穆國英

【摘要】目的：了解手術(shù)室整體護(hù)理與麻醉的配合方法及效果。方法：將我院2016年2月到2018年9月的100例手術(shù)患者，隨機(jī)分組，常規(guī)護(hù)理組對(duì)于我院的手術(shù)患者給予一般護(hù)理，手術(shù)室整體護(hù)理與麻醉配合組對(duì)于我院的手術(shù)患者開展整體護(hù)理。比較效果。結(jié)果：手術(shù)室整體護(hù)理與麻醉配合組滿意度、不良心理、手術(shù)全程時(shí)間、醫(yī)護(hù)人員配合默契評(píng)分、術(shù)中低血壓、麻醉深度不足、術(shù)后低體溫、蘇醒延遲發(fā)生率對(duì)比常規(guī)護(hù)理組有優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：手術(shù)患者實(shí)施整體護(hù)理效果確切，可有效改善患者的心理狀態(tài)，提高護(hù)理人員配合默契程度，縮短手術(shù)時(shí)間，減少術(shù)中低血壓、麻醉深度不足、術(shù)后低體溫、蘇醒延遲。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室整體護(hù)理;麻醉;配合方法;效果

【中圖分類號(hào)】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）03-176-01

目前，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展和麻醉藥物大量應(yīng)用，手術(shù)麻醉工作也得到發(fā)展，其安全性提高，且手術(shù)適應(yīng)證有所擴(kuò)大，而與此同時(shí)，也出現(xiàn)了新的風(fēng)險(xiǎn)，需要更加關(guān)注手術(shù)麻醉的有效護(hù)理和配合方法，以改善患者的術(shù)后康復(fù)質(zhì)量[1]。在手術(shù)治療中，除了主治醫(yī)生的操作技能外，手術(shù)期間的護(hù)理干預(yù)尤為重要。整體護(hù)理在手術(shù)的應(yīng)用中，可以改善患者的積極性，減輕患者的疼痛，并且可以改善患者的依從性和滿意度。本研究分析了手術(shù)室整體護(hù)理與麻醉的配合方法及效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料

將我院2016年2月到2018年9月的100例手術(shù)患者，隨機(jī)分組，手術(shù)室整體護(hù)理與麻醉配合組年齡23-78歲均（45.28±6.90）歲。男28例，女22例。常規(guī)護(hù)理組年齡22-77歲均（45.22±6.04）歲。男30例，女20例。兩組資料無顯著差異。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理組對(duì)于我院的手術(shù)患者給予一般護(hù)理，手術(shù)室整體護(hù)理與麻醉配合組對(duì)于我院的手術(shù)患者開展整體護(hù)理。第一，實(shí)施心理護(hù)理。在入院指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，護(hù)理人員應(yīng)該消除手術(shù)室麻醉患者對(duì)醫(yī)院的陌生感，使手術(shù)室麻醉患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。手術(shù)前，通過給予手術(shù)室麻醉患者心理疏導(dǎo)，促使手術(shù)室麻醉患者的心理狀態(tài)保持穩(wěn)定，這有利于疾病的治療。同時(shí)，應(yīng)實(shí)時(shí)觀察手術(shù)室麻醉患者的心理狀況，以防止不良情緒和心理的發(fā)生。并通過音樂護(hù)理，深呼吸等方法消除手術(shù)室麻醉患者的不良心理狀態(tài)，從而保證手術(shù)的順利進(jìn)行。第二，環(huán)境護(hù)理。維持室內(nèi)的溫濕度適宜，保持患者麻醉過程體溫穩(wěn)定，減少心律失常和寒顫的發(fā)生。一般設(shè)置相對(duì)濕度40%-50%，維持溫度22-25攝氏度。第三，體位護(hù)理。根據(jù)不同手術(shù)，協(xié)助患者選擇不同體位，保證患者呼吸道通暢和循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定，避免神經(jīng)損傷和壓瘡。第四，全身麻醉的護(hù)理配合。根據(jù)手術(shù)方案、麻醉藥物性質(zhì)等遵醫(yī)囑給予患者靜脈用藥，麻醉期間嚴(yán)格核對(duì)藥物，麻醉蘇醒期需要維持患者呼吸道通暢，注意患者的保暖，并及時(shí)吸痰。第四，輸血和輸液護(hù)理配合。給予患者輸血和輸液護(hù)理配合，維持水電解質(zhì)平衡和血容量穩(wěn)定。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組滿意度;手術(shù)全程時(shí)間、醫(yī)護(hù)人員配合默契評(píng)分;護(hù)理前后不良心理;術(shù)中低血壓、麻醉深度不足、術(shù)后低體溫、蘇醒延遲發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS16.0軟件， t、x2分析用于數(shù)據(jù)處理;P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 滿意度 手術(shù)室整體護(hù)理與麻醉配合組的滿意度是50（100.00），常規(guī)護(hù)理組則是41（82.00），P<0.05。

