胡睿

2010年，在電影《海洋天堂》里，李連杰演的是一個癌癥晚期、只剩3個月生命的父親，準(zhǔn)備帶著自閉癥兒子一起沉海。和他在電影里的角色命運(yùn)相反，李連杰當(dāng)時瘦了8kg，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴說，不排除是癌癥，過了兩天醫(yī)生打電話告訴李連杰，化驗(yàn)結(jié)果出來了，是“甲亢”。細(xì)心人發(fā)現(xiàn)，兩年間李連杰越來越瘦。

“甲亢”探秘

“甲亢”是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡稱，指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?qiáng)，甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所導(dǎo)致的機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的內(nèi)分泌疾病。

主要表現(xiàn)為消瘦、怕熱、多汗、心悸、心動過速、食欲亢進(jìn)、體重下降、疲乏無力、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、脛部血管雜音等特征。女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)，男性可有陽痿或乳房發(fā)育等。

甲狀腺腫大呈對稱性，也有的患者是非對稱性腫大，甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動，也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命。

其中最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴“甲亢”，約占全部“甲亢”病的90%，男女均可發(fā)病，但以中青年女性多見。男女比例為：1:4～6，且有逐年增高的趨勢。由于人們對預(yù)防的認(rèn)識不足，往往忽視。使原由“甲亢”癥狀突然加重達(dá)到危及生命的一種狀態(tài)，主要表現(xiàn)為高熱、大汗、極度心動過速、嘔吐、腹瀉、煩躁不安，重者昏迷，如不及時搶救，可導(dǎo)致死亡。

臨床還有一種“甲亢”很容易被誤診誤治，就是橋本“甲亢”，橋本病發(fā)病初期往往有甲亢癥狀的表現(xiàn)，在疾病沒有完全確診，單純按甲亢疾病治療就會使原發(fā)疾病被忽略。

“甲亢”其發(fā)病機(jī)制與自身免疫、遺傳和環(huán)境等因素有密切關(guān)系，其中以自身免疫因素最為重要。

甲狀腺功能失調(diào)可導(dǎo)致不孕

人體對碘攝入量不足，某些藥物如磺胺藥、保泰松、硫脲嘧啶類等均可影響甲狀腺的功能而使甲狀腺發(fā)生病變，從而導(dǎo)致不孕。

甲狀腺的主要功能是將碘化物合成甲狀腺激素，從而影響人體組織的氧化過程與碘代謝，參與機(jī)體內(nèi)各種物質(zhì)的新陳代謝，對組織分化、生長發(fā)育、性腺發(fā)育、男性睪丸的生精、女性卵巢的功能及月經(jīng)的調(diào)節(jié)都有一定的影響，是人體內(nèi)不可缺少的激素。

若女性得了“甲亢”，其臨床表現(xiàn)為月經(jīng)過少，月經(jīng)后期，甚至閉經(jīng)；若女性甲減，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)過多，月經(jīng)先期，無排卵性月經(jīng)等。無論是亢進(jìn)還是減退，都可影響排卵而致不孕。

老年人“甲亢”易被誤診

在臨床上，的確有相當(dāng)一部分中老年“甲亢”病人沒有典型的高代謝癥候群。相反，他們表現(xiàn)為抑郁寡言、沉寂多眠等淡漠癥狀，容易被誤診為老年抑郁癥。有的老年人通常感到食欲不振、厭食、腹瀉、便秘或腹瀉與便秘交替，容易被誤診為慢性消化系統(tǒng)疾病。有的患者飲食不多卻頻繁腹瀉、面容憔悴、骨瘦如柴，甚至出現(xiàn)惡液質(zhì)，常被家人和醫(yī)生懷疑得了惡性腫瘤。有的病人頻繁出現(xiàn)原因不明的心律失常、心絞痛甚至心衰，被當(dāng)做冠心病、心衰治療。

如何預(yù)防“甲亢”

1. 避免精神刺激，保持愉悅心情，規(guī)律生活，勞逸結(jié)合，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，預(yù)防感冒，堅持服藥。

2.“甲亢”患者代謝率高，消耗量大，宜進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量食物以滿足身體需要。特別要注意補(bǔ)充B族維生素，包括維生素B1、B6、B12以及葉酸等。

3.“甲亢”患者可因多汗、腹瀉導(dǎo)致脫水或低鉀性周期性肌麻痹，應(yīng)注意補(bǔ)充水分和鉀鹽，多食水果。

4.戒煙酒，不喝濃茶、咖啡、酒，不要吃辛辣食品，特別是辣椒、蔥、姜、蒜等。忌食含碘量高的食物，如海帶、海魚等，以免心悸、手抖等癥狀加重。

5.“甲亢”患者可有肝損害、粒細(xì)胞減少，亦可繼發(fā)糖尿病，應(yīng)注意觀察，定期復(fù)查，做相應(yīng)的處理。

6.保護(hù)眼睛?！凹卓骸辈∪顺Ｑ矍蛲怀觯菀壮霈F(xiàn)眼目干澀等，外出應(yīng)戴墨鏡，避免強(qiáng)光、風(fēng)沙、灰塵的刺激。睡眠時抬高頭部，適量涂眼膏，在眼部覆蓋紗布，以防感染。