蘇衛(wèi)衛(wèi)

（揚州大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 揚州 225000）

小兒肺炎在臨床上是較為嚴(yán)重的一種兒科呼吸系統(tǒng)疾病，臨床通常認(rèn)為這種病癥主要的發(fā)病群體為不足3歲的兒童，這種病癥的發(fā)病季節(jié)為春季和冬季[1]。小兒肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰和發(fā)熱等相關(guān)癥狀，對患兒進(jìn)行胸部聽診的時候能夠聽到胸部存在有啰音，如果治療不及時或者病情相對較為嚴(yán)重則會導(dǎo)致患兒發(fā)展成為氣胸或肺膿腫等表現(xiàn)，這會對患兒的整體健康狀況和預(yù)后產(chǎn)生影響，加重了患兒家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也對患兒家長心理產(chǎn)生影響。臨床需要重視對小兒肺炎的護(hù)理。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本項目自2019年4月起，到2020年6月結(jié)束，研究期間共入組80例小兒肺炎患兒，通過隨機(jī)抽簽法分為觀察組（40例）和對照組（40例）。觀察組：男性22例，女性18例，入組時年齡為2～7歲，年齡均數(shù)為（4.85±1.18）歲，發(fā)病到入院時間為3～12d，平均（6.15±2.11）d；對照組：男性29例，女性26例，入組時年齡為2～7歲，年齡均數(shù)為（4.65±1.57）歲，發(fā)病到入院時間為3～10d。所有研究對象病情診斷符合診斷標(biāo)準(zhǔn)，具備診斷依據(jù)，研究對象簽署知情同意書，資料經(jīng)過倫理委員會的審核和批準(zhǔn)，數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)驗證，結(jié)果無差異（P＞0.05），可比性明確。

1.2 方法

對照組通過常規(guī)的護(hù)理進(jìn)行護(hù)理，為觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體的護(hù)理手段如下：

（1）環(huán)境護(hù)理：保證患兒的住院環(huán)境優(yōu)越性，為患兒創(chuàng)造舒適整潔的住院環(huán)境，將清潔工作落實到位并保證通風(fēng)和光照，避免細(xì)菌滋生而影響患兒康復(fù)。

（2）體位護(hù)理：如患兒存在嚴(yán)重的喘憋癥狀，要保證患兒的體位能有助于呼吸通暢，還要及時的進(jìn)行排痰。如患兒存在呼吸困難，可以對患兒進(jìn)行輸氧治療[2]。

（3）心理護(hù)理：強(qiáng)化對患兒的心理安撫工作，因患兒年齡較小，在治療過程中很容易因陌生的環(huán)境和操作器械等產(chǎn)生恐懼心理，所以要針對患兒的負(fù)面情緒進(jìn)行有針對性的干預(yù)和指導(dǎo)。積極的做好與患兒的溝通，心理干預(yù)過程中可以充分的利用面部表情、肢體動作和言語，也可以進(jìn)行轉(zhuǎn)移注意力，談一談患兒感興趣的事物，觀看卡通動畫等等。為患兒提供一些玩具，陪患兒做游戲，盡可能的緩解痛苦[3]。

（4）發(fā)熱護(hù)理：定期測量體溫，若體溫不高可通過以物理降溫的手段進(jìn)行干預(yù)。若體溫較高，要及時的進(jìn)行藥物降溫，避免體溫過高而導(dǎo)致產(chǎn)生不良后果。

（5）營養(yǎng)干預(yù)：保證患兒飲食清淡營養(yǎng)易消化，叮囑患兒多飲水，避免患兒食用生冷刺激和辛辣的食物。在飲食上要注重營養(yǎng)和健康，使患兒多食用富含高蛋白和維生素的水果，多吃蔬菜，有效防止便秘。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）滿意度：評價兩組患兒家長的滿意度，以自制的量表進(jìn)行評價，評分為0～100分，若評分高于75分則為滿意，否則會不滿意。

（2）臨床癥狀緩解時間：對所有患兒經(jīng)過不同治療以后的咳嗽咳痰消失時間、喘息癥狀消失時間和肺部羅音消失時間等進(jìn)行統(tǒng)計和比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用IBM公司最新版本的統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 26.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，以“P＜0.05”表示統(tǒng)計學(xué)模型具有顯著水平，反之則無顯著水平。

2 結(jié)果

觀察組的滿意度為95.00%（38例），明顯比對照組的72.50%（29例）更高，差異顯著（P＜0.05）；觀察組患兒的咳嗽咳痰消失時間、喘息癥狀消失時間、肺部啰音消失時間都明顯比對照組更短，差異顯著（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患兒的臨床癥狀緩解時間比較（±s，d）

表1 兩組患兒的臨床癥狀緩解時間比較（±s，d）

3 討論

小兒肺炎是臨床較為常見的兒科病，在患兒發(fā)病后會出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱咳嗽癥狀，咳嗽伴有痰液并會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)呼吸不暢。這種疾病要及時采取措施進(jìn)行補(bǔ)救，可有效防止病情蔓延，而影響患兒的正常身體發(fā)育，避免病癥威脅患兒的生命安全。本文主要研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在小兒肺炎中所發(fā)揮的作用，結(jié)果能看出觀察組的護(hù)理效果比對照組表現(xiàn)更優(yōu)。這主要是因優(yōu)質(zhì)護(hù)理在干預(yù)過程中能夠堅持以人為本的原則，可為患兒提供更為全面的護(hù)理?？蔀榛純禾峁└鼮槿娴淖o(hù)理，同時重視對患兒心理的干預(yù)，能使患兒積極主動的接受相關(guān)的治療工作，提高心理的應(yīng)對閥值。優(yōu)質(zhì)護(hù)理還重視對患兒生理調(diào)節(jié)以及營養(yǎng)干預(yù)，盡可能的使患兒在治療過程當(dāng)中具有良好的身體質(zhì)量，對促進(jìn)康復(fù)發(fā)揮了重要的功效。綜上所述，對小兒肺炎通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)能夠有效的提升患兒家長的滿意度，縮短患兒臨床癥狀的消失時間，是理想的護(hù)理手段。