盤 薇，彭雯琦，潘德貝，張 燕

（廣西醫(yī)科大學(xué)，廣西 南寧 530021）

1 引言

接受和培養(yǎng)外國留學(xué)生工作是我國對外交流的一項重要內(nèi)容。1992年之后，來華留學(xué)生中自費留學(xué)生人數(shù)大幅增加，成為來華留學(xué)生的主流[1]。在所有來華學(xué)歷留學(xué)生中，醫(yī)學(xué)留學(xué)生的規(guī)模是最大的[2]，來華留學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科（英語授課）（簡稱MBBS）也已經(jīng)成為我國來華留學(xué)品牌項目。2007年教育部印發(fā)的《來華留學(xué)生醫(yī)學(xué)本科教育（英語授課）質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)暫行規(guī)定》中就強(qiáng)調(diào)了要在教學(xué)過程中注重醫(yī)學(xué)留學(xué)生的科學(xué)思維和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，并做出了職業(yè)素質(zhì)與思想道德的要求，這也分別呼應(yīng)了我國人才培養(yǎng)目標(biāo)中強(qiáng)調(diào)的科學(xué)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)。廣西醫(yī)科大學(xué)是受教育部委托招收MBBS來華留學(xué)生的45所高校之一，物理學(xué)教研室一直承擔(dān)MBBS項目中《醫(yī)用物理學(xué)》課程的教學(xué)任務(wù)。教研室在幫助學(xué)生掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的物理學(xué)基礎(chǔ)知識的同時，也就如何激發(fā)來華留學(xué)生對基礎(chǔ)知識課程的學(xué)習(xí)興趣、加強(qiáng)“科學(xué)精神及其人文價值”的培養(yǎng)等方面開展了相關(guān)試驗和研究，并提出相關(guān)建議。

2 MBBS 項目中基礎(chǔ)知識課程所面臨的問題

《暫行規(guī)定》中對醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)留學(xué)生應(yīng)具備的知識中指出“掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的數(shù)學(xué)、物理學(xué)……等基礎(chǔ)知識，并能應(yīng)用于未來的學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)實踐[3]”。物理學(xué)是經(jīng)典的自然科學(xué)門類，《醫(yī)用物理學(xué)》作為醫(yī)學(xué)生必修的自然科學(xué)課程，在全英教學(xué)過程中遇到了以下兩方面的問題。

2.1 教學(xué)內(nèi)容量大面廣與留學(xué)生基礎(chǔ)不扎實之間的矛盾

根據(jù)2019年版的MBBS教學(xué)大綱，《醫(yī)用物理學(xué)》課程需要給留學(xué)生傳授基礎(chǔ)物理的核心內(nèi)容及其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用[4]?！洞缶V》中涉及的教學(xué)內(nèi)容涵蓋了流體力學(xué)、振動與波、分子力學(xué)、電學(xué)、光學(xué)、X射線與放射、核物理學(xué)等眾多學(xué)科知識，不僅教學(xué)內(nèi)容量大，其涉及的知識面也很廣?；A(chǔ)知識課程內(nèi)容整體側(cè)重邏輯，課堂中充滿了“硬核”的教學(xué)活動——公式的推演與應(yīng)用。與此相對的是，留學(xué)生的數(shù)學(xué)和物理學(xué)基礎(chǔ)薄弱，課堂中常常因為知識儲備斷層而出現(xiàn)“雞同鴨講”的場面，使得教學(xué)環(huán)節(jié)的推進(jìn)出現(xiàn)困難。此外，留學(xué)生的生源國不同，中學(xué)階段對數(shù)理課程執(zhí)行的教育標(biāo)準(zhǔn)往往不盡相同；即使生源國相同，不同地區(qū)之間也存在著不小差異。在2007版《暫行規(guī)定》的基礎(chǔ)上，中國教育國際交流協(xié)會于2020年4月在《來華留學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育（英語授課）質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)（試行）》中對MBBS項目的招生工作做出了建立并實施入學(xué)考試制度的要求，其中考試內(nèi)容包括高中數(shù)學(xué)和物理等學(xué)科的基礎(chǔ)知識，希望能從提高生源質(zhì)量的角度出發(fā)緩解，甚至從根本上解決此矛盾。

2.2 師資與教學(xué)設(shè)計不足與激發(fā)留學(xué)生學(xué)習(xí)興趣之間的矛盾

中外學(xué)生學(xué)習(xí)風(fēng)格其實是大相徑庭。中國高等學(xué)校的學(xué)生關(guān)注知識本身，重視對抽象的知識的理解和記憶，而留學(xué)生則更關(guān)注知識的興趣點，喜歡通過具體事例，加強(qiáng)對形象知識的理解和掌握。盡管《質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)（試行）》中強(qiáng)調(diào)要推進(jìn)MBBS項目培養(yǎng)和管理與我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育趨同，但還是應(yīng)當(dāng)結(jié)合“因材施教”的教學(xué)模式。此外，MBBS項目在我國較短的時間迅速發(fā)展的同時，全英教學(xué)師資缺口問題也愈發(fā)凸顯。中文教學(xué)的課堂里，教師聲情并茂，學(xué)生心領(lǐng)神會，呈現(xiàn)“你來我往”的互動模式；而全英教學(xué)的課堂里，為避免在非母語環(huán)境中出現(xiàn)交流不暢的“尷尬”場面，一堂課往往是教師的一言堂和獨角戲。即使全英老師嘗試拋出問題，也常以自問自答或答非所問收尾，缺乏真正的互動。這一矛盾的存在，盡管有留學(xué)生對非醫(yī)學(xué)類課程重視程度不夠的影響，但更多反映出的是全英教師的英文交流水平有待提升和教學(xué)設(shè)計過于單一的問題。

