指導(dǎo)專家·張媛媛(寧波市康寧醫(yī)院心理咨詢治療中心副主任醫(yī)師)
很多患者上網(wǎng)一查,覺得吃精神類藥物會成癮,就產(chǎn)生心理排斥;還有患者吃了一段時間的藥后癥狀緩解,就自行停藥;這些都是誤區(qū)。實(shí)際上,抗抑郁藥并不存在依賴性,但突然停藥會造成一系列停藥反應(yīng)。
專家指出,患者服藥后情緒會明顯改善,思維方式發(fā)生改變,行為活動更加活躍,睡眠、軀體不適、飲食等都會有好轉(zhuǎn)。同時,抗抑郁藥物的不良反應(yīng)大多比較輕微,副作用在開始服藥的前兩周內(nèi)較明顯,但會隨著用藥時間延長而減輕。若出現(xiàn)身體不適,應(yīng)及時向醫(yī)生咨詢,聽從臨床醫(yī)生診斷后給出的處理意見。
抗抑郁藥的所謂“成癮”,是因?yàn)閿嗨幏椒ú划?dāng)。專家提醒,如果隨意停藥,患者狀態(tài)就會變差,最終還要繼續(xù)服藥彌補(bǔ)之前“欠”下的藥,最終延長治療時間,得不償失。任何藥物的停用都要漸進(jìn)式的。為了確保療效,防止復(fù)發(fā),患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢停藥。
此外,患者和家屬也要了解,抗抑郁藥物并不含有激素成分,至于抗抑郁藥影響智力也是本末倒置的說法。抑郁癥本身會對大腦產(chǎn)生影響,一個危險因素就是抑郁癥沒有得到正確的治療。所以,患者使用抗抑郁藥物不需要過分擔(dān)心。如果決定使用藥物治療,要本著徹底消除癥狀、恢復(fù)社會功能、預(yù)防復(fù)發(fā)的目標(biāo),嚴(yán)格聽從醫(yī)囑、規(guī)范用藥。
據(jù)《柳葉刀·精神病學(xué)》2019年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,抑郁癥的終生患病率是6.8%。抑郁癥患者遵醫(yī)囑停藥半年后,狀態(tài)穩(wěn)定,可不再頻繁到門診治療;如果狀態(tài)一直不穩(wěn)定,則需要定期隨訪。