楊大夫
門診經常有一些男性要求做包皮環(huán)切術,想緩解早泄癥狀。其實這是廣告看多了。
什么情況需要做包皮手術?
包莖,就是包皮不能上翻露出龜頭;反復發(fā)生龜頭炎,可能會導致陰莖癌。如果沒有這些問題,在日常生活中上翻包皮做好清潔即可,不要隨便做包皮環(huán)切術。
包皮環(huán)切手術的風險和并發(fā)癥
1.感染 術前龜頭炎癥未能有效控制、嵌頓包莖者誤做包皮環(huán)切術、不注意無菌操作或手術操作粗糙、術后尿液污染傷口等均可導致切口感染。發(fā)生感染后,應立即找醫(yī)生進行治療。
預防措施:術前有感染,應進行局部處理,使用抗生素,待感染控制后再做包皮環(huán)切。如果是包皮嵌頓,需將其復位,待水腫、炎癥消退后再手術。
2.出血及血腫 多為術中止血不徹底,或結扎線松脫所致。常發(fā)生于陰莖背淺靜脈和包皮系帶處。陰莖背淺靜脈出血易形成血腫,包皮系帶處出血常為血液從創(chuàng)口流出,也可在皮下形成血腫。小的血腫可臥床休息,遵醫(yī)囑局部冷敷2~3天,并應用抗菌藥物預防感染;大的血腫應立即就醫(yī)。
預防措施:術中仔細止血,手術結束時采用彈力膠帶包扎,注意不要太緊,防止遠端缺血(陰莖遠端發(fā)黑或者水腫厲害則提示包扎過緊)。
3.包皮切除不當 包皮切除過多,術后影響陰莖勃起,陰莖勃起時疼痛、陰囊皮膚被上提。嚴重者可做皮片移植術加以矯正。包皮切除過少,術后包皮仍然包裹陰莖頭。若仍不能滿意翻轉或仍反復感染者,需再次行包皮環(huán)切術。
4.包皮系帶水腫 包皮系帶水腫多因包皮系帶處皮膚留得過多、包扎過緊、術后當天站立或走行過久等所致。發(fā)生包皮系帶水腫,需及時就醫(yī),一般水腫解除壓迫后會慢慢消退。