朱衛(wèi)娟

（青海省交通醫(yī)院產(chǎn)科 青海 西寧 810000）

由于胎兒皆是經(jīng)胎盤吸收母體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)，因此孕婦營養(yǎng)、飲食的攝入尤為重要，隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步，人民群眾生活水平的提升，孕婦在妊娠期極易有營養(yǎng)攝入過多的現(xiàn)象，因此定期對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢，避免胎兒因營養(yǎng)攝入問題而影響其正常生長發(fā)育[1]。同時(shí)隨現(xiàn)代保健水平的提升，孕婦定期產(chǎn)檢能及時(shí)檢出孕婦妊娠期間易存在的問題，避免胎兒的生長發(fā)育受到過多影響，降低母嬰疾病發(fā)生率及并發(fā)癥發(fā)生率。本文旨在分析孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)檢對(duì)降低母嬰疾病及并發(fā)癥發(fā)生率的臨床價(jià)值，現(xiàn)將此次結(jié)果介紹如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018 年10 月—2020 年5 月500 例來本院產(chǎn)檢孕婦，根據(jù)是否定期產(chǎn)檢分為觀察組（250 例，年齡范圍21～39 歲，平均年齡為28.98±4.58 歲）和對(duì)照組（250 例，年齡范圍21～40 歲，平均年齡為28.88±4.52 歲）。所有孕婦均自愿簽字同意，并自愿納入此次實(shí)驗(yàn)中，同時(shí)經(jīng)由醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)同意。對(duì)兩組年齡、身體素質(zhì)等一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》中診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，皆為孕婦。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）孕婦在研究期間終止妊娠；（2）經(jīng)輔助生殖技術(shù)妊娠者。

1.2 方法

兩組孕婦產(chǎn)檢方式相同，只是在定期方面，對(duì)照組患者為不定期入院產(chǎn)檢，其時(shí)間不定，觀察組為定期入院產(chǎn)檢。產(chǎn)檢內(nèi)容一般包括：超聲檢查、生化指標(biāo)檢查、染色體篩查、產(chǎn)科常規(guī)檢查，經(jīng)定期檢查使醫(yī)師能動(dòng)態(tài)掌握孕婦的妊娠情況，及時(shí)了解產(chǎn)婦有無合并癥、并發(fā)癥，幫助孕婦合理調(diào)整部分飲食情況等，以保障母嬰良好的營養(yǎng)攝入情況，同時(shí)醫(yī)師可根據(jù)孕婦產(chǎn)檢情況叮囑其不同妊娠階段的注意事項(xiàng)，避免孕婦有終止妊娠等不良妊娠結(jié)局，保障母嬰安全。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）統(tǒng)計(jì)分析兩組孕婦并發(fā)癥發(fā)生率，即包括統(tǒng)計(jì)出現(xiàn)產(chǎn)前出血、產(chǎn)后出血、高血壓、貧血、糖尿病等狀況的孕婦人數(shù)，通過對(duì)此類問題人數(shù)的統(tǒng)計(jì)，以分析產(chǎn)檢對(duì)孕婦身體狀況的影響。（2）統(tǒng)計(jì)分析兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率，即包括統(tǒng)計(jì)出現(xiàn)畸形、黃疸、巨大兒等狀況的新生兒人數(shù)，以分析產(chǎn)檢對(duì)胎兒生長發(fā)育的影響。（3）統(tǒng)計(jì)分析兩組妊娠結(jié)局，即統(tǒng)計(jì)出現(xiàn)終止妊娠、早產(chǎn)等狀況的人數(shù)，分析定期產(chǎn)檢對(duì)孕婦妊娠結(jié)局的影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)輸入到SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中分析，孕婦并發(fā)癥發(fā)生率、新生兒并發(fā)癥發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料用（%）表示，經(jīng)由χ2驗(yàn)證，若P＜0.05 則認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組孕婦并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比

對(duì)兩組孕婦并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比分析，觀察組孕婦并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組孕婦并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比

在本研究中對(duì)兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比分析，與對(duì)照組相比明顯可知，觀察組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

2.3 兩組妊娠結(jié)局的對(duì)比

觀察組妊娠結(jié)局好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組妊娠結(jié)局對(duì)比[n（%）]