2.2 不良心理

護(hù)理前兩組不良心理接近，P>0.05;護(hù)理后手術(shù)室整體護(hù)理與麻醉配合組不良心理優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P<0.05。

其中，護(hù)理之前，常規(guī)護(hù)理組不良心理分別是63.21±3.61分和62.21±3.62分，護(hù)理之后，常規(guī)護(hù)理組不良心理分別是41.21±3.65分和84.21±3.57分。

護(hù)理之后，手術(shù)室整體護(hù)理與麻醉配合組不良心理分別是63.67±3.61分和62.35±3.11分，護(hù)理之后，常規(guī)護(hù)理組不良心理分別是21.24±3.21分和94.56±3.21分。

2.3 手術(shù)全程時(shí)間、醫(yī)護(hù)人員配合默契評(píng)分

手術(shù)室整體護(hù)理與麻醉配合組手術(shù)全程時(shí)間、醫(yī)護(hù)人員配合默契評(píng)分優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P<0.05，手術(shù)室整體護(hù)理與麻醉配合組手術(shù)全程時(shí)間、醫(yī)護(hù)人員配合默契評(píng)分分別是66.25±3.62分鐘、16.01±3.22周和7.56±1.22天。常規(guī)護(hù)理組手術(shù)全程時(shí)間、醫(yī)護(hù)人員配合默契評(píng)分分別是78.35±3.33分鐘、21.01±3.21周和9.52±1.81天。

2.4 術(shù)中低血壓、麻醉深度不足、術(shù)后低體溫、蘇醒延遲發(fā)生率

手術(shù)室整體護(hù)理與麻醉配合組術(shù)中低血壓、麻醉深度不足、術(shù)后低體溫、蘇醒延遲發(fā)生率更少，P<0.05。手術(shù)室整體護(hù)理與麻醉配合組術(shù)中低血壓、麻醉深度不足、術(shù)后低體溫、蘇醒延遲發(fā)生率是4%，常規(guī)護(hù)理組術(shù)中低血壓、麻醉深度不足、術(shù)后低體溫、蘇醒延遲發(fā)生率是24%。

3 討論

大多數(shù)患者首次接受手術(shù)，心理負(fù)擔(dān)較重，加上麻醉藥物可能出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，需要加強(qiáng)對(duì)手術(shù)麻醉患者的有效監(jiān)護(hù)和護(hù)理配合，以免影響患者的舒適度和對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度。在手術(shù)治療的同時(shí)，相應(yīng)的護(hù)理工作也非常重要，它直接影響治療的有效性[2]。整體的護(hù)理以患者為中心，結(jié)合患者的病情和心理狀態(tài)，術(shù)前心理疏導(dǎo)和準(zhǔn)備工作，為患者提供整體的操作環(huán)境，并確保他們以平和的心態(tài)接受手術(shù)[3-4] 。護(hù)理可以增強(qiáng)患者承受疼痛的能力，從而提高身體的免疫力，使手術(shù)后恢復(fù)得更快，減少術(shù)中術(shù)后不良情況的出現(xiàn)，從而提高治療效果[5]。

本研究顯示，手術(shù)患者實(shí)施整體護(hù)理效果確切，可有效改善患者的心理狀態(tài)，提高護(hù)理人員配合默契程度，縮短手術(shù)時(shí)間，減少術(shù)中術(shù)后不良事件。

參考文獻(xiàn)：

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