浙江省寧波市總工會辦公室報道近日，浙江省寧波市總工會與市金融辦、銀保監(jiān)局共同推出寧波職工普惠型補(bǔ)充醫(yī)?！肮せ荼！表椖?，委托泰康養(yǎng)老保險股份有限公司寧波分公司具體承辦。在不增加財政負(fù)擔(dān)的前提下，“工惠保”以政府協(xié)同指導(dǎo)、工會牽頭組織、群眾小額付費、商保參與承辦的方式運行，既凝聚了共建共治共享的社會治理合力，也推動了健康寧波建設(shè)。

該項目的特點是：一突破、兩精準(zhǔn)、三不限。一突破，是保障范圍突破，即突破醫(yī)保目錄。被保險人在寧波市基本醫(yī)保定點醫(yī)院因住院（含門診特殊病種）、癌癥處方外配藥（由寧波市內(nèi)二級及以上定點醫(yī)院醫(yī)生開具處方）發(fā)生的合理且必須的費用，在基本醫(yī)保、大病保險等報銷后進(jìn)行理賠。其中，“工惠保”對于治療惡性腫瘤（含白血病和淋巴瘤）的藥品品種不設(shè)限，系國內(nèi)首創(chuàng)。兩精準(zhǔn)，即精準(zhǔn)保障、精準(zhǔn)定價。醫(yī)保目錄內(nèi)、外費用分別設(shè)置起付線2萬元，目錄內(nèi)2萬元以上部分報銷100%，目錄外2萬元以上部分報銷75%，最高保障金額200萬元?；诒１疚⒗瓌t，繳費金額 50 周歲及以下 68 元，50 周歲以上 168 元。三不限，即不限年齡、不限健康狀況、不限職工居民，以職工及家屬為主體，延伸至基本醫(yī)保參保人員。

“工惠保”的普惠力度、保障范圍在全國同類城市中尚無先例，有力填補(bǔ)了該市職工重特大病患者醫(yī)保報銷范圍之外的醫(yī)療保障空白，為減輕患病職工家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)和完善多層次醫(yī)療保障體系提供了重要支撐，被列入寧波國家保險創(chuàng)新綜合試驗區(qū)建設(shè)2020年重點工作內(nèi)容。