔案管理工作做貢獻，工作中不斷學(xué)習(xí)新型管理理念，轉(zhuǎn)變觀念，摒棄傳統(tǒng)工作形式，進一步提升工作質(zhì)量和效率。（2）技術(shù)方面，這是大數(shù)據(jù)時代背景下檔案管理人員新添加的技術(shù)，指可以靈活運用計算機進行相關(guān)工作，隨著時代的發(fā)展，信息技術(shù)的掌握已經(jīng)是每名管理人員必備的技能，同時還要做好信息技術(shù)運行的安全保護，既保證檔案的完整性，又減少資料泄露和丟失的概率。

4 結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院作為需要進行信息化管理的特殊機構(gòu)，必須以高要求、精標(biāo)準(zhǔn)作為宗旨，緊隨科技發(fā)展的腳步，應(yīng)世界之潮流完善信息化管理，以更完美的服務(wù)呈現(xiàn)給社會大眾。因此，隨著信息數(shù)據(jù)越來越系統(tǒng)與規(guī)范，進行醫(yī)院檔案管理建設(shè)工作的推進勢不可擋，最終能夠有效規(guī)范醫(yī)院的信息管理，有利于醫(yī)院工作的推進，滿足新形勢下醫(yī)療改革的要求。提高醫(yī)院的管理水平與工作效率的同時，更加惠民利民。

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作者簡介

張雷（1980-），男，漢族，山東棗莊人，碩士研究生，助理館員，研究方向：醫(yī)院檔案管理。