張強 宋蕊

前段時間，中國農業(yè)科學院蘭州獸醫(yī)研究所多名學生感染布魯菌?。ㄒ韵潞喎Q“布病”）。大多數(shù)人可能對布病很陌生，因為布病的癥狀很容易與感冒、風濕性關節(jié)炎等混淆。人為什么會感染上布病呢？

布病是由布魯桿菌引起的人畜共患傳染病。其中羊布魯桿菌對人體的侵蝕力和致病力較強，是引起布病最主要的來源。人類接觸患病的牛羊、進行皮毛處理等都容易感染布病。食用患病的牛羊肉、奶制品也可能導致感染布病。

有些布病癥狀不典型，如果忽略流行病史，很容易被誤診為感冒、風濕性關節(jié)炎等其他疾病，從而延誤治療。布魯桿菌會侵蝕脊柱和關節(jié)，這種損害是不可逆的，如不及時治療，膿腫、壞死組織壓迫脊髓或神經根出現(xiàn)感覺、運動障礙有可能造成癱瘓。

布病患者早期診斷，應用藥物可達到控制或治愈。如果侵犯脊柱或其他骨關節(jié)，內科治療效果不好時，則需要手術治療。

布病的臨床表現(xiàn)

布病潛伏期一般為1～4周。急性期主要表現(xiàn)為發(fā)熱;多汗，常為大汗淋漓;肌肉疼痛，多見于兩側大腿和臀部;關節(jié)疼痛常累及骶髂關節(jié)、髖關節(jié)、膝關節(jié)、肩關節(jié)等大關節(jié)，呈游走性刺痛。其余表現(xiàn)還包括脊椎炎、周圍關節(jié)炎、骨髓炎等。有些炎癥累及泌尿生殖系統(tǒng)，往往以睪丸炎為主要表現(xiàn);累及中樞神經系統(tǒng)，可出現(xiàn)腦膜腦炎、精神癥狀等。

布病多發(fā)于牧區(qū)養(yǎng)殖戶及與牛羊相關的職業(yè)人員（獸醫(yī)、屠宰者、皮毛加工者等）。有些不接觸牛羊的人也會感染布病，主要是食用了病畜的乳制品或肉制品，實驗室人員保護不當也容易感染。

當人體出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、脊柱四肢關節(jié)疼痛、出汗等癥狀，就需要想一想有無牛羊接觸史，或食用牛羊肉情況，請及時將牛羊接觸史告訴接診醫(yī)生，進行布病的相關篩查，早期診斷。

如何預防

在布病的流行地區(qū)，對牲畜做好防疫工作是重點，動物不生病了，人就不會得病。

預防布病重在注意個人衛(wèi)生，切斷傳播途徑。平時不喝生奶，不吃生牛羊肉，吃烤羊肉串和涮火鍋時，一定要將肉烤熟、煮透，切生肉的刀和案板要做到生熟分開;如果接觸牲畜，一定要做好個人防護，不要直接用手接觸，最好戴上手套、口罩;接觸牛羊后一定要及時洗手、消毒，做好手部的衛(wèi)生。