李永春 唐君

【中圖分類號(hào)】R322.4+4

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）03-010-01

胃癌（GASTRIC CARCINOMA）是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，在我國各種惡性腫瘤中發(fā)病率最高。其中，癌癥的發(fā)病，展現(xiàn)出來的地域性差別非常明顯，如西北與東部沿海區(qū)域的發(fā)病率明顯高于南方區(qū)域。50歲以上容易患有該疾病，男性和女性的發(fā)病率為3.2-3.6：1。當(dāng)前，因?yàn)槿藗兊娘嬍辰Y(jié)構(gòu)產(chǎn)生了變化，較大的工作壓力，幽門螺桿菌的感染等不同因素，胃癌的發(fā)病率已經(jīng)開始年輕化。胃癌可以在胃的任何部位產(chǎn)生，絕大部分發(fā)生胃癌的部位在胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。很多胃癌為腺癌，患病者早期并沒有十分明顯的癥狀，一般會(huì)有上腹不適或者噯氣等非特異性癥狀，病情類似于胃炎、胃潰瘍等癥狀，容易被忽略。所以，早期胃癌診斷的診斷率在我國非常低。

1 患胃癌會(huì)怎么樣？

聽到胃癌這個(gè)詞，很多人都聞之色變，那么換胃癌會(huì)怎樣呢？很多人在聽到胃癌之后，會(huì)產(chǎn)生恐懼感，加之有些不了，會(huì)聯(lián)想到折磨以及疼痛，最后死亡。但胃癌受患者癌癥分期以及相應(yīng)的治療方法等因素影響，產(chǎn)生的效果也是不同的。依照胃癌分期，如果是早期患者，在接受手術(shù)之后，五年生存率可以達(dá)到90%-95%。但治療的過程中，身體免疫力受到的損傷會(huì)比較大，所以手術(shù)之后，患者的恢復(fù)會(huì)慢一些，身體體質(zhì)下降。所以，需要注意一些注意事項(xiàng)，并借助一些調(diào)理，使自身的免疫力得到增強(qiáng)，盡快恢復(fù)，改善生活質(zhì)量。

2 胃癌嚴(yán)重嗎？

胃癌為惡性腫瘤，情況會(huì)比較嚴(yán)重，但患者不可有過分的恐懼心理，以免一致自身的機(jī)體免疫力，非常不利于治療，會(huì)使病情進(jìn)一步惡化。在患病之后，患者要保障自身的健康心態(tài)，保持平常心，應(yīng)用樂觀積極的心態(tài)，相信醫(yī)生，積極配合治療，以便延長自己的壽命，改善生活質(zhì)量。如果患者查出為早期胃癌，是有機(jī)會(huì)治愈的，因此患者在接受治療的過程中，自身的心態(tài)非常關(guān)鍵。

3 胃癌如何預(yù)防？

盡管胃癌非?？膳?，但在日常生活中只要要做好相應(yīng)的預(yù)防的工作，患病的幾率便會(huì)降低。其一，如果患有胃病，如既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍等，一定要及時(shí)就醫(yī)、聽從醫(yī)生的囑咐、按時(shí)吃飯、配合治療，避免惡化;其二，如果患有幽門螺旋桿菌，需要盡早根治，避免生患;其三，健康的生活習(xí)慣非常重要，在日常生活中飲食要忌高鹽以及腌制熏烤類的食物，戒煙忌酒非常關(guān)鍵。同時(shí)，要有充足的睡眠、不熬夜，樹立樂觀心態(tài)等;其四，日常生活中，要合理安排時(shí)間進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)鍛煉，有益于增強(qiáng)體質(zhì)。此外，體質(zhì)虛弱以及免疫力低的人群還可選擇一些藥物進(jìn)行日常調(diào)理，從而強(qiáng)化機(jī)體免疫力，提升身體抗病能力，對(duì)各種疾病的發(fā)生會(huì)產(chǎn)生幫助作用。

