張澤茜 張樂 韋慧

2月20日，人們再次在新聞中看到李蘭娟的身影——這天，她走進(jìn)武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū)ICU，探視8位新冠肺炎危重癥患者病情。問診結(jié)束后脫下防護(hù)裝備，她的面部呈現(xiàn)出深深的壓痕。

2月2日凌晨，73歲的李蘭娟帶領(lǐng)團(tuán)隊抵達(dá)武漢，此后一直奮戰(zhàn)在防疫一線。這也是她繼2003年與非典、2013年與H7N9搏斗后，又一次奔赴戰(zhàn)“疫”最前線。

出征，把危重癥病人救回來

“媽，等你回來。”2月1日，李蘭娟的兒子鄭杰在微信朋友圈發(fā)出這樣一條信息。同一天，《李蘭娟院士帶隊出發(fā)馳援武漢》的新聞被無數(shù)人轉(zhuǎn)發(fā)。

“深夜送她回去的路上，她又冷又困，從1月18日開始到28日，她沒有一天不是凌晨2點之后睡的?！编嵔芪恼吕锏倪@個“她”，就是媽媽李蘭娟。

親人難免掛心，但是，“為祖國奉獻(xiàn)”被李蘭娟視作天職，這個時候誰也攔不住她。1月24日除夕當(dāng)天，李蘭娟飛往北京參加疫情防控有關(guān)會議。晚上9時許，她從北京返回杭州，晚飯是在機場吃的一頓餃子。

2月2日抵達(dá)武漢后，李蘭娟一刻也沒停歇，就開始聽匯報、討論診療方案，每天只能睡三四個小時。

李蘭娟說：“我們這次是來治病救人的，特別是要救治重癥病人?！?月4日，李蘭娟團(tuán)隊就在武漢發(fā)布了治療新冠肺炎的最新研究成果——通過體外細(xì)胞實驗發(fā)現(xiàn)，阿比朵爾和達(dá)蘆那韋兩種藥物對新型冠狀病毒有抑制效果。

作為國家級專家，李蘭娟在關(guān)鍵時刻作出對疫情的預(yù)判，特別是提出武漢要采取“不進(jìn)不出”措施、新冠病毒感染要作為乙類傳染病進(jìn)行甲類管理等重要建議。電視上，李蘭娟的一口紹興普通話令人印象深刻：“希望把危重癥病人救回來，讓危重癥病人的病死率下降，這也是我這次申請去武漢的重要原因?！?/p>

對李蘭娟來說，無論當(dāng)醫(yī)生還是做院士，從披上白大褂的那一刻起，挽救病人生命就成為她一生的使命。

從醫(yī)，圓一個救死扶傷的夢

快節(jié)奏的生活，對李蘭娟來說是一種常態(tài)。

作為一個醫(yī)療工作者，李蘭娟每天6時許起床，8時開始看門診。即便在節(jié)假日，她也常常要處理一些突發(fā)情況。

“沒有什么比患者期盼的眼神更打動人?！崩钐m娟說，治病救人、救死扶傷是她從小的夢想。

1947年9月13日，李蘭娟出生在浙江省紹興市夏履橋村的一個貧苦農(nóng)民家庭。李蘭娟的父親早年因患眼疾，多年不能勞作。一家老小的吃穿用度，全靠母親種田、賣山貨勉強維持。

窮人的孩子早當(dāng)家。李蘭娟讀書刻苦，放學(xué)后還要干家務(wù)活、農(nóng)活，為父母分擔(dān)壓力。小學(xué)畢業(yè)后，她因成績優(yōu)異被保送至紹興一中。

然而，因為家境貧寒，李蘭娟兩度輟學(xué)，是靠著好心人的幫助和助學(xué)金讀完了高中。

在多方幫助下，李蘭娟以非常優(yōu)異的成績讀完高中，考上大學(xué)指日可待?？墒牵?966年，隨著“文革”的開始，高考被取消了。后來，李蘭娟回到夏履中學(xué)當(dāng)了一名老師。

