梁妙玲

【摘要】目的：研究艾滋病病毒結核菌雙重感染的臨床預防措施。方法：隨機挑選58例于2017年3月-2019年3月被本院所收治受艾滋病病毒結核菌感染的病患進行研究，將病患分為兩個小組，即研究組與對照組，對照組病患僅給予常規(guī)治療措施，而研究組在對照組的基礎上給予預防控制措施，比較兩組病患的雙重感染情況，對比病患的滿意度。結果：對比兩組病患的雙重感染情況，研究組雙重感染例數(shù)有10例，占本組總例數(shù)的34.48%，對照組有21例，占本組總例數(shù)的72.41%，統(tǒng)計學有對比意義P<0.05。結論：艾滋病病毒結核菌雙重感染病患在治療時給予預防控制對策能夠有效控制雙重感染的風險，提高病患的臨床預后效果，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】艾滋病病毒;結核菌;雙重感染;預防;控制策略

【中圖分類號】?R365??????? 【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-168-02

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次挑選我院于2017年3月-2019年3月被本院所收治受艾滋病病毒結核菌感染的58例病患進行研究，全部入選病患被分成不同的研究小組，對照組與研究組，每組各有病患29例，研究組男性19例，女性10例，本組病患的年齡為16-79歲，平均年齡（41.84±6.73）歲;對照組男性18例，女性11例，本組病患的年齡為17-78歲，平均年齡（41.63±6.22）歲。對兩組病患的一般資料進行對比，差異不明顯P>0.05，有對比價值。

1.2 方法

對照組病患僅給予抗艾滋病病毒與抗結核菌藥物治療，具體為異煙肼（杭州民生藥業(yè)有限公司）與AZT（東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司），前60d為強化治療，再進行120d的繼續(xù)期治療。對于免疫重建炎癥綜合征的病患還需要給予非甾體抗炎藥與皮質(zhì)激素進行治療，病情較嚴重的還可加潑尼松進行治療，劑量為1mg/kg，治療過程中未實施相關感染控制措施。而研究組病患在此基礎上給予相關的控制措施，制定與艾滋病病毒結核菌雙重感染的針對性策略，具體如下：

首先，定時舉辦與艾滋病病毒結核菌雙重感染有關的知識講座，向病患講解吸毒的危害性，為病患提供戒毒藥物與清潔針，同時為病患講解藥物治療有必要性，讓病患了解控制性行為對疾病的重要作用，向已經(jīng)確診為結核病的病患提供艾滋病檢測與咨詢服務。

其次，在醫(yī)院設置單獨的艾滋病感染病毒與結核菌感染病房，艾滋病病毒感染者與結核菌感染者應當分別就診，每天定時運用酒精等對病房進行消毒隔離處理，定時通風換氣，保證病房的衛(wèi)生潔凈。

其三，艾滋病病毒與結核菌雙重感染者的預后效果往往較差，同時社會對于此類疾病還存在一定的恐懼心理，病患極易產(chǎn)生抑郁、焦慮以及絕望等負性心理，基于此，醫(yī)護人員應當多與病患交流、溝通，要平等對待，切不可出現(xiàn)恐懼心理，在適當?shù)那闆r下給予病患同情與關心，使病患的情緒有所緩解，提升病患的治療積極性與配合度。

其四，緊密觀察病患的臨床癥狀，如果出現(xiàn)呼吸困難、嘔吐、發(fā)執(zhí)等臨床癥狀時應當給予對癥護理措施。為了防止雙重感染情況出現(xiàn)還應當強化病患的皮膚管理與口腔管理。創(chuàng)建艾滋病防治機構與結核病防治機構的合作機制，對艾滋病病毒與結核菌雙重感染病患進行嚴格篩查，加強評估。

1.3 評定方法

觀察病患干預后的雙重感染情況與護理滿意度調(diào)查情況。

滿意度調(diào)查：針對具體的護理行為、臨床護理、護理總質(zhì)量、護患關系以及護理效果加以具體的評定，每一項的分值為20分，總分值為100分，如果低于60分表明不滿意，60-80分之間表明滿意、高于80 分表明非常滿意?？倽M意度=（完全滿意病患數(shù)+滿意病患例數(shù)）/總病患數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究全部數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0處理軟件加以統(tǒng)計分析，x±s代表數(shù)據(jù)的計量資料，同時采用X2對數(shù)據(jù)差進行檢驗。結果呈現(xiàn)P<0.05時，說明結果明顯，有一定的統(tǒng)計學意義P<0.05。

2 結果

對比兩組病患的雙重感染情況，研究組雙重感染例數(shù)有10例，占本組總例數(shù)的34.48%，對照組有21例，占本組總例數(shù)的72.41%，統(tǒng)計學有對比意義P<0.05。

對比兩組病患的滿意度情況，研究組總滿意度高于對照組，研究組為96.55%，對照組為72.41%，差異有統(tǒng)計學對比價值P<0.05，詳情見表1。

3 討論

艾滋病病毒感染者極易感染活動性結核病，同時，艾滋病病毒在一定程度上還能促使結核菌感染的情況產(chǎn)生，此外，結核菌病毒也能加重艾滋病病毒感染者的病情，是致使艾滋病病毒感染者出現(xiàn)死亡病例的重要因素。艾滋病病毒與結核菌上課以互相影響，使病患機體免疫功能得以破壞，從而加快病情的進展。有研究調(diào)查表明，在所有傳染疾病中，艾滋病死亡率占比最高，而在所有傳染性疾病中結核病的病發(fā)率位居第二。為此，對艾滋病病毒與結核菌雙重感染病患給予預防控制措施是相當有必要的，

本文具體針對艾滋病病毒結核菌雙重感染預防控制的基本策略加以分析。結果顯示研究組病患的雙重感染率低于對照組，研究組為34.48%，對照組為72.41%，統(tǒng)計學有對比意義P<0.05。

由上可見，預防控制對策運用于艾滋病病毒結核菌病患中可以控制雙重感染情況的產(chǎn)生，具有臨床推廣價值。

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