3.討論

產(chǎn)檢即產(chǎn)前檢查主要是為妊娠期婦女提供一系列醫(yī)療和護(hù)理建議或措施，以盡早發(fā)現(xiàn)妊娠期孕婦或胎兒的并發(fā)癥狀，通過及時(shí)救治使胎兒能保持正常生長狀態(tài)，避免孕婦身體受到過多損傷，使孕婦有良好的妊娠結(jié)局，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率，保障母嬰健康。同時(shí)通過定期產(chǎn)檢醫(yī)師能實(shí)時(shí)掌握孕婦的妊娠狀態(tài)，在不同妊娠階段為孕婦講解相關(guān)的注意事項(xiàng)，并根據(jù)檢查結(jié)果為其適當(dāng)調(diào)整安排飲食、生活計(jì)劃，提升孕婦的身體素質(zhì)，確保胎兒的正常生長發(fā)育狀態(tài)[3,4]。

在產(chǎn)檢過程中，一般需根據(jù)妊娠情況對(duì)孕婦進(jìn)行至少8次常規(guī)產(chǎn)檢，即在妊娠＜12 周、20 周、26 周、30 周、34 周、36 周、38 周、40 周這8 個(gè)階段對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)檢，規(guī)范的產(chǎn)前檢查，能夠及早發(fā)現(xiàn)孕婦是否有合并癥、并發(fā)癥，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常，保障孕婦及胎兒的安穩(wěn)，確定分娩時(shí)機(jī)及分娩方式，保障其安全，保障胎兒在各妊娠階段正常的生長發(fā)育，確保胎兒能順利生產(chǎn)[5]。而在產(chǎn)檢過程中，首先醫(yī)師需詳細(xì)詢問并記錄患者的基本信息，即包括患者的年齡、胎產(chǎn)次、月經(jīng)史、有無流產(chǎn)史等，經(jīng)對(duì)孕婦基本信息的了解，醫(yī)師可對(duì)孕婦在妊娠期間易出現(xiàn)的問題進(jìn)行預(yù)估。其次醫(yī)師需根據(jù)孕婦的末次月經(jīng)日及超聲檢查，準(zhǔn)確核對(duì)孕周，計(jì)算預(yù)產(chǎn)期，并告知其可在各妊娠階段來院進(jìn)行定期產(chǎn)檢的時(shí)間，叮囑孕婦需做好定期產(chǎn)檢，以幫助孕婦順利進(jìn)行生產(chǎn)。然后醫(yī)師還需對(duì)孕婦進(jìn)行全身檢查，以了解孕婦的血壓、體重、血糖等基本身體狀況，最后需對(duì)孕婦進(jìn)程產(chǎn)科檢查，如胎兒音聽、陰道檢查等，使醫(yī)師對(duì)孕婦妊娠狀態(tài)，及胎兒的正常發(fā)育狀況有基本了解，使醫(yī)師能定期幫助孕婦改善生活、飲食習(xí)慣，保障母嬰安全，使孕婦同胎兒的生命健康有所保障。因此相比于不定期產(chǎn)檢，定期產(chǎn)檢孕婦的生活、飲食狀態(tài)更好，孕婦在妊娠期的各個(gè)階段都有良好的營養(yǎng)攝入，孕婦及胎兒的營養(yǎng)情況得到有效保障，使胎兒能處于較穩(wěn)定的生長發(fā)育狀態(tài)。在張瑋[6]的研究中，進(jìn)行定期產(chǎn)檢的孕婦，其并發(fā)癥發(fā)生率更低，即孕婦不易出現(xiàn)產(chǎn)前出血、產(chǎn)后出血、高血壓、貧血、糖尿病等狀況，新生兒并發(fā)癥發(fā)生率也更低，即新生兒不易出現(xiàn)畸形、黃疸、巨大兒等狀況，同時(shí)定期產(chǎn)檢的孕婦妊娠結(jié)局基本較好，由于定期產(chǎn)檢則妊娠期間的各類問題都能較早發(fā)現(xiàn)，孕婦不易因病癥而有終止妊娠、早產(chǎn)等狀況發(fā)作，基本能在預(yù)產(chǎn)時(shí)間段內(nèi)順利生產(chǎn)，同本研究結(jié)果相符。

綜上所述，孕婦需定期進(jìn)行產(chǎn)檢，使其在妊娠期的各類問題都能得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，減少孕婦并發(fā)癥的發(fā)作機(jī)率，減少新生兒并發(fā)癥的發(fā)作機(jī)率，有效保障母嬰健康，使孕婦能保持較好的待產(chǎn)狀態(tài)，避免不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。