當(dāng)老師期間，她發(fā)現(xiàn)很多鄉(xiāng)親因為長期干農(nóng)活積勞成疾，就主動聯(lián)系浙江省中醫(yī)院，開始學(xué)習(xí)針灸。她把業(yè)余時間全用來看醫(yī)學(xué)書籍，向中醫(yī)院的老師學(xué)習(xí)臨床經(jīng)驗。沒想到，復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識到了李蘭娟這里，幾個月就學(xué)會了，還治好了很多人腰背疼痛的老毛病。

教書三個月后，生產(chǎn)隊開展合作醫(yī)療，李蘭娟被社員們推舉為“赤腳醫(yī)生”。

她這個“赤腳醫(yī)生”，所有設(shè)備不過是一套簡陋的桌椅，沒有醫(yī)療器械，藥品也奇缺。更重要的是，她當(dāng)老師的工資每月有24元，而做“赤腳醫(yī)生”之后，每天的收入只有1毛錢。

因為熱愛，李蘭娟還是選擇了后者。

全村400多戶人家，李蘭娟很快走遍，并成了很多社員家的?？?。全村的狗見到她都不叫，而且直搖尾巴。為此，村里人創(chuàng)造了一個新詞——“靜無狗叫”。

1970年，23歲的李蘭娟被推薦到浙江醫(yī)科大學(xué)深造。她立志，這輩子一定做個好醫(yī)生。

科研，為了打破“死亡魔咒”

大學(xué)畢業(yè)后，成績優(yōu)異的李蘭娟被分配到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院感染科工作，終日和重癥病人打交道。

20世紀(jì)80年代，全國重型肝炎病的死率高達(dá)80%，目睹一個個鮮活的生命相繼離世，李蘭娟在難過的同時深感無奈。

那個年代，就連李蘭娟所學(xué)的教科書上也寫著“重型肝炎的病死率高達(dá)7至8成”。然而，在若干年之后，她成為改寫教科書的人。

一個偶然的機會，李蘭娟看到了打破“死亡魔咒”的一線希望：一位患有重癥肝衰竭、昏迷不醒的病人，在經(jīng)過血液過濾透析等一系列“死馬當(dāng)活馬醫(yī)”的治療后，竟然奇跡般地蘇醒并逐漸康復(fù)。

“血液凈化技術(shù)會不會對治療重型肝炎有幫助呢？”1986年，在腎透析技術(shù)的啟發(fā)下，李蘭娟拿著申請下來的3000元科研基金，一頭扎進(jìn)“人工肝”的研究當(dāng)中。在這條路上，她一走就是10年。

肝臟是人體的“化工廠”，具有極為復(fù)雜、極其重要的功能。在當(dāng)時的業(yè)界看來，人工模擬肝臟簡直是天方夜譚。因此，在這條科研路上，李蘭娟聽到了無數(shù)或刺耳、或誠懇的反對聲，也送走了一位又一位中途退出的同事。

鐵杵成針，水滴穿石。終于，她的團(tuán)隊在1996年創(chuàng)立了一套獨特有效的“人工肝”支持系統(tǒng)。這套完整的技術(shù)規(guī)范和治療方法，使急性、亞急性重癥肝炎治愈好轉(zhuǎn)率從過去的11.9%一舉提高到78.9%，慢性重型肝炎治愈好轉(zhuǎn)率從15.4%提高到43.4%。如今，以她的名字命名的“李氏人工肝支持系統(tǒng)”已成為全世界醫(yī)治人數(shù)最多、治療技術(shù)最為成熟的人工肝系統(tǒng)。

