姜愛萍

【摘要】目的：研究無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查中針對性護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價值。方法：從本院挑選118例接受無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查的患者，依據(jù)數(shù)字法劃分為對照組、觀察組各59例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理的是對照組，實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)的是觀察組，對比兩組的血壓、脈搏水平以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：采取不同的護(hù)理模式干預(yù)，觀察組患者的舒張壓、收縮壓、脈搏明顯低于對照組，存在差異明顯（P<0.05）;對照組與觀察組的護(hù)理滿意度分別為98.31%、74.58%，觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查中實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)，可以使患者放松自己的心情，緩解心理上存在的緊張，對檢查具有較大的幫助，患者的護(hù)理滿意度也較高，臨床上可以大力推崇。

【關(guān)鍵詞】無痛胃鏡;腸鏡;針對性護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】R614

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）03-159-01

診斷消化系統(tǒng)的檢查中，胃鏡與腸鏡是檢查中最常用的輔助檢查，主要是將胃鏡以及腸鏡插入到消化道，仔細(xì)觀察病灶的變化。用于治療的過程中，患者的不適感會較大，容易產(chǎn)生較大的心理壓力[1]。本院對接受無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查的患者采取針對性護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果良好，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本院取2018年4月-2019年4月時間段接受無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查的患者118例，依據(jù)數(shù)字法劃分為對照組、觀察組各59例。對照組男30例，女29例，年齡19～85歲，平均（53.3±8.1）歲;觀察組男25例，女34例，年齡20～82歲，平均（51.5±8.2）歲;從兩組患者的基本資料來看，存在的無差異不明顯（P>0.05），對比性較強(qiáng)。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理的方式，對患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行檢查，指導(dǎo)患者在接受檢查前的準(zhǔn)備工作，告知患者需要注意的事項(xiàng)。

觀察組患者采用針對性護(hù)理干預(yù)，具體如下：

1.2.1 檢查前

（1）與患者溝通，了解患者既往病史，做好患者各個臟器的檢查，了解患者對藥物是否具備過敏史等，指導(dǎo)患者深呼吸，了解患者的飲食情況以及排便情況。

（2）為患者仔細(xì)講述檢查的實(shí)際過程，告知患者檢查中需要注意的問題，排解患者緊張的心緒，與患者多溝通，增加患者的信任度，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

（3）對患者的信息認(rèn)真進(jìn)行核查，根據(jù)具體檢查的情況對患者的病癥展開評估，提醒患者在檢查前做好相關(guān)準(zhǔn)備，最好是在檢查前可以禁水和禁食4-12h。

1.2.2 檢查時

對醫(yī)生以及麻醉師的工作做好協(xié)助，對患者的體位實(shí)施嚴(yán)格的檢查，監(jiān)測患者身體的各項(xiàng)體征，從患者的意識、呼吸等多方面體征進(jìn)行觀察。一旦有任何異常情況發(fā)生，需將檢查即可停止，第一時間做好搶救。

1.2.3 檢查后

將患者送到復(fù)蘇室，繼續(xù)對患者的各項(xiàng)生命體征展開監(jiān)測，叮囑患者選擇側(cè)臥位體位，保持患者氣道通暢，減少窒息的風(fēng)險，使患者的血壓、呼吸等達(dá)到正常指標(biāo)，確保患者的神志處于清醒意識，步履矯健，檢查后不會出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，患者在復(fù)蘇室觀察半小時后，方可在家屬的陪同下離開。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）檢查兩組患者的血壓（舒張壓、收縮壓）及脈搏，兩組之間展開觀察對比。（2）制定一套護(hù)理滿意度調(diào)查表，調(diào)查兩組患者以及家屬對兩種護(hù)理方法的滿意度，滿意度是滿意與基本滿意之和占比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

SPSS20.0軟件用于對數(shù)據(jù)的分析，（x±s）代表計量資料，計數(shù)資料行t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)對比。P<0.05代表存在差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者檢查時血壓、脈搏水平

經(jīng)檢查，觀察組患者舒張壓、收縮壓、脈搏明顯比對照組低（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組患者滿意度

觀察組患者護(hù)理滿意度明顯比對照組高（P<0.05），見表2。

3 討論

內(nèi)鏡技術(shù)在目前得到全面發(fā)展，胃鏡和腸鏡檢查已經(jīng)在消化系統(tǒng)疾病中應(yīng)用的較為廣泛，主要用于對疾病的治療和診斷，檢查采取的是侵入性的方式[2]?；颊咴诮邮軝z查的過程中可以說會感覺一些痛苦，存在一些不舒適，部分患者更是難以忍受[3]。因此，醫(yī)院考慮到這方面原因，選擇使用無痛胃鏡、腸鏡，檢查之前為患者使用麻醉藥，這樣可以使患者的痛苦得到明顯的減輕，護(hù)理在其中發(fā)揮重要作用。

針對性護(hù)理干預(yù)在治療中發(fā)揮的作用不可比擬，護(hù)理人員詳細(xì)對患者的心理以及身體狀況加以了解，嚴(yán)格檢查患者是否存在禁忌癥，整個護(hù)理會比較全面，有助于患者的康復(fù)[4]。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)：觀察組患者舒張壓、收縮壓、脈搏明顯比對照組低，觀察組實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)后滿意度明顯比對照組高（P<0.05）。這表示針對性護(hù)理干預(yù)可以有效改善接受無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者的心理情況，維持良好的護(hù)患關(guān)系[5]。

綜上所述，為接受無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查的患者實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)，可以適當(dāng)舒緩患者的不良情緒，減輕患者心理上存在的壓力，促使檢查更加順利。

參考文獻(xiàn)：

[1] 黃福秀， 亢媛， 呂長虹， et al. 舒適護(hù)理干預(yù)在無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查并發(fā)癥預(yù)防中的應(yīng)用分析[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 21（6）：68-70.

[2] 張震， 高勐， 鄧巧榮，等. 氫嗎啡酮復(fù)合丙泊酚用于老年患者無痛胃鏡聯(lián)合結(jié)腸鏡檢查的療效及安全性[J]. 中華老年醫(yī)學(xué)雜志， 2017， 36（11）：1224-1228.

[3] 劉玉芬. 護(hù)理干預(yù)在無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查中的應(yīng)用效果評價[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2017， 33（32）：120-120.

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