張強 宋蕊
前段時間,中國農業(yè)科學院蘭州獸醫(yī)研究所多名學生感染布魯菌?。ㄒ韵潞喎Q“布病”)。大多數人可能對布病很陌生,因為布病的癥狀很容易與感冒、風濕性關節(jié)炎等混淆。人為什么會感染上布病呢?
布病是由布魯桿菌引起的人畜共患傳染病。其中羊布魯桿菌對人體的侵蝕力和致病力較強,是引起布病最主要的來源。人類接觸患病的牛羊、進行皮毛處理等都容易感染布病。食用患病的牛羊肉、奶制品也可能導致感染布病。
有些布病癥狀不典型,如果忽略流行病史,很容易被誤診為感冒、風濕性關節(jié)炎等其他疾病,從而延誤治療。布魯桿菌會侵蝕脊柱和關節(jié),這種損害是不可逆的,如不及時治療,膿腫、壞死組織壓迫脊髓或神經根出現感覺、運動障礙有可能造成癱瘓。
布病患者早期診斷,應用藥物可達到控制或治愈。如果侵犯脊柱或其他骨關節(jié),內科治療效果不好時,則需要手術治療。
布病的臨床表現
布病潛伏期一般為1~4周。急性期主要表現為發(fā)熱;多汗,常為大汗淋漓;肌肉疼痛,多見于兩側大腿和臀部;關節(jié)疼痛常累及骶髂關節(jié)、髖關節(jié)、膝關節(jié)、肩關節(jié)等大關節(jié),呈游走性刺痛。其余表現還包括脊椎炎、周圍關節(jié)炎、骨髓炎等。有些炎癥累及泌尿生殖系統(tǒng),往往以睪丸炎為主要表現;累及中樞神經系統(tǒng),可出現腦膜腦炎、精神癥狀等。
布病多發(fā)于牧區(qū)養(yǎng)殖戶及與牛羊相關的職業(yè)人員(獸醫(yī)、屠宰者、皮毛加工者等)。有些不接觸牛羊的人也會感染布病,主要是食用了病畜的乳制品或肉制品,實驗室人員保護不當也容易感染。
當人體出現持續(xù)發(fā)熱、脊柱四肢關節(jié)疼痛、出汗等癥狀,就需要想一想有無牛羊接觸史,或食用牛羊肉情況,請及時將牛羊接觸史告訴接診醫(yī)生,進行布病的相關篩查,早期診斷。
如何預防
在布病的流行地區(qū),對牲畜做好防疫工作是重點,動物不生病了,人就不會得病。
預防布病重在注意個人衛(wèi)生,切斷傳播途徑。平時不喝生奶,不吃生牛羊肉,吃烤羊肉串和涮火鍋時,一定要將肉烤熟、煮透,切生肉的刀和案板要做到生熟分開;如果接觸牲畜,一定要做好個人防護,不要直接用手接觸,最好戴上手套、口罩;接觸牛羊后一定要及時洗手、消毒,做好手部的衛(wèi)生。