然而，李蘭娟并沒有為此申請專利，而是反其道行之——每年開設(shè)推廣班，無償向全國普及這項技術(shù)。她說：“因為肝衰竭病人等不起?！?/p>

2005年11月，李蘭娟當(dāng)選中國工程院院士。

戰(zhàn)“疫”，把百姓生命放在第一位

1998年，李蘭娟開始了新的征程——出任浙江省衛(wèi)生廳廳長，此后擔(dān)此重任整整10年。

一身白大褂的醫(yī)生，就這樣走進(jìn)了官場。原來性格溫柔樸實的李蘭娟開始變得耿直、較真且“任性”。

正是因為她的耿直、較真和“任性”，才在2003年非典肆虐時，全力保障了浙江數(shù)千萬人的生命安全。那年，浙江省感染非典的病例極少，且治愈率極高，“二次傳染”人數(shù)為0！

這一切，李蘭娟功不可沒。

2003年4月19日，李蘭娟接到電話：杭州市一家醫(yī)院有3名疑似非典病人。當(dāng)晚22點，3人全部被確診。

次日凌晨，杭州市召開緊急會議。作為一名傳染病學(xué)的醫(yī)生，高度的職業(yè)敏感讓李蘭娟火速下達(dá)三道指令：第一，立刻將病人轉(zhuǎn)移到專業(yè)的傳染病醫(yī)院隔離治療;第二，調(diào)查并找到所有與患者有過接觸的人員并予以隔離;第三，研究人員連夜采樣，對SARS病毒進(jìn)行深入的細(xì)菌分析和研究。

因此，其中一名患者所居住的公寓，全樓76戶、201人被整幢隔離，成為中國大陸第一個大范圍隔離區(qū)。與之相關(guān)的1000多名接觸者，也全部被找到并隔離。

當(dāng)一切事畢，杭州的天才剛剛亮，距離3人被確診，僅僅過去幾個小時。

然而，當(dāng)時李蘭娟大刀闊斧的三道指令，一度舉步維艱，諸多非議紛至沓來。但是，她頂住壓力、層層上報。那一夜，李蘭娟的電話叫醒了整個浙江。天亮之后，浙江在全國范圍內(nèi)率先健全了省市縣三級疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。

直到2003年7月非典疫情基本結(jié)束，浙江省確診病例仍然只有3人。而且由于在救治過程中合理使用抗生素，3人均未出現(xiàn)股骨頭壞死等嚴(yán)重后遺癥。

李蘭娟的一系列舉措，為浙江創(chuàng)造了“零嚴(yán)重后遺癥”、無醫(yī)務(wù)人員感染、無二代感染的“非典奇跡”。另外，在確診病例后的48小時內(nèi)，她親率攻關(guān)小組研制出相關(guān)診斷試劑，緩解了全國疫情蔓延的局面。

10年后，2013年3月31日，上海、安徽和江蘇共發(fā)現(xiàn)4例人感染H7N9病毒病例。

李蘭娟和她的團(tuán)隊臨危受命，5天內(nèi)便確認(rèn)病原為禽類，獲得了H7N9病毒從禽向人傳播的科學(xué)依據(jù)。在她的建議下，全國活禽交易市場暫時關(guān)閉，一系列雷厲風(fēng)行的舉措，讓10年前的噩夢沒有卷土重來。

此次與H7N9病毒交鋒，李蘭娟創(chuàng)造性地將“李氏人工肝”用于重癥患者救治，病死率顯著降低。此外，李蘭娟團(tuán)隊還成功研制出我國首個H7N9病毒疫苗種子株，從此結(jié)束了我國流感疫苗種子株依賴國外進(jìn)口的歷史。

而今，為了戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情，從2月2日凌晨到達(dá)武漢，李蘭娟一直在一線堅守。對于一個73歲的老人來說，長期奮戰(zhàn)在抗疫一線，這本就是一項極為危險的舉動。可她說，這一次，來當(dāng)一個醫(yī)生，沒考慮過什么時候回家。正如15年前她當(dāng)選為中國工程院院士時所說：“我的角色永遠(yuǎn)是醫(yī)生。”