3 MBBS 項目中基礎(chǔ)知識課程激發(fā)留學(xué)生興趣的切入點

和醫(yī)學(xué)類課程強(qiáng)調(diào)在實際操作過程中加強(qiáng)記憶的學(xué)習(xí)過程不同，基礎(chǔ)知識課程的內(nèi)容大部分屬于自然哲學(xué)范疇，知識的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)注重科學(xué)思維的鍛煉和方法論的學(xué)習(xí)。由于知識點的理論性和邏輯性較強(qiáng)，留學(xué)生常常覺得內(nèi)容費解而不感興趣。詩人歌德說過：“哪里沒有興趣，哪里就沒有記憶。如果一門課程的課堂只關(guān)照知識層面，在精神層面上無法引起學(xué)生共鳴并激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，那這門課程永遠(yuǎn)無法完整的實現(xiàn)自身的課堂價值。究竟什么才能體現(xiàn)基礎(chǔ)知識課程的精神價值。科學(xué)的發(fā)展給人類帶來的不只是極大的物質(zhì)財富，更是豐裕的精神財富——科學(xué)精神。以物理學(xué)為例，物理學(xué)是自然哲學(xué)中的重要組成部分，也是經(jīng)典的自然科學(xué)門類，并見證了科學(xué)精神的萌芽、誕生和發(fā)展的全過程。可以這樣說，物理學(xué)形成和發(fā)展過程中，不僅全面的涵蓋了科學(xué)探索過程的所有階段，其間涌現(xiàn)出的無數(shù)的物理學(xué)家也是科學(xué)精神的引領(lǐng)者、踐行者和布道者，而這正是激活學(xué)習(xí)興趣的最佳切入點。此外，《醫(yī)用物理學(xué)》作為醫(yī)學(xué)生必修的自然科學(xué)的課程，在對“科學(xué)精神及其人文價值”的引領(lǐng)方面不僅得天獨厚，也是不可取代的。

4 以“科學(xué)精神及其人文價值”為興趣切入點的探索實踐分享

為了探索以“科學(xué)精神及其人文價值”作為激發(fā)MBBS留學(xué)生的興趣的切入點的可行性，我教研室于2019年春季學(xué)期以2018級兩個MBBS留學(xué)生班級，共99名來華留學(xué)生為研究對象進(jìn)行了改革試驗。由于全英教學(xué)備課的準(zhǔn)備周期較長，且各章節(jié)內(nèi)容量不盡相同，一改全改的工作量巨大，因此在第一次實施過程中，教研室決定先用1個章節(jié)作為試點進(jìn)行初步的探索實踐。經(jīng)過集體備課討論，選取了X射線作為試點章節(jié)。選取X射線作為試點章節(jié)主要原因有兩個：一是在《醫(yī)用物理學(xué)》課程所有的教學(xué)章節(jié)內(nèi)容中，X射線相關(guān)技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域中的應(yīng)用是最廣泛；二是該章節(jié)在安排上比較靠后，有相對長的時間進(jìn)行資料搜集、備課試講和方案調(diào)整，可以安排英語口語較好的青年教師進(jìn)行授課。

課程內(nèi)容在資料搜集分為三個模塊進(jìn)行，即物理史模塊、方法論模塊、和人文價值模塊。下面以X射線這一章為例，結(jié)合教學(xué)設(shè)計進(jìn)行思路的說明。

4.1 物理史模塊

教學(xué)設(shè)計1：提問“對醫(yī)學(xué)影響最大的物理發(fā)現(xiàn)是什么？”

這個問題的提出是具有很強(qiáng)的話題性的，可以引起留學(xué)生的討論。結(jié)合章節(jié)內(nèi)容和醫(yī)學(xué)應(yīng)用背景有：X射線的發(fā)現(xiàn)和技術(shù)的應(yīng)用，使醫(yī)生在不動刀的前提下能夠看清楚患者身體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)成為可能（醫(yī)藥史上的轉(zhuǎn)折點）。事實上，也正是應(yīng)為X射線首先被應(yīng)用在了醫(yī)學(xué)相關(guān)領(lǐng)域中，才使得發(fā)現(xiàn)者倫琴獲得了首屆諾貝爾物理學(xué)獎。