4 胃癌病因分析

胃癌HYPERLINK"http：//www.ca39.com/cancer/weiai/"＼t"http：//www.ca39.com/2019/0912/_blank"的病因目前并不統(tǒng)一，但得到一致承認(rèn)的原因有：

（1）飲食因素：在日常生活中，長期吃一些霉變糧食、霉制食品、咸菜、煙熏及腌制魚肉。此外，食鹽的攝入量較大，也有可能引發(fā)癌癥。

（2）幽門螺桿菌感染（又稱HP）。1994年，世界衛(wèi)生組織（WHO）在第一類高危致惡變因子加入了幽門螺桿菌。幽門螺桿菌可以穿透人體的粘液層，之后停留在上皮細(xì)胞表面，對(duì)空泡毒素VACA、細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白質(zhì)CAGA和尿素酶等毒素因子進(jìn)行分泌，這些對(duì)胃上皮細(xì)胞產(chǎn)生的破壞非常嚴(yán)重，可導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生免疫反應(yīng)，進(jìn)而產(chǎn)生慢性活動(dòng)性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織（MALT） 淋巴瘤以及胃癌。

（3）遺傳因素：在流行病學(xué)調(diào)查研究的數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)，胃癌發(fā)病有家族聚集傾向。

（4）癌前病變：例如，患者如果患有慢性萎縮性胃炎，腺瘤型胃息肉，殘胃炎等疾病，容易發(fā)生病變。

5 胃癌治療注意事項(xiàng)

5.1 術(shù)前注意事項(xiàng)

病人在手術(shù)之前，要保障自己的心態(tài)，盡量使自己的心態(tài)平和，消除自身的恐懼以及緊張情緒，注意休息十分關(guān)鍵。其中，醫(yī)生和護(hù)士會(huì)講解相應(yīng)的疾病以及手術(shù)知識(shí)，要相信醫(yī)生，提升細(xì)心。此外，日常飲食中，少吃多餐，多食用高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化、無刺激的食物，不抽煙、不喝酒。

在治療的過程中，要根據(jù)自己病情需要，積極配合治療，做好心、肺、肝、腎等重要臟器的功能檢查，從而保障治療效果。手術(shù)日晨，需要配合護(hù)士留置胃管、尿管等準(zhǔn)備。

5.2 術(shù)后注意事項(xiàng)

患者手術(shù)之后，禁食水，確保胃腸減壓管保持好固定通暢，不可自己拔出。術(shù)后一周，醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)實(shí)際恢復(fù)情況，拔除胃管。拔除胃管之后，要注意養(yǎng)護(hù)的注意事項(xiàng)，少量飲水或米湯，在沒有不適的情況下，第2日進(jìn)半量流質(zhì)飲食，第3日進(jìn)全量流質(zhì)。在進(jìn)食之后，如果沒有產(chǎn)生腹痛、腹脹等情況，那么第4日可進(jìn)食半流質(zhì)飲食，如白米粥。第10-14日可進(jìn)食軟食。少食用牛奶以及豆類等產(chǎn)氣食物，不可食用生、冷、硬和刺激性食物。其中，一定要少量多餐，開始時(shí)每日6餐左右，之后慢慢減少進(jìn)餐次數(shù)，逐步合理增加進(jìn)餐量，最后正常飲食即可。

早期活動(dòng)可保障腸蠕動(dòng)，對(duì)腸粘連預(yù)防有著重要的幫助作用，同時(shí)促進(jìn)呼吸和血液循環(huán)，避免并發(fā)癥的產(chǎn)生。根據(jù)病人的病情，通常術(shù)后首日可在床上活動(dòng)，取半臥位，第2日下床，在室內(nèi)慢慢活動(dòng)。

5.3 出院注意事項(xiàng)

出院之后，患者要合理食用一些營養(yǎng)豐富易消化的食物，忌生、硬、辛辣刺激性食物，忌暴飲暴食，戒煙、酒。依照醫(yī)生的囑咐，按時(shí)服用藥物，保持樂觀積極的心情。