吳詠兵

【中圖分類號】R605

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-029-02

隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展進(jìn)步，對疾病的分類愈加詳細(xì)，伴隨的是醫(yī)院的科室劃分也越來越詳細(xì)。普外科是醫(yī)院很常見并且非常重要的一個科室，但很多人對普外科的了解不夠，經(jīng)常會疑惑普外科究竟是治療哪些疾病的科室，尤其是對普通的患者來說更是不容易進(jìn)行區(qū)分。今天我們將對普外科的概念與常見疾病一一進(jìn)行分析與學(xué)習(xí)，希望能將普外科簡單而又詳盡的介紹給大家。

1 普外科的基本概念

普外科是外科細(xì)化后形成的一個分支，在日常認(rèn)知中將外科劃歸為二級學(xué)科，而普外科屬于三級學(xué)科，它是外科系統(tǒng)中最大的?？?。普外科主要是以手術(shù)的治療方式對肝臟、膽道、胰腺以及各種體外傷害等疾病進(jìn)行診斷治療的臨床學(xué)科，是醫(yī)院的重要組成部分，有的醫(yī)院也會將普外科再進(jìn)行細(xì)分，劃分出肝膽科、血管外科、燒傷科、整形科、胃腸科等分支。

2 普外科常見疾病概述

上文已經(jīng)說過普外科是使用手術(shù)方法對各種疾病進(jìn)行診斷治療的科室，所診斷與治療的疾病種類非常多，今天我們將介紹普外科常見的10種疾病，分析其診斷、治療和預(yù)后方法，以期對普外科疾病有更多的認(rèn)識，詳情如下：

3 普外科對頸部疾病的診斷與治療

頸部疾病主要分為以下幾大類：其一是頸部血管、神經(jīng)、胸導(dǎo)管、喉部和氣管等在外力作用下造成的頸部損傷;其二是頸部腫瘤、急性或慢性的淋巴結(jié)炎癥、頸部先天畸形等疾病;其三是甲狀腺疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等。頸部疾病的病因多種多樣，對其診斷需要普外科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)輔助多種檢查手段，其治療原則是以手術(shù)、藥物、放療、化療等方法去除病灶和誘因，使病人恢復(fù)健康。

4 普外科對乳腺疾病的診斷與治療

乳腺疾病是普外科的常見疾病，主要包括急性乳腺炎、乳腺部位囊性增生、乳腺惡性腫瘤如乳腺癌等疾病。乳腺類相關(guān)疾病是由感染、激素水平異常等因素引起的，受到遺傳和環(huán)境的影響。在日常的檢查中主要依靠體格檢查、影響學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等方式確定病癥，而在治療時需要根據(jù)病情區(qū)別予以藥物治療或是手術(shù)治療，乳腺疾病是一個很容易復(fù)發(fā)的疾病，大多數(shù)乳腺疾病預(yù)后較好，但惡性腫瘤如乳腺癌預(yù)后差。

5 普外科對外周血管疾病的診斷與治療外周血管疾病又稱周圍血管疾病，主要病灶部位在肢體血管，分為動脈疾病和靜脈疾病，如下肢靜脈曲張、淺表的血管瘤等。受到年齡、生活習(xí)慣、動脈疾病、高血壓等因素影響。在治療的時候大部分的外周血管疾病都需要通過手術(shù)治療，分為開放手術(shù)和腔內(nèi)手術(shù)，并且根據(jù)病情的不同輔助以一般治療、藥物治療、壓迫治療等。

6 普外科對腹壁疾病的診斷與治療

腹壁疾病也是普外科的常見疾病，腹壁疾病是腹內(nèi)臟器或組織由腹壁切口突出而導(dǎo)致形成的疝，主要包括腹股溝疝、臍疝、切口疝等。在治療的時候同樣是以手術(shù)為主，但同時在制定手術(shù)方案時也要根據(jù)患者的體質(zhì)和年齡進(jìn)行規(guī)劃，術(shù)前要對病因做詳細(xì)的分析，術(shù)后要時刻關(guān)注病情變化和恢復(fù)情況。

7 普外科對腹部急診疾病的診斷與治療

腹部急診患者在普外科患者中占據(jù)著很大的比例，腹部急診主要包括腹部外傷、腹膜炎、消化道出血等疾病。腹部外傷主要分為閉合性外傷和開放性外傷兩大類，大多為鈍器或是利器所傷，對患者最大的威脅來自于腹內(nèi)臟器或是血管創(chuàng)傷造成的大出血，需要及時治療。其診斷手段分為一般檢查和影像學(xué)檢查，在治療時以手術(shù)治療為主，經(jīng)過及時的治療可以緩解或是消去癥狀，預(yù)后較好。

8 普外科對胃腸疾病的診斷與治療

胃腸疾病又稱消化道疾病，該類疾病種類很多，也常常因癥狀不明顯而被人們忽略，長此以往容易形成胃穿孔、闌尾炎、腸梗阻、胃癌、結(jié)腸癌等較為嚴(yán)重的胃腸疾病，也是普外科一大常見疾病，針對這類疾病的治療，早發(fā)現(xiàn)、早治療的效果要大于病情嚴(yán)重后的手術(shù)治療。

9 普外科對肛管直腸疾病的診斷與治療

肛管直腸疾病主要包括痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸肛周膿腫、結(jié)直腸癌等，主要的癥狀有便血，大便疼痛。病灶主要在肛管、直腸部位，在治療中最常見的手段就是手術(shù)治療，需要注意的是術(shù)后的護(hù)理工作非常重要，及時的休息與復(fù)查是手術(shù)護(hù)理的重要方式。

10 普外科對肝膽疾病的診斷與治療

肝膽疾病是生活中常見的慢性疾病，包括肝癌、膽囊炎、膽結(jié)石等多種疾病，臨床癥狀主要有食欲不振、消化不好、肝臟部位疼痛、失眠等。針對這類疾病的治療需要采用藥物治療輔以調(diào)整飲食的方式，對其恢復(fù)有利，但對于膽結(jié)石等需要采取手術(shù)治療取出結(jié)石。

11 普外科對胰脾臟器疾病的診斷與治療

該類疾病包括胰腺炎、門脈高壓、脾大、脾臟腫瘤等，肝硬化會導(dǎo)致門靜脈高壓，最終形成脾大，進(jìn)而導(dǎo)致脾臟功能亢進(jìn)，對人體產(chǎn)生嚴(yán)重的危害。針對該類疾病的治療，需要核實(shí)病因，對癥下藥，采用藥物治療為主的方式。

12 普外科對其他疾病的診斷與治療

普外科的其他常見疾病如小兒腹部先天性疾病、腹膜后腫瘤等，這類疾病是在先天或后天因素的影響下導(dǎo)致小兒腹部產(chǎn)生明顯不適的疾病，常見的癥狀有惡心、嘔吐、腹痛等。治療時需要根據(jù)臨床表現(xiàn)對癥、對因治療，同時輔以全身支持治療。