教學(xué)設(shè)計2：倫琴發(fā)現(xiàn)X射線過程的視頻觀看

通過對視頻的觀看，讓留學(xué)生談?wù)勛约簩τ捌斫夂涂捶ā＝處熢谶M(jìn)行互動交流的同時，需要總結(jié)出倫琴發(fā)現(xiàn)X射線是具有“偶然性”，但這個偶然的發(fā)現(xiàn)背后其實是科學(xué)家積極探索未知、善于捕捉現(xiàn)象和積極思考的必然性的結(jié)果。

4.2 方法論模塊

教學(xué)設(shè)計1：X射線譜的原理及應(yīng)用

在引導(dǎo)留學(xué)生觀察X射線譜的橫縱坐標(biāo)之后，指出X射線譜是相對強(qiáng)度按照波長進(jìn)行展開，而事實上這個相對強(qiáng)度是由相對概率的轉(zhuǎn)化得出的；其次，X射線譜的分析，尤其是特征譜的產(chǎn)生機(jī)制，在對物質(zhì)世界進(jìn)行無損監(jiān)測和識別等方面的應(yīng)用是從微觀上機(jī)理研究到宏觀上方法應(yīng)用的典范；

教學(xué)設(shè)計2：X射線強(qiáng)度的量化及其衰減（知識點的類比、宏觀和微觀的統(tǒng)一）

首先復(fù)習(xí)聲學(xué)部分中，聲音強(qiáng)度的定義（能流密度）和聲強(qiáng)衰減的平方反比法則。引出X射線的強(qiáng)度定義和因距離引起的衰減規(guī)律也服從類似的規(guī)律；其次，X射線本質(zhì)是光子，其能量有微觀的表達(dá)式，因此X射線強(qiáng)度也有統(tǒng)計物理下的微觀表達(dá)式；最后，X射線因與物質(zhì)相互作用引起的衰減規(guī)律服從指數(shù)分布，特征物理量就是X射線的衰減系數(shù)。

4.3 人文價值模塊

教學(xué)設(shè)計：以X射線檢查的“性價比”展開討論

技術(shù)能得到迅速和大面積的應(yīng)用，除了技術(shù)的優(yōu)越性之外，價格也是一個重要的因素。倫琴沒有就X射線申請任何發(fā)明專利，才讓X射線這一檢測技術(shù)能廣泛的惠及普通民眾，這其實是科學(xué)精神及其人文價值的最高體現(xiàn)。

試點章節(jié)課程結(jié)束后，我們對2018級99名留學(xué)生進(jìn)行了課堂反饋的收集整理。超過60%的留學(xué)生覺得對比之前章節(jié)的課堂學(xué)習(xí)，X射線這一章的授課內(nèi)容有趣且上課討論氣氛好，還有部分留學(xué)生在意見反饋的最后表示自己在這個章節(jié)的課堂中有了知識的之外的收獲，并就此表達(dá)了感謝。在收到留學(xué)生們良好的反饋后，教研室的全英老師都覺得很受鼓舞，雖然全英教學(xué)準(zhǔn)備工作（包括資料收集、教案設(shè)計、講稿撰寫、課前反復(fù)試講等）真的需要投入大量精力，但這是一個教學(xué)相長的過程，不僅留學(xué)生有收獲，教師英文授課的能力和對全英教學(xué)的理解也都得到了鍛煉和提高。

5 總結(jié)與展望

MBBS項目中對基礎(chǔ)知識的課程學(xué)習(xí)，不僅是一個醫(yī)學(xué)生夯實應(yīng)對未來學(xué)習(xí)和工作的知識儲備的過程，也是一個科學(xué)思維的訓(xùn)練過程。作為物理學(xué)類的全英教師，我們希望能在關(guān)照自身課程的學(xué)科價值的同時，通過激發(fā)留學(xué)生的課程學(xué)習(xí)的興趣來提升留學(xué)生對課程的學(xué)習(xí)體驗和達(dá)到更好的學(xué)習(xí)效果。由于受文化背景不同和語言交流不暢等方面的影響，MBBS項目下留學(xué)生對基礎(chǔ)知識課程的學(xué)習(xí)興趣和積極性都不高，這也直接導(dǎo)致了他們此類課程的學(xué)習(xí)成績難以達(dá)到我校普通醫(yī)學(xué)生的平均水平。盡管這次探索實踐的范圍比較有限，但教學(xué)效果表明，MBBS項目中基礎(chǔ)知識課程在解決教學(xué)設(shè)計不足與激發(fā)留學(xué)生學(xué)習(xí)興趣之間的矛盾上，是可以通過挖掘和發(fā)揮自身學(xué)科在精神層面的價值，并與教學(xué)內(nèi)容的進(jìn)行有機(jī)結(jié)合之后，有效地促進(jìn)課堂學(xué)習(xí)互動。值得注意的是，有了好的教學(xué)設(shè)計，還需要具有良好英文溝通交流能力的教師去實施課程才能出效果，而師資不足一直是MBBS項目中涉及到的所有課程和高校需要共同面對和解決的另一大難題。MBBS是我國來華留學(xué)項目中最受關(guān)注的項目，項目中的各門基礎(chǔ)知識課程也應(yīng)把握機(jī)會，通過不斷嘗試和創(chuàng)新，提高課程質(zhì)量，助力打造和提升我國對外交流的教育品牌項目的口碑。