楊紅麗

【摘要】目的：探析胸主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)治療Stanford B型主動脈夾層患者圍術(shù)期血壓護(hù)理。方法：將我院治療的Stanford B型主動脈夾層患者作為本次主要研究對象，總計(jì)120例，選取時(shí)間為2018年6月-2019年6月。對所有患者實(shí)施圍術(shù)期血壓護(hù)理干預(yù)，通過觀察和分析，了解實(shí)施護(hù)血壓護(hù)理干預(yù)前后，患者血壓水平的情況。結(jié)果：經(jīng)過分析得知，手術(shù)治療前后，所有患者的血壓異常情況均恢復(fù)正常，本次研究的所有患者通過護(hù)理都順利度過危險(xiǎn)期，而且并發(fā)癥的發(fā)生率較低。所有患者接受圍術(shù)期血壓護(hù)理后，其血壓水平要優(yōu)于護(hù)理前的狀況，具有明顯的差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采取圍術(shù)期血壓護(hù)理的方法，進(jìn)行Stanford B型主動脈夾層患者的治療能夠提高手術(shù)的安全性，對患者的康復(fù)有著積極作用。

【關(guān)鍵詞】胸主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù);Stanford B型主動脈夾層;血壓護(hù)理

[Abstract] Objective：To explore the perioperative blood pressure nursing of patients with Stanford B aortic dissection treated by endovascular thoracic aortic repair. Methods：120 patients with Stanford B type aortic dissection treated in our hospital were selected as the main research subjects from June 2018 to June 2019. All patients were given perioperative blood pressure nursing intervention. Through observation and analysis， the blood pressure level of patients before and after the implementation of blood pressure nursing intervention was understood. Results： After analysis， all patients'blood pressure abnormalities returned to normal before and after operation. All patients in this study passed through the dangerous period smoothly through nursing， and the incidence of complications was low. After perioperative blood pressure nursing， the blood pressure level of all patients was better than that before nursing. There was significant difference （P < 0.05）. Conclusion： Perioperative blood pressure nursing and Stanford B aortic dissection treatment can improve the safety of surgery， and has a positive effect on the rehabilitation of patients.

[Key words] endovascular thoracic aortic repair; Stanford B aortic dissection; blood pressure nursing

【中圖分類號】R473.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）03-235-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2018年6月-2019年6月收治的Stanford B型主動脈夾層患者進(jìn)行研究，總計(jì)120例。所有患者中，男性患者80例，女性患者40例，最小年齡31歲，最大年齡80歲，年齡的平均值為（54.12±12.03）歲。

1.2 方法

由于多數(shù)患者血壓情況不夠穩(wěn)定，為了手術(shù)的順利進(jìn)展，在術(shù)前護(hù)理人員要對患者的靜脈血管進(jìn)行護(hù)理，并通過該過程給予正確的評估，嚴(yán)格按照醫(yī)囑監(jiān)督患者用藥。同時(shí)還要進(jìn)行健康宣教，積極的向患者講解手術(shù)前的注意事項(xiàng)，引導(dǎo)其休息。另外，護(hù)理人員要熱情的與患者溝通，便于了解患者的心理狀況，并做出正確的心理引導(dǎo)，使其能夠積極的配合治療。其次，在手術(shù)期間要對患者的血壓情況進(jìn)行監(jiān)測，并做好記錄，發(fā)現(xiàn)異常要采取針對性的措施處理，并對各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄。最后，手術(shù)結(jié)束后，同樣需要密切關(guān)注患者的血壓情況。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

對患者護(hù)理干預(yù)前后的血壓水平進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)的處理以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0完成，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以（P<0.05）表示。

2 結(jié)果

2.1

3 討論

在臨床醫(yī)學(xué)中，主動脈內(nèi)膜破裂后血液通過破裂口流入動脈中膜，最終造成主動脈的真假腔分離是主動脈夾層的主要癥狀，該病癥具有起病較急的特點(diǎn)，一旦發(fā)生，就會對患者的生命健康造成嚴(yán)重的威脅，經(jīng)治療后患者的預(yù)后情況明顯偏低，同時(shí)該病致死率較高。當(dāng)前，對于此病的治療，主要使用胸主動脈腔內(nèi)修復(fù)手術(shù)，通過該方法進(jìn)行治療，能夠減少患者的創(chuàng)傷、和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)還能夠有效的提高恢復(fù)速度。然而經(jīng)臨床研究顯示，多數(shù)Stanford B型主動脈夾層患者血壓情況都不穩(wěn)定，這種情況下患者中層壞死的速度會加快，所以，為了提高治療效果，需要對患者進(jìn)行圍術(shù)期的血壓護(hù)理，通過全面的護(hù)理對患者血壓情況進(jìn)行改善。

通過本次研究得知，對Stanford B型主動脈夾層患者采取圍術(shù)期血壓護(hù)理，能夠有效的提高手術(shù)的安全性，對患者的康復(fù)有著積極作用，具有良好的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 曾莎莉，張霞平.胸主動脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)治療StanfordB型主動脈夾層患者圍術(shù)期血壓護(hù)理效果觀察[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（28）：26+32.

[2] 寶爾江·阿斯哈爾. Stanford B型主動脈夾層腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的臨床研究[D].新疆醫(yī)科大學(xué)，2016.